手厥陰心包經(jīng)課件

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1、手厥陰心包經(jīng)thePericardiumMeridianofHandJueyin手厥陰心包經(jīng)PericardiumMeridianofHandJueyin手厥陰心包經(jīng)PericardiumMeridianofHandJueyin【原文】《靈樞·經(jīng)脈》：心主手厥陰心包絡(luò)之脈，起于胸中，出屬心包絡(luò)，下膈，歷絡(luò)三焦。其支者；循胸出脅，下腋三寸，上抵腋下，循臑內(nèi)，行太陰、少陰之間，入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，循中指，出其端。其支者：別掌中，循小指次指出其端。注釋：（1）心包絡(luò)：《脈經(jīng)》、《甲乙》、《銅人》無此三字；《太素》、《發(fā)揮》無“絡(luò)”字

2、。按《脈經(jīng)》所舉各經(jīng)脈名均略去臟腑。楊上善注：“心神為五臟六腑之主，故曰心主厥陰之脈?！耐猓兄湫?，名曰心包。脈起胸中，入此包中，名手厥陰，故心有兩經(jīng)也。心中起者，名手少陰；屬于心包，名手厥陰。有脈別行，無別脈形?！保?）心包：下原有“絡(luò)”字，《甲乙》同；《脈經(jīng)》、《太素》、《素問·藏氣法時論》等王冰注、《千金》、《銅人》、《圣濟》、《發(fā)揮》引文均無，因據(jù)刪?！靶陌?，原意指心外之包膜；“心包絡(luò)”意指與心包相通的絡(luò)脈。后來注家多以“心包絡(luò)”為專名。（3）歷：經(jīng)歷之意。（4）下腋三寸：距腋下三寸，與乳頭相平處。（5）腋下：原漏“下”

3、字，《甲乙》、《脈經(jīng)》同；此據(jù)《太素》、《素問·藏氣法時論》王冰注、《銅人》等補。（6）下臂：意指下行于前臂。（7）兩筋：指橈側(cè)腕屈肌腱與掌長肌腱之間。（8）掌中：勞宮穴所在，當?shù)谌乒菢飩?cè)。（9）中指：中指的橈側(cè)。《靈樞·邪客》：“心主之脈，出中指之端，內(nèi)屈，循中指內(nèi)廉”。內(nèi)間、內(nèi)廉，均指其內(nèi)(橈)側(cè)而言。（10）小指次指：無名指，即第四指?！菊Z譯】手厥陰心包經(jīng)：①從胸中開始，淺出屬于心包，通過膈肌，經(jīng)歷胸部、上腹和下腹，絡(luò)于上、中、下三焦。胸中支脈：②沿胸內(nèi)出脅部，③當腋下三寸處（天池）向上到腋下，④沿上臂內(nèi)側(cè)（天泉），于手太陰、手少陰

4、之間，⑤進入肘中（曲澤），下向前臂，走兩筋（橈側(cè)腕屈肌腱與掌長肌腱）之間（郄門、間使、內(nèi)關(guān)、大陵），⑥進入掌中（勞宮），沿中指橈側(cè)出于末端（中沖）。掌中支脈：⑦從掌中分出，沿無名指出于末端，接手少陽三焦經(jīng)?！痉植己唸D】胸中→屬心包→膈→絡(luò)三焦脅→腋下→臑內(nèi)→肘中→兩筋→掌中→中指（中沖）無名指（關(guān)沖）【經(jīng)脈循行】※藍色線條—體內(nèi)循行線※紅色線條—體表循行線【循行小結(jié)】（1）本經(jīng)穴名9個，左右對稱18穴。（2）本經(jīng)有1條主干，2條支脈。（3）本經(jīng)經(jīng)氣多血少氣，旺于戌時，相當于北京時間19-21時。（4）走向交接：本經(jīng)由足少陰腎經(jīng)交來，從胸走手

5、，行于上肢內(nèi)側(cè)中間，經(jīng)氣循完后，于無名指端交于手少陽三焦經(jīng)。（5）體內(nèi)相關(guān)的組織臟器：本經(jīng)屬心包絡(luò)三焦。（6）體表循行通路：起于乳頭外1寸的天池穴→上行腋窩下→循上肢內(nèi)側(cè)中間→入掌中→止于中指尖端的中沖穴?！局饕『颉?、臟腑病候：心痛，胸悶，心悸，心煩，顛狂等。2、經(jīng)脈病候：腋腫、肘臂攣急，掌心發(fā)熱等?！局髦胃乓勘窘?jīng)腧穴主治心、心包、胸、胃、神志病，以及經(jīng)脈循行經(jīng)過部位的其他病證。腧穴概述1、本經(jīng)一側(cè)9穴，起于天池，止于中沖。要求掌握的穴位7個（天池、曲澤、間使、內(nèi)關(guān)、大陵、勞宮、中沖），余穴了解。腧穴概述2、本經(jīng)特定穴腧穴名稱特定穴屬

6、性曲澤合穴郄門郄穴間使經(jīng)穴內(nèi)關(guān)絡(luò)穴，八脈交會穴——通于陰維脈大陵輸穴、原穴勞宮滎穴中沖井穴腧穴概述3、本經(jīng)腧穴主治要點（1）心胸?。盒耐?，胸悶，心悸，心煩。（2）神志?。侯嵖?，癔病等癥。（3）經(jīng)脈病癥：腋腫，肘臂攣急，掌心發(fā)熱等癥。（4）其他：胃病。腧穴分析（1）胸部1穴穴位定位和取法★天池第4肋間隙，乳頭外1寸，前正中線旁開5寸。天池PC1【釋名】天，指高處；池，指水池。乳峰似山巔，有乳涌出，穴當乳旁，故名?！竟πА繉捫乩須猓宸沃箍?。【定位】在胸部，當?shù)?肋間隙，乳頭外1寸，前正中線旁開5寸。天池PC1【主治】胸悶，心煩，咳嗽，痰多，氣

7、喘，胸痛，腋下腫痛，瘰疬，瘧疾，乳癰?，F(xiàn)多用于心絞痛，腋窩淋巴腺炎，肋間神經(jīng)痛，乳腺炎，乳汁分泌不足等。【操作】斜刺或平刺０.５～０.８寸；可灸。本穴正當胸腔，其內(nèi)為心、肺，不宜深刺。天池PC1【分析】穴在胸廓，胸廓為清虛境界。又本穴與天溪、乳中相平，承足少陰內(nèi)行絡(luò)心之氣，轉(zhuǎn)注而來，穴近乳房。乳房為儲藏乳汁之所，故喻之為“池”。以其在胸、故名“天池”。天池亦含清涼解熱之意，治胸滿熱郁之癥。如腋下腫，上氣、寒熱、目慌慌、臂痛、痎虐等癥。天池PC1【常用配伍】①配乳中，有活血散結(jié)的作用，主治乳癰。②配內(nèi)關(guān)，有寬胸理氣的作用，主治心絞痛。③配委陽

8、、極泉，有散結(jié)消腫的作用，主治腋窩淋巴腺炎。腧穴分析（2）上臂1穴穴位定位和取法天泉腋前紋頭下2寸，肱二頭肌的長、短頭之間。2腧穴分析（3）前臂5穴：在曲澤與大陵的連線上，掌長肌