血管緊張素ⅱ在子癇前期發(fā)病中的作用機制研究

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1、碩士學位論文論文題目血管緊張素II在子癇前期發(fā)病中的作用機制研究黃素花研究生姓名張弘指導教師姓名婦產(chǎn)科學專業(yè)名稱圍產(chǎn)醫(yī)學研究方向2012年3月論文提交日期血管緊張素II在子癇前期發(fā)病中的作用機制研究中文摘要血管緊張素II在子癇前期發(fā)病中的作用機制研究中文摘要【目的】研究血管緊張素II在子癇前期發(fā)病中的作用?！痉椒ā?.選擇子癇前期患者70例；正常妊娠婦女62例。入院時記錄年齡、孕產(chǎn)次、孕周并測量血壓；入院后搜集24小時尿液測定24小時尿蛋白；分娩前一周內測臍動脈S/D比值，終止妊娠后稱量新生兒體重并對新生兒進行Apgar評分；臍動脈S/D比值分別與平均動脈壓和新

2、生兒出生體重進行相關性分析。2.選擇子癇前期患者12例和正常妊娠婦女10例，于剖宮產(chǎn)終止妊娠后立即取臍帶，分離出臍動脈并制成血管環(huán)，觀察其對血管緊張素II（AngII）的反應；采用免疫組化方法觀察臍動脈中血管緊張素II受體（AT1R和AT2R）的分布與表達；臍動脈血管環(huán)對AngII的反應分別與平均動脈壓、臍動脈S/D比值和新生兒出生體重進行相關性分析?！窘Y果】1.子癇前期組尿蛋白水平高于正常妊娠組（1.96±0.34g/L.vs.0.23±0.03g/L,P<0.05）；子癇前期組臍動脈S/D比值高于正常妊娠組（2.41±0.07.vs.2.18±0.03,P<

3、0.05）；子癇前期組新生兒出生體重較正常妊娠組低（2988.61±96.81g.vs.3441.12±44.22g,P<0.05）；子癇前期組新生兒出生后Apgar評分與正常妊娠組相比，無明顯差異（P>0.05）。2.臍動脈S/D比值與平均動脈壓有直線關系，并呈正相關（R=0.41，P<0.01）；臍動脈S/D比值與新生兒出生體重有直線關系，并呈負相關（R=-0.51，P<0.01）。3.子癇前期組對AngII反應的敏感性（pD2）較正常妊娠組高（7.72±0.06.vs.7.91±0.07,P<0.05）；子癇前期組對AngII的最大反應幅度（Emax）高于

4、正常妊娠組（60.88±1.04.vs.31.99±0.69,P<0.05）。免疫組化組織學檢測發(fā)現(xiàn)在臍動脈血管平滑肌細胞、內皮細胞均有AT1R和AT2R的表達。臍動脈血管環(huán)對AngII最大反應幅度（Emax）與平均動脈壓和臍動脈S/D比值有直線關系，并呈正相關（R=0.62，P<0.01；R=0.75,P<0.01）；臍動脈血管環(huán)對AngII的最大反應幅度（Emax）與新生兒出生體重有直線關系，并呈負相關（R=-0.51,P<0.01）；臍動脈血管環(huán)對AngII反應的敏感I中文摘要血管緊張素II在子癇前期發(fā)病中的作用機制研究性(pD2)與平均動脈壓、臍動脈S/

5、D比值和新生兒出生體重無明顯相關性（R=-0.14，P>0.05;R=-0.05,P>0.05;R=0.17,P>0.05）。【結論】1.子癇前期患者臍動脈S/D比值與平均動脈壓呈正相關，提示全身小動脈痙攣狀態(tài)與臍動脈的阻力呈一致性改變。2.子癇前期患者臍動脈對AngII反應的敏感性和最大幅度均增高，提示AngII在子癇前期發(fā)病中起重要作用?！娟P鍵詞】子癇前期；平均動脈壓；臍動脈S/D比值；血管緊張素II；血管張力作者：黃素花指導教師：張弘II血管緊張素II在子癇前期發(fā)病中的作用機制研究英文摘要EffectsoftheangiotensinIIonthepath

6、ogenesisofpreeclampsiaAbstract[Objectives]ToinvestigatetheeffectsoftheangiotensinIIonthepathogenesisofpreeclampsia.[Methods]1.70preeclampsiawomenand62normalpregnantwomenwerecollected.Theage,gravidityandparityhistory,gestationalweekswererecordedandthebloodpressureweremeasuredatthetime

7、ofadmission.Afteradmission,collectedthe24hoursurineforquantifyingthe24-hoururineprotein.WemeasuredtheumbilicalarteryS/DvaluewithinaweekbeforedeliveryandweighedthebirthweightandassessedtheApgarscoreafterdelivery.TherelevanceofumbilicalarteryS/Dvaluewithmeanarterialpressure(MAP)andbirt

8、hweightwasan