苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療原發(fā)性高血壓的療效觀察

《苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療原發(fā)性高血壓的療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合繃沙坦治療原發(fā)性高血壓的療效觀察陳連華(江蘇鹽城鹽都區(qū)大岡鎮(zhèn)岡屮衛(wèi)生院江蘇鹽城224042)【摘要】冃的：觀察苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合繃沙坦治療原發(fā)性高血壓的臨床療效。方法：將100例我院就診的原發(fā)性高血壓患者隨機(jī)均分為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組單用苯磺酸左旋氨氯地平片治療，觀察組在此基礎(chǔ)上加服繃沙坦,比較兩組的臨床療效及不良反應(yīng)情況。結(jié)果：觀察組總有效率為92.0%,顯著大于對(duì)照組的72.0%(P<0.05),兩組治療后收縮壓和舒張壓均較治療前有明顯改善，且觀察組血壓改善幅度明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<

2、0.05)；對(duì)照組的不良反應(yīng)發(fā)生率為24.0%,遠(yuǎn)大于觀察組(8.0%),差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合繃沙坦治療原發(fā)性高血壓，療效良好，且不良反應(yīng)少，值得在臨床上推廣?！娟P(guān)鍵詞】苯磺酸左旋氨氯地平；繃沙坦；原發(fā)性高血壓；臨床療效【中圖分類號(hào)】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2015)12-0182-02高血壓是當(dāng)前臨床比較常見的一種心血管疾病，患者以中老年人為主［1］。最近幾年，患者的數(shù)量隨著人們生活方式的改變與我國老齡化趨勢(shì)的加快而持續(xù)増加，且不良心腦血管事件發(fā)生率也在快速增長

3、，嚴(yán)重影響了人們的生活質(zhì)量。目前由于尚無徹底治愈的方法，所以選取可長期服用的有效降壓藥物十分重要。我院應(yīng)用苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合繃沙坦治療原發(fā)性高血壓，療效不錯(cuò)，報(bào)道如下。1.資料與方法1.1臨床資料選取2013年1月一2014年12月Z間我院門診就診的原發(fā)性高血壓患者100例，均符合WHO/ISH原發(fā)性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，即在不同日期測(cè)量3次血壓，有2次血壓增高，收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHgoK中男性58例，女性42例；年齡42?77歲，平均(61.8±2.7)歲；病程5個(gè)月?1

4、3年，平均(6.3±1.2)年。本次研究排除對(duì)使用藥物過敏者，精神疾病患者，肝腎功能嚴(yán)重障礙者，嚴(yán)重心腦血管疾病者，哺乳期或妊娠期婦女。隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)照組各50例。二組性別、年齡、病程、高血壓分級(jí)等方面比較無顯著差異，P>；0.05,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.2治療方法觀察組采用苯磺酸左旋氨氯地平片聯(lián)合緞沙坦的治療方案。要求患者口服苯磺酸左旋氨氯地平片，確定起始劑量時(shí)可以患者的身體狀況為依據(jù)，一般為5mg,但如果患者的肝功能受損、年齡較大、體質(zhì)虛弱、身形瘦小，或者需要同時(shí)使用其他抗高血壓藥物，那么可以

5、降低起始劑量至2.5mg,1次/日，最人劑量不可超過lOmgo另外給予纏沙坦口服，起始劑量為80mg,1日/次，持續(xù)治療14?30d,每日早晚分別對(duì)血壓情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。對(duì)照組單純采用苯磺酸左旋氨氯地平片治療,服用方法、劑量、治療吋間等均與觀察組相同，每日早晚分別對(duì)血壓情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。1.3觀察指標(biāo)與療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分別于治療前后測(cè)量兩組患者的血壓值，評(píng)價(jià)其臨床療效，并密切觀察用藥期間是否出現(xiàn)下肢水腫、面紅、惡心、腹痛等藥物不良反應(yīng)。療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)［2］：顯效：舒張壓下降≤10mmHg并降至正常范圍，或下降≥20mmHg；有

6、效：舒張壓下降VlOmmHg,但未降至正常范圍或下降10?19mmHg；無效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行分析與處理得到的數(shù)據(jù)，采用百分比的方式表示計(jì)數(shù)資料，采用(均數(shù)±平均差)的方式表示計(jì)量資料，二者的組間比較則分別采用χ2分布與t分布進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05,表示兩組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1治療前及治療后兩組患者的血壓值對(duì)比兩組患者治療前的血壓值無明顯差異，經(jīng)過治療，其血壓值均顯著下降，P&t;0.05,與治療前相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)

7、意義，但觀察組患者舒張壓、收縮壓的值遠(yuǎn)小于對(duì)照組，P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表。表治療前后兩組患者的血壓值對(duì)比（mmHg）2.2兩組患者的臨床療效對(duì)比經(jīng)過治療，對(duì)照組患者的臨床療效情況為：無效14例，有效22例，顯效14例，總有效率為72.0%,顯效率為28.0%；觀察組患者的臨床療效情況為：無效4例，有效9例，顯效37例，總有效率為92.0%,顯效率為74.0%,均大于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.3兩組患者的不良反應(yīng)情況對(duì)比治療期間，對(duì)照組患者出現(xiàn)下肢水腫1例，面紅3例，心悸3

8、例，惡心3例，頭暈1例，輕度頭痛1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為24.0%；觀察組患者的不良反應(yīng)均發(fā)生于治療初期，并且癥狀自行緩解，其中下肢水腫1例，面紅1例，腹痛1例，輕度頭痛1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為8.0%,遠(yuǎn)小于對(duì)照組，差異顯著，P<0?05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3?討論原發(fā)性高血壓的特點(diǎn)主要