護(hù)理干預(yù)在緩解甲狀腺癌患者焦慮中應(yīng)用探究

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1、護(hù)理干預(yù)在緩解甲狀腺癌患者焦慮中應(yīng)用探究【摘要】目的：探討實(shí)行護(hù)理干預(yù)對(duì)甲狀腺癌患者焦慮的緩解情況。方法：選取筆者所在醫(yī)院2011年4月-2012年9月收治的150例甲狀腺癌患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為試驗(yàn)組和對(duì)照組各75例，試驗(yàn)組患者采取系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù),對(duì)照組采取普通的護(hù)理措施，觀察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：試驗(yàn)組患者中，顯效51例，有效22例，無(wú)效2例；對(duì)照組患者中，顯效32例，有效25例，無(wú)效18例，兩組患者的護(hù)理效果比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。1.2護(hù)理方法試驗(yàn)組患者進(jìn)行系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組進(jìn)行普通的護(hù)理措施。具體的系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)方法如下。1.2.1

2、心理干預(yù)甲狀腺癌患者一般都會(huì)有較大的心理壓力和嚴(yán)重的焦慮現(xiàn)象，為了較好的緩解患者不良的情況，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的心理干預(yù)。在入院時(shí)，護(hù)理人員要與患者進(jìn)行多方面的交流溝通，在交流時(shí)注重以熱情緩和的態(tài)度介紹醫(yī)院的情況，與患者進(jìn)行家庭、職業(yè)方面的交流,分散其對(duì)疾病的注意力［1］。引導(dǎo)患者講述焦慮的原因，護(hù)理人員應(yīng)仔細(xì)傾聽(tīng)，并幫助分析其焦慮的原因，對(duì)患者進(jìn)行心理的疏導(dǎo)，盡量消除其焦慮情緒。即使遇到脾氣暴躁的患者，也要理解、寬容，對(duì)其進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)，用護(hù)理人員的熱性和真誠(chéng)打動(dòng)患者，并為其講解手術(shù)的治療過(guò)程以及目前的病情，并介紹一些成功治愈的病例，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。1.2.2信息干預(yù)對(duì)

3、于癌癥患者，最不利的反應(yīng)就是抑郁，抑郁與信息的了解情況有密切的聯(lián)系，了解的相關(guān)信息越多，越不容易使患者產(chǎn)生抑郁的情緒，因此護(hù)理人員要幫助其了解相應(yīng)的信息。在入院時(shí)，對(duì)患者介紹同病房的病友,因?yàn)椴∮阎g要進(jìn)行一段時(shí)間的相處，所以要及時(shí)使患者融入醫(yī)院的環(huán)境，避免其產(chǎn)生孤獨(dú)的情緒［2］。對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的健康教育知識(shí)介紹，比如甲狀腺疾病產(chǎn)生的原因，采取什么樣的治療方法，在治療過(guò)程中有哪些注意事項(xiàng)，患者或者其家屬可以進(jìn)行那些基礎(chǔ)的自我護(hù)理，讓患者正確的了解自己的疾病，懂得相關(guān)的護(hù)理知識(shí)，盡量減少焦慮情緒。對(duì)患者進(jìn)行日常的心率和血壓的測(cè)量，測(cè)量之后告之具體的數(shù)值，讓其了解自己的身體情況，在

4、指標(biāo)正常的時(shí)候可以樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，出現(xiàn)異常，要對(duì)其進(jìn)行仔細(xì)的詢問(wèn)，共同找出指標(biāo)異常的原因，使患者了解哪些行為會(huì)對(duì)身體造成不利的影響，從而更好地避免這些行為［3］。1.2.3行為干預(yù)護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)募∪夥潘?，由于患者?jīng)常在床上進(jìn)行靜養(yǎng)，實(shí)行肌肉放松既可以避免患者出現(xiàn)肌肉萎縮的現(xiàn)象，促進(jìn)骨骼的健壯，還能使大腦處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，緩解焦慮的情緒。在護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行肌肉放松的時(shí)候，還要不斷用話語(yǔ)引導(dǎo)其對(duì)美好的景象和愉悅身心的事物進(jìn)行想象，使患者的情緒逐漸放輕松，有一個(gè)良好的心態(tài)［4］。護(hù)理人員為患者播放一些輕柔舒緩的音樂(lè)，使其情緒變得平穩(wěn)，也可以讓患者觀看一些娛樂(lè)性較強(qiáng)的電視

5、節(jié)目，分散其對(duì)疾病的注意力，營(yíng)造一個(gè)輕松愉悅的氛圍。當(dāng)患者出現(xiàn)緊張疑慮的情緒時(shí)，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，減少心理壓力，促進(jìn)心情放松，使患者達(dá)到身體和心情同時(shí)放松，以得到更為顯著的治療效果。1.2.4家庭支持對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)募彝ブС?，可以降低患者的?yīng)激行為，減少其心理和生理上的不適。在多年的臨床試驗(yàn)中表明，有家庭鼓勵(lì)和支持的患者能夠以較好的情緒來(lái)面對(duì)疾病，降低焦慮情緒［5］。護(hù)理人員要積極指導(dǎo)患者的家屬對(duì)其進(jìn)行較好的鼓勵(lì)與安慰，許多患者認(rèn)為自己的疾病給家庭帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)，因此產(chǎn)生自卑、自棄的情緒,導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴(yán)重的焦慮，所以一定要指導(dǎo)家屬對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的開(kāi)導(dǎo)，使其感受到家

6、庭的溫暖，給予愛(ài)的力量，使其意識(shí)到家人對(duì)自己的關(guān)愛(ài)，卸下內(nèi)心的壓力，獲得良好的情緒，增強(qiáng)與疾病的斗爭(zhēng)力，得到良好的疾病治療效果。1.2.5睡眠干預(yù)甲狀腺癌患者由于焦慮等身體的不良癥狀，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量較差，由于長(zhǎng)時(shí)間處于焦慮之中，造成惡性循環(huán)，使睡眠質(zhì)量越來(lái)越差，因此護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行睡眠干預(yù)，調(diào)整其生物鐘。在白天盡量讓患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和治療，當(dāng)患者在白天出現(xiàn)困倦的時(shí)候，要與其進(jìn)行積極的交談，或者講趣味性強(qiáng)的小故事，糾正其習(xí)慣在白天睡覺(jué)的不良習(xí)慣［6］。在晚上患者可以用熱水泡腳，并飲用適量的牛奶，或者播放一些舒緩的音樂(lè)，促進(jìn)患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)。在患者睡眠期間一定要保證病房?jī)?nèi)的安靜，避免

7、噪音的出現(xiàn)，如果患者出現(xiàn)疼痛的感覺(jué)，可以采用深呼吸和暗示的方法，或者使用適量的止痛藥，提高患者的睡眠質(zhì)量。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS14.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P