羅布麻根煎劑有強(qiáng)心作用

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1、羅布麻根煎劑有強(qiáng)心作用。羅布麻葉浸膏有鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用，并有較強(qiáng)的利尿、降低血脂、調(diào)節(jié)免疫、抗衰老及抑制流感病毒等作用，對(duì)高血壓患者有一定輔助治療效果。性味藥性甘、苦，涼。歸肝經(jīng)。平抑肝陽(yáng)，清熱利尿?？芍委燁^暈?zāi)垦：退[，小便不利。①《陜西中草藥》："味淡澀，性涼，有小毒。"②《新疆中草藥手冊(cè)》："味甘苦，性平，有小毒。"[2]　　歸經(jīng)歸肝經(jīng)。[3]禁忌不宜過(guò)量或長(zhǎng)期服用，以免中毒。羅布麻葉制劑內(nèi)服可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、上腹不適，也可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩。吸羅布麻紙煙時(shí)可出現(xiàn)頭暈、嗆咳、惡心、失眠等。

2、功能主治平抑肝陽(yáng)，清熱利尿。肝陽(yáng)上亢證。適用于肝陽(yáng)上亢所致之頭痛眩暈、腦脹煩躁、失眠、肢體麻木、小便不利等癥。本品對(duì)于肝陽(yáng)上亢、肝火上炎證之頭痛、頭脹、眩暈、心悸、失眠等癥有良好的療效。所治之證，為肝陽(yáng)上亢所致，治宜平肝潛陽(yáng)。羅布麻性微寒、味甘苦，專人肝、腎兩經(jīng)，既能清泄肝火、育腎陰、潛肝陽(yáng)，有降而不傷正，瀉而不傷陰之特點(diǎn)；又能清濕熱、消壅滯、行氣化、利小便，有清熱祛濕、利尿消腫之功用，可與陳志謙決烏湯并用效果更佳。宜于肝陽(yáng)上亢證的患者。本品作用緩和，服用時(shí)間宜長(zhǎng)；但脾胃虛寒者，不宜長(zhǎng)期服用；羅

3、布麻以泡服為宜，不宜煎煮，以免降低療效。[4]附方①治肝炎腹脹：羅布麻二錢，甜瓜蒂一錢五分，延胡索二錢，公丁香一錢，木香三錢。共研末，一次五分，一日二次，開水送服。（《新疆中草藥手冊(cè)》）②治神經(jīng)衰弱，眩暈，腦震蕩后遺癥，心悸，失眠，高血壓，肝硬化腹水，浮腫：羅布麻一至三錢。開水沖泡當(dāng)茶喝，不可煎煮。（《新疆中草藥手冊(cè)》）[3]臨床應(yīng)用①治療高血壓病每日用羅布麻葉1～2錢，開水泡當(dāng)茶喝；或早晚定時(shí)煎服。共治596例，其中單用羅布麻葉169例；用其他降壓藥效果不穩(wěn)定而改用羅布麻，或降壓藥與羅布麻同用

4、，血壓下降到一定程度后再用羅布麻鞏固者計(jì)427例。結(jié)果癥狀消失或顯著減輕者254例，減輕212例；其中血壓下降至140/90毫米汞柱以下者143人，收縮壓或舒張壓下降20毫米汞柱以上者268人。有效率達(dá)88.59%。服用羅布麻茶時(shí)間越長(zhǎng)則療效越高，超過(guò)半年的可達(dá)93.3%；但羅布麻的療效與病程長(zhǎng)短無(wú)明顯關(guān)系。對(duì)頭痛、眩暈、腦脹、失眠多夢(mèng)和浮腫有較好的緩解作用此藥對(duì)Ⅰ、Ⅱ期患者較為適宜；或作為治療高血壓病的輔助劑，對(duì)改善癥狀有較好療效。副作用：較多的為腸鳴、腹瀉；偶有胃痛，胃口不好，口干、口苦；個(gè)

5、別出現(xiàn)氣喘或肝痛。[3]②治療心力衰竭取干燥羅布麻根（切碎）5錢（約16克），加水300毫升左右，浸泡12小時(shí)后用文火煎1小時(shí)，冷卻過(guò)濾，得濾液約200毫升，加入尼泊金酯少許，即制成80%的煎劑。凡Ⅱ度或Ⅲ度充血性心衰病人入院后給煎劑每次100毫升，日服2次。心率減至70～80次/分時(shí)，改為維持量，每日1次，每次50毫升左右。觀察慢性充血性心力衰竭病人50例，于用藥后3～5天開始分析強(qiáng)心效果，結(jié)果顯效（癥狀、體征明顯減輕，心率減慢至正常范圍）31例，有效（癥狀、體征有一定改善，心率減慢但未至正常

6、）16例，無(wú)效3例。多致病人服藥后在3天內(nèi)心率逐漸降至80次以下，最快的服藥2次后降至正常，最慢者5天降至正常。降至正常后，一般心衰的其它癥狀、體征也都明顯好轉(zhuǎn)或消失。此后即改用維持量。部分病人用藥后，在心電圖上呈現(xiàn)毛地黃效應(yīng)樣改變，S-T段斜行下降，并與T波前段融合。副作用和毒性反應(yīng)：主要是消化道方面，以惡心、腹瀉最多見；如能及時(shí)減量，反應(yīng)可減輕或消失，反之則繼續(xù)發(fā)展而出現(xiàn)嘔吐。心臟方面的副作用主要是心動(dòng)過(guò)緩和期前收縮，及時(shí)停藥后可消失。[3]③治療水腫以羅布麻根4～5錢水煎服，每日2次，觀察

7、各種原因引起的水腫病人34例，證明有一定的利尿消腫作用。觀察病例中包括腎性水腫、心性水腫各10例，肝硬化水腫6例，妊娠性水腫5例，其它水腫3例，多數(shù)為重危病人，用其它利尿藥效果不顯著者。服羅布麻根后顯效10例，有效19例。除妊娠性水腫外，其他病人普遍有食欲增加、睡眠改善、尿量增多、浮腫消退，血壓降低等表現(xiàn)。在治療中應(yīng)注意缺鉀的現(xiàn)象。[3]④防治感冒用澤漆麻500克，加水5000毫升，煎至2500毫升，加防腐劑。日服2次，每次50～100毫升。或制成50%注射液，每天2～3次，每次2毫升，肌肉注射

8、。共治120例，治愈107例，占89.2%。風(fēng)寒型療效優(yōu)于風(fēng)熱型。治療中發(fā)現(xiàn)澤漆麻對(duì)氣管平滑肌似有松弛作用。部分有氣喘者，服藥三天氣喘即明顯減輕或消失。預(yù)防每次用50～100毫升，煎劑，日服2次，似亦有效，但病例尚少，還有待進(jìn)一步驗(yàn)證。[3]藥理作用1、降壓作用羅布麻葉煎劑對(duì)腎型高血壓狗灌胃后2小時(shí)，血壓從194/142mm汞柱降至152/100mm汞柱，并一直穩(wěn)定在較低水平，3天后才有回升。[2]2、強(qiáng)心作用羅布麻根中所含加拿大麻甙對(duì)離體及在位貓心均能使其收縮幅度增大，心率變慢，然后心律不齊，