肝硬化患者肝供血動脈改變的dsa初步研究

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1、遵義醫(yī)學院碩士學位論文肝硬化患者肝供血動脈改變的DSA初步研究姓名:陳衛(wèi)斌申請學位級別:碩士專業(yè):影像醫(yī)學與核醫(yī)學指導教師:石榮書201205遵義醫(yī)學院碩士學位論文肝硬化患者肝供血動脈改變的DSA初步研究III肝硬化患者肝供血動脈改變的DSA初步研究中文摘要目的:探討肝硬化患者肝供血動脈改變的血管造影表現(xiàn),總結肝硬化DSA征象,為肝硬化DSA診斷提供參考。方法:接受干細胞治療的乙肝后肝硬化患者60例和因介入診療需要而進行肝動脈造影的非肝硬化患者40例。兩組患者均采用Seldinger技術經(jīng)皮穿刺股動脈,成功后引入動脈導管鞘,經(jīng)鞘送入造影導管,在全程透視監(jiān)

2、控下首先插管至腹腔干開口,用高壓注射器經(jīng)導管注入非離子型造影劑,行數(shù)字減影Ifn.管造影顯示肝總動脈及脾動脈;然后進一步超選擇插管至肝固有動脈造影,顯示肝左、右動脈及全部分支。采集并分析全部血管造影圖像,總結肝動脈及其分支改變的特殊征象。通過間接測量法計算出脾動脈內徑與肝總動脈內徑之間的比值,肝硬化組與非肝硬化組結果,.檢驗進行統(tǒng)計學分析,以p<0。05有統(tǒng)計學意義。結果:60例肝硬化患者肝動脈及其分支血管均表現(xiàn)有不同程度的迂曲,呈簇聚狀分布;其中輕度迂曲19例,中度迂曲18例,重度迂曲23例;延、--炳1lla分支血管輪廓顯示模糊:與肝包膜邊緣距離(簡

3、稱邊緣距)測值4.43--+-2.51mm:脾動脈內徑與肝總動脈內徑比值(簡稱脾肝動脈比值)為1.355土0.227;非肝硬化組邊緣距為15.32士5.21mm,脾肝動脈比值為1.0j0土0.195,兩組病例間差異均有統(tǒng)計學意義(pO.05),而與乙肝病史密切相關(產(chǎn)O.597,p=0.000)。結論:肝硬化患者肝供血動脈發(fā)生改變,主要表現(xiàn)為:肝動脈及其分支血管走行迂曲,呈簇聚分布:遠端分支血管輪廓模糊,邊緣距縮?。浩⒏蝿用}比值增大。

4、通過肝動脈造影可以對肝硬化及其程度做出相應判斷。關鍵詞:肝硬化:數(shù)字減影血管造影:肝動脈造影PreliminarystudyofthechangeonliverfeedingarteryofhepaticcirrhosispatientsonDSAAbstractObjective:Toexploretheangiographyappearanceofthechangeonliverfeedingarteryofhepaticcirrhosispatients.summarytheDSAcharacteristicofhepaticcirrhosis.p

5、rovidereferenceforDSAdiagnosisofhepaticcirrhosis.Methods:100patientsweredividedintotwogroups:60caseshepatitisBcirrhosisreceivestemcelltreatmentand40casesnon-cirrhoticneedhepaticartery.,angiographyforinterventionaldiagnosisandtreatment.Twogroupswereusedpercutaneousfemoralarter、tbv

6、theSeldingertechnique.1ed—inarterialcathetersheath.sentangiographycatheterthroughthesheath.Firstofallintubatetoceliacaxisopeningundersupervisionofthewholeperspective.injectnon—ioniccontrastagentthroughcatheterwithhigh-pressuresyringe.Thecommonhepaticarteln。7andsplenicarteryweresh

7、owedondigitalsubtractionangiography.Andthenfurthersuperselectiveintubatetothehepaticarteryandangiographydispla3rleftandrighthepaticarter?’andallofthearter,vbranch.Collectallofangiographyimagingsandanah.,sis.summar.、’thecharacteristicsofhepaticarter.、’anditsbrancheschanges.Calcula

8、tetheratiobetweentheinnerdiameterofsplen

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