p27、ki67和nm23在結(jié)直腸癌中的表達及意義

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1、目錄P27、Ki67和ru】以3在結(jié)直腸癌中的表達及意義??????11．1中文摘要?????????????????????11．2英文摘要?????????????????????41．3前言???????????????????????71．4材料與方法????????????????????91．5結(jié)果???????????????????????151．6討論???????????????????????301．7結(jié)論???????????????????????381．8參考文獻??????????????????

2、???391．9英漢縮略詞對照表?????????????????4423致謝???????????????????????45Ki67與mn23在結(jié)直腸癌的研究進展(綜述)??????46進趟醫(yī)堂醫(yī)亟±堂僮途塞P27、Ki67和IuIl23在結(jié)直腸癌中的表達及意義摘要目的：結(jié)直腸癌的發(fā)生、發(fā)展是多因素作用的結(jié)果。P27是細胞周期蛋白依賴性蛋白激酶抑制劑(cyclind印en(1entk訪ause訕ibitors，CⅪ)，它通過調(diào)節(jié)細胞周期保證細胞正常分裂，一旦細胞周期紊亂，細胞分裂將會發(fā)生異常，腫瘤就會產(chǎn)生。腫瘤的產(chǎn)生離不開

3、腫瘤細胞的增殖，當細胞增殖大于細胞凋亡時，就會導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。飚67能夠準確反映腫瘤細胞的增殖，同時能協(xié)助判斷組織的良惡性。轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)是腫瘤患者預(yù)后較差的原因，其中復(fù)發(fā)是腫瘤患者治療失敗的結(jié)果，而腫瘤轉(zhuǎn)移可以通過提高早期診斷率、及時治療來預(yù)防控制。目前認為Ill】[123是一種腫瘤轉(zhuǎn)移抑制基因，其家族中有九個成員(rⅡn23．H1至姍也3．H9)，它們的蛋白產(chǎn)物為核苷酸二磷酸激酶(nucleotidediphosphatekiIl弱e，NDPK)。mn23通過蛋白NDPK對腫瘤發(fā)揮作用，M)PK能將GDP還原成GE影響微管的解

4、聚、信號傳導(dǎo)、轉(zhuǎn)譯調(diào)節(jié)及細胞粘附以維持細胞的正常分裂狀態(tài)，從而抑制癌細胞的轉(zhuǎn)移。本研究用免疫組化研究168例結(jié)直腸癌及其正常粘膜組織P27、IlIl[123和硒67的表達狀況，分析它們與臨床病理指標的關(guān)系，探索結(jié)直腸癌早期診斷和預(yù)后判斷的生物學(xué)指標，為尋找靶向治療提供新方法。方法：收集瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院胃腸外科2013年1月至2013年7月84例結(jié)直腸癌患者手術(shù)切除標本，均為首次確診為原發(fā)性結(jié)直腸癌，所有患者手術(shù)前未進行放、化療治療等非手術(shù)治療。同時收集相應(yīng)的手術(shù)切除標本切緣正常黏膜組織標本84例。所有收集病例患者的臨床資料和

5、病理資料完整。用免疫組織化學(xué)S．P瀘州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文法檢測P27、Ki67和m23在結(jié)直腸癌組織標本和正常黏膜組織中的表達，分析其與臨床病理因素之間關(guān)系和相互之間聯(lián)系。結(jié)果：1．P27在結(jié)直腸癌和結(jié)直腸正常黏膜組織標本陽性表達率分別為50％(42／84)和84．52％(71／84)，兩者之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

6、。2．Ki67在結(jié)直腸癌、結(jié)直腸正常黏膜組織標本陽性表達率分別是60．71％(51／84)和10．71％(9／84)，兩者之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(氏O．05)。Ki67高表達與結(jié)直腸癌的分化程度、浸潤深度有關(guān)(PO．05)。3．rHn23在結(jié)直腸癌組織、結(jié)直腸正常黏膜組織陽性表達率分別是58．33％(49／84)和83．33％(70／84)，兩者之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(氏O．05)。眥23低表達與結(jié)直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移、浸潤深度有

7、關(guān)(尸O．05)。4．結(jié)直腸癌中的P27表達與Ki67表達呈負相關(guān)(r=．O．561，尸

8、淋巴轉(zhuǎn)移呈正相關(guān)。3．結(jié)直腸癌分化程度、浸潤深度與Ki67表達水平有關(guān)，結(jié)直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移、浸潤深度與11Ill23表達水平有關(guān)。4．結(jié)直腸癌組織中P27表達與Ki67表達呈負相關(guān)，瀘州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文Ki67表達與m23表達呈負相關(guān)，聯(lián)合檢測P27、Ki67和Iu】[123