齊刺滯針法治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀察

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1、廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是個(gè)人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。學(xué)位論文作者簽名絲翌日期：v}≯年6月壚日關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解廣州中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國(guó)家有關(guān)部門機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權(quán)廣州中醫(yī)藥大

2、學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文。(保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定)論文作者簽名I鼢日期：甲fp年6月論文導(dǎo)師簽名腸日中文摘要IIIIIIIIIIIIIIIIIIY2623825研究目的：隨著人口老齡化、生活水平的提高、肥胖比例及飲食結(jié)構(gòu)的變化，該病的發(fā)生率呈逐年上升趨勢(shì)。因此，對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎進(jìn)行有效的防治具有重要的意義，提高患者生存質(zhì)量是當(dāng)今中醫(yī)治療的熱點(diǎn)。本課題從臨床方面觀察齊刺滯針療法對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎疼痛及生存質(zhì)量的影響，并探討膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的步態(tài)

3、分析，以期為指導(dǎo)臨床提供依據(jù)，并在臨床上驗(yàn)證其時(shí)效性，為臨床治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎提供新的治療思路。研究結(jié)果將為醫(yī)療服務(wù)單位能正確評(píng)價(jià)膝骨性關(guān)節(jié)炎患者QOL、提高居民健康服務(wù)水平提供科學(xué)依據(jù)。方法：本研究的受試者來自于本研究課題組2012年12月份至2014年1月份的廣東省第二中醫(yī)院門診和針康科病房的單側(cè)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者90人，符合納入標(biāo)準(zhǔn)。采用隨機(jī)、單盲、對(duì)照、前瞻性的臨床研究方案。觀察對(duì)照組(普通針刺組)、(西藥組)，實(shí)驗(yàn)組(齊刺+滯針組)，對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者疼痛、生存質(zhì)量及步態(tài)的影響。將90位膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者就診順序

4、隨機(jī)分為齊刺滯針療法治療組、普通針刺組、西藥組三組。每周針刺5次，2周為1療程，間隔2天，再做下一療程。所有患者均接受2療程的治療。在治療前及治療4周后分別采用疼痛評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)(評(píng)分法)、生存質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)(評(píng)分法)、步態(tài)分析進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。結(jié)果：(1)治療4周后，齊刺滯針組、普通針刺組、西藥組的Megill評(píng)分、步態(tài)分析評(píng)分(雙支撐相)后均較治療前降低，齊刺滯針組、普通針刺組、西藥組的生存質(zhì)量評(píng)分治療后均較治療前提高，經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，均具有顯著差異(P

5、(2)治療4周后，齊刺滯針治療組比普通針刺組在改善Megill評(píng)分、改善步態(tài)分析評(píng)分以及提高生存質(zhì)量方面具有顯著差異(P<0．05)；齊刺滯針治療組比西藥組在改善步態(tài)分析評(píng)分和提高生存質(zhì)量方面具有顯著差異(P<0．05)；暫不能認(rèn)為普通針刺組與西藥組在改善Megill評(píng)分、改善步態(tài)分析評(píng)分以及提高生存質(zhì)量方面有差異(P>O．05)。結(jié)論：齊刺滯針組、普通針刺組及西藥組治療膝骨性關(guān)節(jié)炎與治療前存在顯著性差異，有顯著療效，均可改善患者癥狀；其次，三組總體療效組間比較，齊刺滯針組在緩解患者膝優(yōu)于普通針刺、西藥組?？傊R刺滯針療法是一種有

6、效、簡(jiǎn)便、安全的治療方法，能夠較大程度對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者的膝關(guān)節(jié)疼痛、生存質(zhì)量和步態(tài)的改善，具有顯著臨床意義，可應(yīng)用推廣。關(guān)鍵詞：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎；齊刺滯針治療；生存質(zhì)量；步態(tài)分析UPunotureNeedletherapyimprovedpaininpatientswithkneeosteoarthritis．gait．qualityofIirestudiesSpeciaIty：AcupunctureandMassageAuthor：YanYanPingTutor：ProfessorNieBinAbstractObjectIy

7、esAsthepopulationages，theimprovementoflivingstandards，obesityanddietchanges，thereisanupwardtrendintheincidenceofthedisease．Therefore，foreffectivepreventionandtreatmentofkneeosteoarthritishasthevitalsignificance，improvethequalityofsurvivalisahottopicintoday’SChinesemedi

8、cinetreatment．Thistopicfromtheaspectsofelinicalobservation，stabdelayneedletherapyforkneeosteoarthritispainandqualityo