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《規(guī)范化止痛治療對癌痛患者生活質(zhì)量影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、規(guī)范化止痛治療對癌痛患者生活質(zhì)量影響【摘要】目的觀察規(guī)范化止痛治療中重度癌痛的療效、毒副反應(yīng)及對癌痛患者生活質(zhì)量的影響。方法使用規(guī)范化三階梯止痛治療63例中重度癌痛患者，評價療效、毒副反應(yīng)；所有患者于治療前、治療1周、治療1月共3個時間點均作一次生活質(zhì)量量表QLQ-C30的自測，原始得分經(jīng)線性公式轉(zhuǎn)換成0-100o結(jié)果有效率達(dá)92.06%,無痛率達(dá)85.71%,毒副作用主要有惡心嘔吐、便祕、尿潴留、頭暈、嗜睡等。規(guī)范化止痛治療對于患者近期生活質(zhì)量明顯提高。結(jié)論癌痛患者的規(guī)范化止痛療效確切，毒副作用輕，可明顯提高患者生活質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】癌
2、痛；生活質(zhì)量；療效近年來，該院應(yīng)用世界衛(wèi)生組織推薦的三階梯止痛法，對于改善患者生活質(zhì)量取得滿意效果?，F(xiàn)總結(jié)如下：1資料與方法1.1入選標(biāo)準(zhǔn)和研究對象1.1.1入選標(biāo)準(zhǔn)①有組織或細(xì)胞病理學(xué)證實的惡性腫瘤患者；②中重度疼痛患者；③患者年齡W75歲且＞18歲；④預(yù)計生存期＞3個月，依從性好，無認(rèn)知障礙；⑤患者知情同意。1.1.2研究對象共入組63例2008年6月至2011年6月該院住院患者。所有入組患者均符合入選標(biāo)準(zhǔn)，其中男性39例，女性24例，年齡39-72歲，中位年齡54歲。其中腸癌19例、肺癌15例、乳腺癌11例,食管癌5例、原發(fā)性肝癌
3、4例、胰腺癌2例、惡性淋巴瘤1例；既往接受過阿片類藥物治療的患者19例。1.2治療方法按照WHO推薦的“三階梯止痛”，定時、按需、口服給藥，按階梯用藥，劑量個體化［1］。輕度疼痛:非阿片類止痛藥土輔助藥物，如：呵垛美辛；中度疼痛：弱阿片類土非阿片類止痛藥土輔助藥物，如可待因；重度疼痛:強(qiáng)阿片類土非阿片類止痛藥土輔助藥物，女-硫酸釋考酮控釋片。根據(jù)止痛效果調(diào)整劑量和用藥時間。1.3疼痛分級標(biāo)準(zhǔn)和療效觀察指標(biāo)1.3.1疼痛的分級采用數(shù)字分級法（NRS）具體如下：0分：無痛；1-3分：輕度疼痛，可耐受，不需用止痛藥；4-6分：中度疼痛間有劇痛
4、，影響睡眠，需服用止痛藥；7-10分：嚴(yán)重疼痛，嚴(yán)重影響睡眠，需麻醉藥止痛。1.3.2療效觀察指標(biāo)完全緩解（CR）：治療后無痛；部分緩解（PR）：疼痛較前明顯減輕，睡眠基本不受影響，能正常生活；微緩解（MR）：疼痛較前減輕，但仍感明顯疼痛,睡眠受影響；無緩解（NR）：疼痛與治療前無減輕。1.4生活質(zhì)量評價采用歐洲生命質(zhì)量協(xié)作組癌癥核心量表(qualityoflifequestiorinaire：core3.0,EORTCQLQ-C30)第三版，對患者進(jìn)行自我問卷調(diào)查，所有患者于治療前1周內(nèi)、治療1周、治療1月時分別做一次生活質(zhì)量量表QL
5、Q-C30的自測，原始得分經(jīng)線性公式轉(zhuǎn)換成0-100o1.5統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，以P
