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1、潤燥止癢膠囊治療皮膚瘙癢癥臨床療效皮膚瘙癢癥是以瘙癢為主要臨床癥狀,以秋冬季節(jié)居多,常因反復(fù)搔抓出現(xiàn)搔痕、血痂、色素沉著和苔聲樣變等繼發(fā)損害的皮膚病,呈陣發(fā)性加重,常影響睡眠而導(dǎo)致情緒煩躁不安,給患者及其家庭帶來極大精神壓力和痛苦。屬于中醫(yī)“風(fēng)瘙癢”、'‘血風(fēng)癢”范疇。其病理機(jī)制多屬血虛風(fēng)燥。西醫(yī)主要口服鎮(zhèn)靜劑和抗組胺藥等,療效不理想。中醫(yī)治療皮膚瘙癢癥,主要采用養(yǎng)血祛風(fēng)、潤燥止癢的方法,2008年12月?2011年5月收治皮膚瘙癢癥患者108例,取得了滿意療效。資料與方法本組患者108例,男70例,女38例;年齡18?75歲,病程
2、2個(gè)月?15年。入選標(biāo)準(zhǔn):臨床上以全身或局部皮膚瘙癢為主癥,而無原發(fā)性皮膚病的皮損。1周以內(nèi)未服用過其他抗組胺劑,妊娠期、哺乳期婦女、有嚴(yán)重心肝腎功能不全患者長期服用免疫抑制劑者都排除在外。治療方法:潤燥止癢膠囊口服,3次/日口服,2g/次,連服1個(gè)月O療效判斷標(biāo)準(zhǔn):①痊愈:瘙癢及皮損完全消退,或僅留色素沉著,停藥半年未發(fā);②顯效:瘙癢明顯減輕,或基本消失,患處皮膚粗糙及增厚消失;③有效:劇癢停止,偶有癢感,瘙癢時(shí)間縮短;④無效:瘙癢及皮損均無明顯變化。結(jié)果痊愈72例(66.7%),顯效16例(14.8%),有效10例(9.2%),
3、無效10例(9.2%);總有效率90.7%o討論皮膚瘙癢病屬于中醫(yī)風(fēng)瘙癢和癢風(fēng)的范疇,本病多見于老年人和體弱有慢性疾病的人,臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是僅有全身性皮膚瘙癢和伴有繼發(fā)性抓痕、血痂、脫屑、色素沉著,無原發(fā)性皮膚損害。瘙癢的程度有輕有重,輕者僅在安靜和晚上睡眠時(shí)發(fā)作,搔抓后可緩解減輕,重者日夜均癢,影響日常工作和生活。臨床多用抗組胺藥、鈣劑硫代硫酸鈉、鎮(zhèn)靜催眠劑、靜脈封閉及激素等藥物治療。皮膚瘙癢癥是一種僅有皮膚瘙癢而無原發(fā)皮損的皮膚病,本病病因復(fù)雜,臨床分為全身性和局限性瘙癢兩種,全身性瘙癢多與一些內(nèi)臟疾病有關(guān),而局部不良刺激是誘發(fā)加
4、重瘙癢的常見外因。老年人皮脂腺和汗腺萎縮,皮脂及汗液分泌減少,皮膚缺乏滋潤,營養(yǎng)匱乏,血行障礙,皮膚易受周圍環(huán)境冷熱變化和弱酸弱堿物質(zhì)的刺激,誘發(fā)瘙癢?!吨T病源候論》指出:'‘風(fēng)瘙癢者為體虛受風(fēng),風(fēng)入勝理,與血?dú)庀嗖?,而俱來于皮膚之間,邪氣微不能沖擊為痛,故但瘙癢”。唐代孫思邈謂:“癢癥不一,血虛皮膚瘙癢者宜四物湯加防風(fēng),婦人血虛,或通身癢,或頭面癢,如蟲行皮下”。皆指明皮膚瘙癢多為血虛風(fēng)燥、陰津不足、肌膚失養(yǎng)所致,主要治以養(yǎng)血滋陰潤燥、祛風(fēng)寧神止癢,而潤燥止癢膠囊則具有潤燥止癢功效。治療瘙癢病取得滿意療效,且具有安全無明顯不良反應(yīng)
5、等特點(diǎn),實(shí)為治療瘙癢癥可選擇的藥物之一。潤燥止癢膠囊是在苗族治療皮膚瘙癢驗(yàn)方基礎(chǔ)上,改進(jìn)研制而成,以苦寒性生地黃、苦參為主藥。以何首烏、制何首烏、紅活麻、桑葉等為輔藥。方中生地黃、何首烏、制何首烏、補(bǔ)益肝腎,滋陰養(yǎng)血治其本,桑葉清肺潤燥、苦參清熱燥濕,殺蟲止癢,紅活麻祛風(fēng)止癢共治其標(biāo)。全方配伍精當(dāng),清熱解毒、祛風(fēng)止癢、養(yǎng)血滋陰、潤腸通便。明顯提高致癢閾,減輕瘙癢程度,縮短瘙癢持續(xù)時(shí)間,降低瘙癢發(fā)生頻率,顯著改善繼發(fā)皮損,促進(jìn)皮損愈合?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí),該制劑中的何首烏、苦參均有調(diào)節(jié)免疫功能作用。本組觀察中還注意到,患者在治療的同時(shí)
6、禁用熱水燙洗,盡量減少洗浴次數(shù)和持續(xù)時(shí)間,避免煙酒刺激,忌食辛辣、腥發(fā)食物,以便達(dá)到良好的治療效果,也要對患者作心理治療,鼓勵(lì)患者積極配合,要有信心,耐心把疾病治療好,往往起到事半功倍的效果。皮膚瘙癢癥多為血虛風(fēng)燥、陰津不足、肌膚失養(yǎng)所致,而某些內(nèi)臟疾病引起的全身皮膚瘙癢多為本虛標(biāo)實(shí)或虛實(shí)夾雜,治療上主要是養(yǎng)血滋陰潤燥,祛風(fēng)寧神止癢。內(nèi)臟疾,原發(fā)病改善了,皮膚瘙癢亦會隨之減輕和消退。