潤燥止癢湯劑聯(lián)合地氯雷他定治療老年性皮膚瘙癢癥臨床療效觀察

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1、潤燥止癢湯劑聯(lián)合地氯雷他定治療老年性皮膚瘙癢癥臨床療效觀察崔益飛戴果福(漂陽市南渡鎮(zhèn)屮心衛(wèi)生院屮醫(yī)科;江蘇常州213371)【摘要】冃的:對潤燥止癢湯劑聯(lián)合地氯雷他定在老年性皮膚瘙癢癥屮的治療效果進行觀察。方法:選擇2015年1月至2015年12月間門診治療的老年性皮膚瘙癢癥患者60例,隨機分為實驗組和對照組,各30例。對照組患者采用地氯雷他定治療,實驗組患者采用潤燥止癢湯劑聯(lián)合地氯雷他定治療,對比兩組患者的治療結局。結果:治療前兩組患者皮膚瘙癢的發(fā)生頻率及持續(xù)時間無明顯差異,P>0.05;治療2周后,實驗組患者皮扶瘙癢的發(fā)生頻率及

2、持續(xù)時間分別為(5.42±2.6)次/d、(4.17±1.4)min/次,均明顯少于對照組,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義(R<0.05);兩組患者在治療過程屮無不良反應發(fā)生,不良反應發(fā)生率為0%,組間無差異。結論:潤燥止癢湯劑聯(lián)合地氯雷他定是一種療效顯著的治療老年性皮膚瘙癢癥的方法,且不會引發(fā)不良反應?!娟P鍵詞】潤燥止癢湯劑;地氯雷他定;老年;皮膚瘙癢癥;療效觀察老年性皮膚瘙癢癥是一種老年多發(fā)病癥,與季節(jié)、天氣及患者自身代謝能力具有密切關系。臨床上對此類患者多采用地氯雷他定治療,單純的西藥治療易引發(fā)機體的耐藥性

3、,治療效果并不理想。現(xiàn)以60例老年性皮膚瘙癢癥患者為對象,對潤燥止癢湯劑聯(lián)合地氯雷他定在此類患者屮的治療效果進行觀察。1.資料與方法1.1一般資料選擇2015年1月至2015年12月間門診治療的老年性皮膚瘙癢癥患者60例,隨機分為實驗組和對照組,各30例。實驗組患者年齡在60-78歲Z間,平均年齡為(68.4±8.7)歲;其中男性患者16例,女性患者14例;病程為4?8年,平均病程為(6.2±2.1)年。對照組患者年齡在60?80歲之間,平均年齡為(69.2±9.3)歲;其中男性患者15例,

4、女性患者15例;病程為4?7年,平均病程為(6?3±2.4)年。兩組患者在年齡、性病、病程等基本資料方面無明顯差異,P>0.05,組間具有可比性。1.2治療方法對照組患者應用地氯雷他定治療:地氯雷他定干混懸劑(海南普利制藥股份有限公司)沖水口服,【批準文號】0.5:2.5mg?國藥準字H20041111,一次2袋,每天一次。實驗組患者在對照組治療的基礎上聯(lián)合潤燥止癢湯劑治療:潤燥止癢湯劑組成為何首烏10g,當歸10g,沙參15g,麥冬15g;白鮮皮15g,防風:LOg,白疾藜15g;久治不愈者加全蝎5g;神疲乏力者加酸

5、棗仁10g;皮膚現(xiàn)瘀斑者加紅花、桃仁各10g。上方取水400ml浸泡40min,續(xù)加水200ml后大火煮開小火煎煮,取汁200ml,早晚口服,日一劑。1.3療效評價調(diào)查兩組患者治療前及治療2周后皮膚瘙癢的發(fā)生頻率及持續(xù)時間,將所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析;調(diào)查兩組患者治療過程中不良反應發(fā)生情況,對比不良反應發(fā)生率。1.4統(tǒng)計處理文中數(shù)據(jù)采用spssl7.0軟件進行處理,計數(shù)資料采用%表示,資料采用卡方檢驗,計量資料采用±S表示,資料采用t值檢驗,PV0.05,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。2?結果治療前兩組患者皮膚瘙癢的發(fā)生頻率及持

6、續(xù)吋間無明顯差異,P>0.05;治療2周后,實驗組患者皮膚瘙癢的發(fā)生頻率及持續(xù)吋間分別為(5.42±2.6)次/d、(4.17±1.4)min/次,均明顯少于對照組,PV0.05,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義;具體數(shù)據(jù)見表2.2兩組患者在治療過程中無不良反應發(fā)生,不良反應發(fā)生率為0%,組間無差異。3?討論老年性皮膚瘙癢癥是一種常見的老年皮膚病。步入老年階段后,皮膚功能會逐漸退化,皮脂及汗液的分泌不斷減少,導致皮膚干燥,引發(fā)瘙癢癥狀。老年性皮膚瘙癢癥以全身瘙癢,軀干、下肢尤為突出為主要特征。老年性皮膚瘙癢癥中醫(yī)稱

7、之為“風癢”,人體老年化后,素體虛弱,氣血匱乏,月奏理失和,久病傷陰,陰虛風動;且衛(wèi)氣不固,風邪趁虛而入,風邪善行數(shù)變;或內(nèi)熱生風,燥傷津液,熱郁月奏理,月奏理失養(yǎng)。因此此類病癥的治療應以平肝熄風、涼血生津、潤燥止癢為主要治療原則。文中所用潤燥止癢湯是將苗醫(yī)與中醫(yī)的治療理念相結合的成果,組方以熄風養(yǎng)陰、涼血潤燥為主。何首烏主養(yǎng)血滋陰、祛風解毒之功,據(jù)《本草求真》記載,“首烏入通于肝,為陰中之陽藥,故專入肝經(jīng)以為益血祛風之用”。當歸補血兼活血,現(xiàn)代科學研究證明,當歸提取物阿魏酸鈉和當歸多醯可刺激單核■巨噬細胞,調(diào)整機體免疫功能。沙參、

8、麥冬、白鮮皮均可養(yǎng)陰、生津、泄熱。沙參亦有抗真菌作用,對皮膚真菌感染具有抑制作用;《神農(nóng)本草經(jīng)》稱“麥冬為養(yǎng)陰潤燥之上品”;白鮮皮善于祛風止癢、解毒,具《藥性論》記載,“白鮮皮治一切熱毒風,惡風,風瘡、疥癬赤爛,眉發(fā)脫脆,皮肌急”,凸

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