脊柱、四肢檢查課件

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1、脊柱四肢檢查一.脊柱檢查脊柱彎曲度脊柱活動度脊柱壓痛與叩擊痛生理彎曲度檢查方法受檢者直立位或坐立位，先從側面觀察有無前凸或后凸，再從后面觀察脊柱有無側彎。用手指沿脊柱棘突從上向下劃壓，觀察劃壓后皮膚出現(xiàn)的紅色充血線，判斷脊柱有無側彎。㈡.脊柱活動度１.正?；顒佣惹扒笊熳笥覀葟澬D頸椎45o45o各45o60o腰椎45o35o各30o45o作前屈、后伸、側彎、旋轉等動作，觀察脊柱活動情況，有無活動受限。脊柱活動度檢查法㈢.脊柱壓痛與叩擊痛1.壓痛2.直接叩擊痛3.間接叩擊痛用拇指自上而下逐個按壓脊椎棘突及椎旁

2、肌肉，詢問有無壓痛。壓痛檢查法間接叩擊法病人坐位，醫(yī)生左手掌置與病人頭頂，右手半握拳用小魚際肌部叩擊左掌背。詢問有無疼痛，疼痛部位多提示病變位置。直接叩擊法用手指或叩診錘直接叩擊各脊椎棘突，詢問有無叩擊痛。二.四肢與關節(jié)檢查▲視診與觸診相互配合?！^察四肢關節(jié)的形態(tài)、位置、活動度等。檢查方法匙狀甲（反甲）缺鐵性貧血、風濕熱、甲癬等杵狀指（趾）又稱：鼓槌狀指。常見于：肺癌、支擴、肺膿瘍；發(fā)紺型先天性心臟??；感染性心內膜炎；肝硬化；同側鎖骨下動脈瘤等。膝內外翻佝僂病、大骨節(jié)病等。（O形腿）（X形腿）足內、外翻先天

3、畸形、小兒麻痹后遺癥

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