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1、學(xué)位論文刮痧配合針剌治療心脾兩虛型失眠的臨床研究Theclinicalstudyofscrapingandacupunctureforthetreatmentofheartandspleendeficiencytypeinsomnia賈曼申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：亟±專業(yè)名稱：釷灸推壘堂論文提交時(shí)間：至Q!至生壘旦論文答辯時(shí)間：至Q!至生§旦二零一二年五月成都中醫(yī)藥大學(xué)2009級(jí)碩士學(xué)位論文摘要IIYIItllM2IIIl5IIIIIl21㈣111111111111110硼Y252001目的：本研究以中醫(yī)心脾兩虛型失眠患者為研究對(duì)象，通過規(guī)范的臨床對(duì)照{(diào)i試驗(yàn)
2、，將針刺組作為對(duì)照組，刮痧加針刺組作為實(shí)驗(yàn)組，客觀的評(píng)價(jià)背部刮痧對(duì)針刺治療心脾兩虛型失眠的增效作用。方法：本研究采用隨機(jī)對(duì)照設(shè)計(jì)的研究方法，將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的72例心脾兩虛型失眠患者，按隨機(jī)數(shù)字表法分為A組治療組(刮痧加針刺組)和B組對(duì)照組(單純針刺組)各36例，完成了整個(gè)研究過程。治療組選取神門、三陰交、四神聰、心俞、脾俞先行針刺治療30分鐘，然后于督脈和膀胱經(jīng)一、二線行刮痧操作，治療10分鐘。對(duì)照組取同樣的穴位單行針刺操作，治療30分鐘。治療每日1次，刮痧配合針刺治療五天后休息兩天，連續(xù)治療2周。療效觀察點(diǎn)包括針刺治療前和針刺治療結(jié)束時(shí)及治療結(jié)束
3、1個(gè)月后進(jìn)行的隨訪，觀察兩組治療的即時(shí)和遠(yuǎn)期療效。療效評(píng)價(jià)采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PittsburghSleepQualityIndex，PSQI)和中醫(yī)癥狀積分表、失眠癥臨床觀察調(diào)查表(SPIEGE量表)及國(guó)際睡眠公式來評(píng)定治療效果。結(jié)果：基線基本資料(性別、年齡、病程、治療史等)及臨床觀察指標(biāo)(SPIEGEL評(píng)分、PSQI指數(shù)、中醫(yī)癥狀積分等)2組組間比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(胗0．05)，滿足基線資料的均衡性。治療結(jié)束后及隨訪2組患者的中醫(yī)癥狀積分以及PSQI量表總分和SPIEGEL總分均有不同程度的下降，刮痧加針刺組下降程度大于單純針刺組，其
4、差值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。治療后及隨訪2組患者經(jīng)國(guó)際睡眠公式評(píng)定，總有效率比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(胗0．05)，但在評(píng)定等級(jí)中，刮痧加針刺組的痊愈和顯效的比率較單純針刺組大。結(jié)論：治療前后比較，刮痧加針刺組中醫(yī)臨床癥狀積分、PSQI積分、SPIEGEL總分的改善優(yōu)于單純針刺組。研究初步表明，刮痧對(duì)單純針刺治療心脾兩虛型失眠在臨床癥狀改善方面有增效作用，能有效改善患者的睡眠質(zhì)量。刮痧加針刺治療失眠癥在改善心脾兩虛型失眠的總體臨床療效方面和單純針刺組相當(dāng)，無明顯差異。關(guān)鍵詞：刮痧；針刺；心脾兩虛型失眠成都中醫(yī)藥大學(xué)2009級(jí)碩士學(xué)位論文ABSTRA
5、CTObjective：Toinvestigatetheefficacyofscrappingcombinedwithacupunctureandacupunctureonlytotreattheinsomniafordeficienciesofbothheartandspleen．Methods：72Eligibleparticipantswererandomlyassignedintotwogroups，groupA(thecombinationofscrappingandacupuncture)andgroupB(acupuncturegro
6、up)．Shenmen(HT7)，Sanyinjiao(SP6)，Sishencong(EX—HN1)，Xinshu(BL15)，Pishu(BL20)werechosenasacupunctureprescription．Everysessionlasted30mins，5timesaweekand10sessionsintotal．Basedontheacupuncturetreatment，groupAinvolvedthescrappingtherapyaswell．ThescrappinglocationswereDumeridian，U
7、rinaryBladderchannel1and2，whichlasted10minseverysessionafteracupuncturetreatment．Therewere3timepointsforvisit，baseline，week2and6．Theoutcomes‘werePittsburghSleepQualityIndex(PSQI)，TCMsymptomscores，SPIEGELinsomniascaleandInternationalsleepformula．Results：Thereisnosignificantdiff
8、erenceintergroupatbaselinecharacteristicsf尸>0．05)。Forthechang
