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《中藥結(jié)合針灸治療周圍性面癱的臨床研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人聲明：所呈交的學(xué)位論文是在導(dǎo)師的指導(dǎo)下進行的研究工作及取得的研究成果。除了論文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，本論文不包含其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得湖北中醫(yī)藥大學(xué)或其他單位的學(xué)位或證書而使用過的材料。對本文的研究做出貢獻的個人和集體，均已在論文中作了明確的說明。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。學(xué)位論文作者簽名：力DI弓年≤月∥細關(guān)于學(xué)位論蜘授權(quán)的聲明本人完全了解湖北中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，即：學(xué)校有權(quán)保留學(xué)位論文，允許學(xué)位論文被查閱和借閱；學(xué)校可以公布學(xué)位論文的全部或部份內(nèi)
2、容，可以采用復(fù)印、縮印或其他手段保留學(xué)位論文；學(xué)校可以根據(jù)國家或湖北省有關(guān)部門的規(guī)定送交學(xué)位論文。同意<中國優(yōu)秀博碩士論文全文數(shù)據(jù)庫出版章程》的內(nèi)容。同意授權(quán)中國科學(xué)技術(shù)信息研究所將本人學(xué)位論文收錄到《中國學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫>。(保密論文在解密后遵守此規(guī)定)論文作者簽導(dǎo)師簽名．閩至驢·弓年J月76日目錄中文摘要··········?······．．．?．．．．．．．．．．．?．?．．IAbstract···············一··········．．．．．．．．．．．．．．．．IV縮略詞表??????···．．．???????．vII工—業(yè)—L剛百?一一一
3、一～一一一一一一一一?···············1臨床研究????????????????．21．臨床資料?????????．?????．．22．研究方法?·-?·······??．?．．．?????．．42．1治療組????···?????????．．．42．2一對照組??????????．????52．3二對照組-···??···?????．．．．???．．52．4防護··················．．．．．．．．?．．．．．．．．．．．．．．53．療效評價標(biāo)準??????????????．．64．統(tǒng)計學(xué)處理????????．．??????．65．
4、結(jié)果和分析??????．．????????．6．i寸論·······················．．．．．．．．．．．．．．．9結(jié)語?????????????????．．23參考文獻··············．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24文獻綜述····-············-．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28致謝···················．．．．．．．．．．．．．．．．．．．33摘要目的1．運用中醫(yī)藥結(jié)合針灸治療周圍性面癱(PeripheralFacialparalysis．PFP)，分析患者中醫(yī)證型，辯證
5、施治并觀察其療效．試圖闡明中藥(TraditionalChineseMedicine．TCM)結(jié)合(Acupuncture．ACU)治療PFP的機理，希望尋找到一種安全，有效，而無副作用治療方法。2．本課題通過對TCM內(nèi)服聯(lián)合ACU，單純針灸，單純西藥治療PFP的療效進行臨床觀察，比較，分析結(jié)果，進而為聯(lián)合療法治療PFP相對于單一療法能提高療效，減短療程提供可靠參考。方法1．以患者就診順序為參考，采用隨機數(shù)字表法抽取于2012年7月至2013年1月在武漢市第一醫(yī)院就診的符合診斷及納入標(biāo)準并且療程能達到3個療程以上的患者90例患者納入研究。2．中醫(yī)辯證分型參考李剛
6、教授《中醫(yī)口腔病癥學(xué)》舊1關(guān)于PFP的辯證分型。3．治療組患者30例采用TCM聯(lián)合ACU治療，第一對照組患者30例采用西藥甲鈷胺和潑尼松治療，第二對照組患者30例采用單純ACU治療。(1)TCM內(nèi)服：風(fēng)寒襲絡(luò)型用牽正散合桂枝湯；風(fēng)熱中絡(luò)型用牽正散合銀翹散；風(fēng)痰阻絡(luò)型用二陳湯和牽正散加減；氣虛血瘀型用桃紅四物湯合牽正散加減。(2)針刺選穴道：攢竹穴、翳風(fēng)穴、陽白穴、地倉穴、頰車穴、四白穴、顴髂穴、下關(guān)穴，合谷穴、太沖穴。辯證選穴道：風(fēng)寒襲絡(luò)加風(fēng)池穴、列缺穴。風(fēng)熱中絡(luò)加大椎穴、曲池穴。風(fēng)痰阻絡(luò)加豐隆穴、內(nèi)關(guān)穴、足三里穴。氣虛血瘀加足三里穴，三陰交穴、血海穴。隨癥選穴
7、道：對于鼻唇溝平坦者可加口禾謬穴、迎香穴。頦唇溝歪斜者加承漿穴。淚流加睛明穴、攢竹穴。眼睛不能閉全者加攢竹穴、絲竹空穴。(3)西藥治療：甲鈷胺注射液500ug，靜脈推注，每日一次，連續(xù)三個療程，潑尼松片第一療程每次口服5mg，每日三次，第二療程每次口服5mg，每日兩次，第三療程每次口服5mg，每日一次。七天為一個療程，一天一次，共三個療程。觀察PFP患者主要體征的變化，依照第五次國際面神經(jīng)外科專題研究研討會推薦的H—BFacialnervefunction評分系統(tǒng)n1和面神經(jīng)功能觀察指標(biāo)和計分標(biāo)準進行評分。4．統(tǒng)計學(xué)處理：計量資料用采t檢驗，多樣本比較采用方差分
8、析，計數(shù)資料采用卡方檢驗
