補(bǔ)腎活血法聯(lián)合阿侖膦酸鈉對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的療效觀察

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1、福建中醫(yī)藥大學(xué)碩士學(xué)位論文補(bǔ)腎活血法聯(lián)合阿侖膦酸鈉對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的療效觀察姓名：吳樹鑫申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：中醫(yī)骨傷科學(xué)指導(dǎo)教師：黃相杰201206補(bǔ)腎活血法聯(lián)合阿侖膦酸鈉對(duì)治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的療效觀察中文摘要目的：本課題以補(bǔ)腎活血法為原則，臨床觀察補(bǔ)腎活血湯辨證加減聯(lián)合阿侖膦酸鈉治療對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者骨痛與骨代謝生化指標(biāo)的影響，并與單獨(dú)阿侖膦酸鈉治療比較，探討提高絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥療效之途徑，最終為補(bǔ)腎活血法防治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)和應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇經(jīng)臨床檢查確診為絕經(jīng)后

2、骨質(zhì)疏松癥，有腰背疼痛癥狀的患者且愿意加入臨床試驗(yàn)研究，共60例，隨機(jī)分為試驗(yàn)組(聯(lián)合治療組)，對(duì)照組(阿侖膦酸鈉組)。試驗(yàn)組：根據(jù)臨床癥狀，對(duì)補(bǔ)腎活血湯隨證加減聯(lián)合阿侖膦酸鈉治療；對(duì)照組：阿侖膦酸鈉治療。觀察治療不同階段后鎮(zhèn)痛有效率；并采用酶聯(lián)免疫吸附法測(cè)定治療前與治療12周后血清骨堿性磷酸酶、骨鈣素、抗酒石酸酸性磷酸酶、尿脫氧吡啶啉排泄率，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較。結(jié)果：1、兩組治療后都能有效緩解患者腰背疼痛，治療4周后試驗(yàn)組鎮(zhèn)痛總有效率與對(duì)照組比較，P<0．05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療8周、12周后

3、，比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，但顯效率、總有效率絕對(duì)值仍大于對(duì)照組。2、試驗(yàn)組與對(duì)照組治療前B．ALP、BGP、TRACP5b、DPD排泄率比較，P>0．05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明根據(jù)入選病例隨機(jī)分組合理，兩組具有可比性。3、試驗(yàn)組治療前后B—ALP比較，P<0．05，BGP比較，P<0．01，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；TRACP5b比較，P<0．01，DPD排泄率比較，P<0i01，均具有顯著性差異；4、對(duì)照組治療前后B．ALP比較，P<0．05，BGP比較，P<0．01；TRACP5b比較，P<0．01，DPD排

4、泄率比較，P<0．05，各生化指標(biāo)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；5、兩組治療后B．ALP、BGP比較，P>0．05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；TI認(rèn)CP5b、DPD排泄率比較P>0．05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但從絕對(duì)值趨勢(shì)看，試驗(yàn)組各生化指標(biāo)均比對(duì)照組更低些。結(jié)論：1、補(bǔ)腎活血湯辨證加減聯(lián)合阿侖膦酸鈉治療，與單用阿侖膦酸鈉治療相比，兩組均能夠有效地改善絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者骨代謝生化指標(biāo)，保持適度的骨轉(zhuǎn)換，調(diào)節(jié)平衡骨代謝；但中藥辨證加減聯(lián)合阿侖膦酸鈉治療，在緩解患者骨痛癥狀方面顯效更快更佳，并且從治療后各生化指標(biāo)的絕對(duì)值來看，兩者

5、聯(lián)用比單用阿侖膦酸鈉治療更具有優(yōu)越性。2、運(yùn)用補(bǔ)腎活血法辨證施治，能改善機(jī)體臟腑整體功能，以補(bǔ)腎壯骨、改善微循1福建中醫(yī)藥大學(xué)碩士學(xué)位論文環(huán)為手段，與阿侖膦酸鈉聯(lián)用，能有效預(yù)防和治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，尤其在改善骨痛方面。關(guān)鍵詞：絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥血清骨堿性磷酸酶(B．ALP)骨鈣素(BGP)抗酒石酸酸性磷酸酶(n認(rèn)CP)尿脫氧吡啶啉(DPD)補(bǔ)腎活血法補(bǔ)腎活血法聯(lián)合阿侖磷酸鈉對(duì)治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的療效觀察BushenhuoxuemethodunitedAlendronatepreventionof

6、postmenopausalosteoporosisefficacyobservationAbstractObjective：ThisthesubjectisprincipletoBuShenHuoXuemethod．ThroughobservethechangesofbonepainandbonemetabolicmarkersinpostmenopausalosteoporosispatientstreatedbyBuShenHuoXueSoupdialecticaladditionandsu

7、btractionunitedAlendronate．AndcomparewithAlendronatealone．Toexplorethewaysofimprovingtheefficacyofosteoporosisinpostmenopausal，andtoprovidetheexperimentalbasisandvalueforBuShenHuoXueMethodpreventionandTreatmentofpostmenopausalosteoporosis，Methods：Diag

8、nosedbyclinicalexaminationforpostmenopausalosteoporosis，lowbackpainpatientsandarewillingtojointheclinicaltrial，60casesofall，Andrandomlydividedintotestgroup(combinationtherapygroup)，controlgroup(Alendronategroup)．Testgroup：Accordingtosyndromety