羅布麻根煎劑有強心作用

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1、羅布麻根煎劑有強心作用。羅布麻葉浸膏有鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用，并有較強的利尿、降低血脂、調(diào)節(jié)免疫、抗衰老及抑制流感病毒等作用，對高血壓患者有一定輔助治療效果。性味藥性甘、苦，涼。歸肝經(jīng)。平抑肝陽，清熱利尿?？芍委燁^暈?zāi)垦：退[，小便不利。①《陜西中草藥》："味淡澀，性涼，有小毒。"②《新疆中草藥手冊》："味甘苦，性平，有小毒。"[2]　　歸經(jīng)歸肝經(jīng)。[3]禁忌不宜過量或長期服用，以免中毒。羅布麻葉制劑內(nèi)服可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、上腹不適，也可出現(xiàn)心動過緩。吸羅布麻紙煙時可出現(xiàn)頭暈、嗆咳、惡心、失眠等。功能主治平抑肝陽，清熱利尿。肝陽上亢證。適用于肝陽上亢所致之頭痛眩暈、腦脹煩躁、失眠

2、、肢體麻木、小便不利等癥。本品對于肝陽上亢、肝火上炎證之頭痛、頭脹、眩暈、心悸、失眠等癥有良好的療效。所治之證，為肝陽上亢所致，治宜平肝潛陽。羅布麻性微寒、味甘苦，專人肝、腎兩經(jīng)，既能清泄肝火、育腎陰、潛肝陽，有降而不傷正，瀉而不傷陰之特點；又能清濕熱、消壅滯、行氣化、利小便，有清熱祛濕、利尿消腫之功用，可與陳志謙決烏湯并用效果更佳。宜于肝陽上亢證的患者。本品作用緩和，服用時間宜長；但脾胃虛寒者，不宜長期服用；羅布麻以泡服為宜，不宜煎煮，以免降低療效。[4]附方①治肝炎腹脹：羅布麻二錢，甜瓜蒂一錢五分，延胡索二錢，公丁香一錢，木香三錢。共研末，一次五分，一日二次，開水送服。（《

3、新疆中草藥手冊》）②治神經(jīng)衰弱，眩暈，腦震蕩后遺癥，心悸，失眠，高血壓，肝硬化腹水，浮腫：羅布麻一至三錢。開水沖泡當(dāng)茶喝，不可煎煮。（《新疆中草藥手冊》）[3]臨床應(yīng)用①治療高血壓病每日用羅布麻葉1～2錢，開水泡當(dāng)茶喝；或早晚定時煎服。共治596例，其中單用羅布麻葉169例；用其他降壓藥效果不穩(wěn)定而改用羅布麻，或降壓藥與羅布麻同用，血壓下降到一定程度后再用羅布麻鞏固者計427例。結(jié)果癥狀消失或顯著減輕者254例，減輕212例；其中血壓下降至140/90毫米汞柱以下者143人，收縮壓或舒張壓下降20毫米汞柱以上者268人。有效率達88.59%。服用羅布麻茶時間越長則療效越高，超過

4、半年的可達93.3%；但羅布麻的療效與病程長短無明顯關(guān)系。對頭痛、眩暈、腦脹、失眠多夢和浮腫有較好的緩解作用此藥對Ⅰ、Ⅱ期患者較為適宜；或作為治療高血壓病的輔助劑，對改善癥狀有較好療效。副作用：較多的為腸鳴、腹瀉；偶有胃痛，胃口不好，口干、口苦；個別出現(xiàn)氣喘或肝痛。[3]②治療心力衰竭取干燥羅布麻根（切碎）5錢（約16克），加水300毫升左右，浸泡12小時后用文火煎1小時，冷卻過濾，得濾液約200毫升，加入尼泊金酯少許，即制成80%的煎劑。凡Ⅱ度或Ⅲ度充血性心衰病人入院后給煎劑每次100毫升，日服2次。心率減至70～80次/分時，改為維持量，每日1次，每次50毫升左右。觀察慢性

5、充血性心力衰竭病人50例，于用藥后3～5天開始分析強心效果，結(jié)果顯效（癥狀、體征明顯減輕，心率減慢至正常范圍）31例，有效（癥狀、體征有一定改善，心率減慢但未至正常）16例，無效3例。多致病人服藥后在3天內(nèi)心率逐漸降至80次以下，最快的服藥2次后降至正常，最慢者5天降至正常。降至正常后，一般心衰的其它癥狀、體征也都明顯好轉(zhuǎn)或消失。此后即改用維持量。部分病人用藥后，在心電圖上呈現(xiàn)毛地黃效應(yīng)樣改變，S-T段斜行下降，并與T波前段融合。副作用和毒性反應(yīng)：主要是消化道方面，以惡心、腹瀉最多見；如能及時減量，反應(yīng)可減輕或消失，反之則繼續(xù)發(fā)展而出現(xiàn)嘔吐。心臟方面的副作用主要是心動過緩和期前

6、收縮，及時停藥后可消失。[3]③治療水腫以羅布麻根4～5錢水煎服，每日2次，觀察各種原因引起的水腫病人34例，證明有一定的利尿消腫作用。觀察病例中包括腎性水腫、心性水腫各10例，肝硬化水腫6例，妊娠性水腫5例，其它水腫3例，多數(shù)為重危病人，用其它利尿藥效果不顯著者。服羅布麻根后顯效10例，有效19例。除妊娠性水腫外，其他病人普遍有食欲增加、睡眠改善、尿量增多、浮腫消退，血壓降低等表現(xiàn)。在治療中應(yīng)注意缺鉀的現(xiàn)象。[3]④防治感冒用澤漆麻500克，加水5000毫升，煎至2500毫升，加防腐劑。日服2次，每次50～100毫升。或制成50%注射液，每天2～3次，每次2毫升，肌肉注射。共

7、治120例，治愈107例，占89.2%。風(fēng)寒型療效優(yōu)于風(fēng)熱型。治療中發(fā)現(xiàn)澤漆麻對氣管平滑肌似有松弛作用。部分有氣喘者，服藥三天氣喘即明顯減輕或消失。預(yù)防每次用50～100毫升，煎劑，日服2次，似亦有效，但病例尚少，還有待進一步驗證。[3]藥理作用1、降壓作用羅布麻葉煎劑對腎型高血壓狗灌胃后2小時，血壓從194/142mm汞柱降至152/100mm汞柱，并一直穩(wěn)定在較低水平，3天后才有回升。[2]2、強心作用羅布麻根中所含加拿大麻甙對離體及在位貓心均能使其收縮幅度增大，心率變慢，然后心律不齊，