頻域光學(xué)相干斷層掃描對糖尿病患者黃斑部視網(wǎng)膜厚度分區(qū)測定的研究

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1、南昌大學(xué)碩士學(xué)位論文頻域光學(xué)相干斷層掃描對糖尿病患者黃斑部視網(wǎng)膜厚度分區(qū)測定的研究姓名:羅潔申請學(xué)位級別:碩士專業(yè):眼科學(xué)指導(dǎo)教師:趙菊蓮20120604摘要摘要目的:應(yīng)用頻域OCT觀察DR患者黃斑部的形態(tài);分區(qū)測量正常人及各期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者黃斑部視網(wǎng)膜厚度、黃斑部視網(wǎng)膜的平均厚度及黃斑部的總體積,探討2型糖尿病患者黃斑部視網(wǎng)膜厚度及體積的特點(diǎn)與正常人黃斑部視網(wǎng)膜厚度及體積之間的相關(guān)性。方法:對2010年1月至2011年9月在我院確診為2型糖尿病患者185例,通過常規(guī)散瞳眼底檢查、眼底照相及

2、FFA檢查并依據(jù)2002年糖尿病視網(wǎng)膜病變(DiabeticRetinopthy)國際臨床分型標(biāo)準(zhǔn)將這185例317眼2型糖尿病患者分為三組:糖尿病正常視網(wǎng)膜(NDR)50例89眼、糖尿病非增殖視網(wǎng)膜病變(NPDR)73例126眼、糖尿病增殖性視網(wǎng)膜病變(PDR)62例102眼。第四組為正常組52例98眼。用頻域OCT對上述四組進(jìn)行黃斑部的掃描,并用分析軟件進(jìn)行九分區(qū)的自動(dòng)分析,記錄各區(qū)視網(wǎng)膜厚度數(shù)據(jù)和黃斑區(qū)平均視網(wǎng)膜厚度及黃斑區(qū)總的體積。結(jié)果:黃斑區(qū)以中心凹lmm為直徑視網(wǎng)膜的厚度正常組、NDR

3、組、NPDR組、PDR組分別為(246.37士17.50)/tm、(252.13+16.24)ktm、(316.28士56.99)/tm、(407.90土214.89)ktm。四組黃斑區(qū)平均視網(wǎng)膜的厚度及分別為:285.07士10.421xm、289.45士11.19“m、332.31士39.71lam、390.20164.17Irtm;總體積分別為:10.22士0.39mm3、10.12土1.03mm3、11.99士3.29mm3、13.87士5.13瑚m3。與正常組比,NPDR、PDR組黃斑部

4、A1.A9區(qū)視網(wǎng)膜的厚度、黃斑部平均視網(wǎng)膜的厚度、黃斑部總體積均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P<0.05);NDR組與正常組比,A1一A9區(qū)視網(wǎng)膜的厚度、黃斑部平均視網(wǎng)膜的厚度、黃斑部總體積差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P>0.05);NDR組、NPDR組、PDR組三組間,兩兩比均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。頻域OCT能直觀地呈現(xiàn)黃斑水腫的形態(tài),在檢查中發(fā)現(xiàn)黃斑水腫在OCT上的表現(xiàn)為漿液性神經(jīng)上皮的脫離、黃斑部囊樣水腫及視網(wǎng)膜海綿樣狀腫脹.摘要結(jié)論:頻域OCT不僅能直觀地觀察DR患者黃斑部的形態(tài),更能定量定性

5、地觀測糖尿病視網(wǎng)膜病變患者黃斑區(qū)的細(xì)微變化,為糖尿病患者黃斑病變早期診斷及治療提供可靠的檢測手段。關(guān)鍵詞:頻域光學(xué)相干斷層掃描;糖尿病視網(wǎng)膜病變;黃斑部視網(wǎng)膜的厚度/體積AbstractABSTRACTobjeetive:TheapplicationofSpectral-domainOCTtoobservetheshapeoftheDRinpatientswithmacular;partitionmeasuringthetotalvolumeoftheaveragethicknessofnorma

6、landdiabeticretinopathypatientswithmacularretinalthicknessofmacularretinaandmacularexploretype2diabetespatientswithmacularretinalthicknessandvolumecharacteristicsandthecorrelationbetweenthenormalmacularretinalthicknessandvolume.Method:FromJanuary2010t

7、oSeptember201inourhospitaldiagnosedwithtype2diabetes185cases,dilatedfundusexaminationbyconventional,fundusphotographyandFFAexaminationandbasedon2002diabeticretinopathyintemationalclinicalclassificationstandardsforthesel85cases(317eyes)type2diabeticpat

8、ientsweredividedintothreegroups:normaldiabeticretinopathy(NDR;50cases,89eyes)group,non·proliferativediabeticretinopathy(NPDR;73cases,126eyes),proliferativediabeticretinopathy(PDR;62cases,102eyes)Thefourthgroupofnormalgroupof52cases(98eyes).Fre

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