針灸、中藥結(jié)合治療周圍性面癱患者療效觀察

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1、針灸、中藥結(jié)合治療周圍性面癱患者療效觀察　　周圍性面癱是一種面神經(jīng)性疾病,其主要臨床表現(xiàn)為口眼歪斜,額紋變淺或消失,眼瞼下垂,閉合漏縫或不能,示齒,口角偏向一側(cè),漱口漏水,患側(cè)耳后壓痛或偏頭痛以及羞明,流淚。此外,該病的后遺癥影響巨大,如果病程超過3個月,則患者的面部肌肉、神經(jīng)功能都會受到嚴重損害,出現(xiàn)面肌痙攣、咀嚼流淚的共同運動,嚴重者還可以出現(xiàn)面部倒錯現(xiàn)象。針灸、中藥兩種治療方法是治療周圍性面癱的主要手段,它們的治療效果各具優(yōu)勢、各有利弊。本次研究將結(jié)合30例周圍性面癱患者的臨床治療資料,深度解析針灸、中藥結(jié)合治療方法的臨床效果,現(xiàn)報告如下?！　?、資料與方法　　1.1一

2、般資料本次研究選取本院2014年1~5月收治的30例周圍性面癱患者,男18例,女12例,年齡14~68歲,病程3~6d。隨機將30例患者分為研究組和對照組,各15例。　　主要病癥狀態(tài)：感冒、牙齦痛、頭皮發(fā)麻、耳后乳突疼、舌苔白或薄黃等。兩組患者年齡、性別、病程差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。　　1.2研究方法　　1.2.1對照組15例患者采用針灸治療,患者仰臥,針刺風池穴、陽白穴、上晴明、地倉穴、牽正穴、魚腰穴、足三里穴、翳風穴、瞳子繆穴、頰車穴、承漿穴、承泣穴、頭維穴等穴位,其中風池、頭維、陽白、地倉、翳風、頰車、迎香等穴位要注意采用溫針灸方式,加熱毫針

3、。一般情況下,各穴位留針時間不超過30min,以30min為宜。針灸之后,對患者進行熱敷處理,時間為15min。針灸治療沒有規(guī)定治療周期,根據(jù)患者面部神經(jīng)功能恢復(fù)情況,針灸1次/d,7d為1個療程,觀察患者3個月之后的臨床療效?！　?.2.2研究組15例患者同樣采取針灸治療方法(具體治療內(nèi)容與對照組相同),同時內(nèi)服中藥,方劑成分：黃芪30g、桂枝15g、地龍15g、白附子15g、僵蠶15g、鉤藤15g、生姜15g、赤芍12g、當歸12g、川芎12g、大棗10g、白芷10g。如果患者伴有風寒疾患,需另外增加藥劑,荊芥10g、防風10g、羌活10g,調(diào)節(jié)患者體內(nèi)寒熱之氣,促進氣體

4、交流?！　∪缁颊叽嬖谟L流淚病癥,需加蟬蛻10g、菊花10g,修復(fù)患者眼部神經(jīng)功能,促進氣血上流。根據(jù)患者病癥狀態(tài),選擇藥材種類、劑量,水煎150ml,每2天服用1劑,7d1個療程,觀察患者4個療程之后的臨床療效?！　?.3療效判斷標準　　痊愈：患者面部神經(jīng)功能完全恢復(fù),無板滯疼痛及麻木感,可以進行常會性面部活動,如皺眉、鼓腮、露齒等行為,說話時面部表情自然,眼臉閉合完全,口角平正；有效：患者面部神經(jīng)功能基本恢復(fù),眼臉可基本閉合,說話時嘴角有輕微歪斜、表情自然；無效：患者面部神經(jīng)功能沒有恢復(fù),面部板滯不適感明顯,口角歪斜明顯,說話漏風,眼臉無法閉合,面部表情極不自然。總有效率

5、=(痊愈+有效)/總例數(shù)100%?！　?.4統(tǒng)計學(xué)方法本次研究當中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。　　2、結(jié)果　　兩組周圍性面癱患者接受3個月療程治療后,研究組15例患者的恢復(fù)狀況良好,總有效率高達93.33%,明顯高于對照組53.33%,比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),具體數(shù)據(jù)見表1?！　　　?、討論　　本組研究證明,針灸加內(nèi)服中藥治療周圍性面癱臨床效果顯著,患者各項體征狀態(tài)正常,且無藥物敏感問

6、題,周圍性面癱的治愈率很高。大多數(shù)周圍性面癱患者是因為吹風感寒受涼引發(fā)的神經(jīng)功能障礙,所以不同年齡、性別、病程的患者,其治療效果各不相同。針灸治療主要通過刺激穴位敏感度,修復(fù)患者面部神經(jīng)元,但是該治療方法的療效單一,短期內(nèi)見效慢。而對于突發(fā)性周圍性面癱,其治療最佳期限是1周之內(nèi),因為患病時間越長,患者面部神經(jīng)敏感性越差,所以周圍性面癱疾患只有早發(fā)現(xiàn)、早治療才能發(fā)揮最大治療功效?！　♂樉募觾?nèi)服中藥治療方法,針灸治療對外緩解患者面部損壞神經(jīng),內(nèi)服中藥促進患者血液循環(huán),驅(qū)除體內(nèi)濕寒之氣,有助于面部神經(jīng)、肌肉功能恢復(fù)?！　【C上所述,中西醫(yī)結(jié)合在治療周圍性面癱方面其療效優(yōu)勢明顯,在中醫(yī)

7、藥臨床診療規(guī)范化體系的推動作用下,針灸與中藥治療技術(shù)得到了有效推廣,已成為主流治療方法,推廣意義重大。