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《醫(yī)師定期定期外科題庫》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、女性,20歲,因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐15天入院,測得血鉀值為3mmol/L,動脈血PH7.5,首選補(bǔ)液種類應(yīng)為A.乳酸、氯化鉀溶液B.氯化鉀溶液C.等滲鹽水D.葡萄糖鹽水E.葡萄糖鹽水、氯化鉀溶液答案:E女性,45歲,幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余,每日補(bǔ)10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖鹽水1000ml,10%氯化鉀30ml。2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹,無壓痛及反跳痛,腸鳴音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.高鉀血癥D.高鈉血癥E.低鈣血癥答案:A
2、代謝性酸中毒在沒有發(fā)展到循環(huán)衰竭程度時,首選治療應(yīng)該是A.使用碳酸氫鈉B.使用乳酸鈉C.使用枸櫞酸鉀D.使用三羥氨基甲基甲烷E.實施病因治療答案:E體液平衡中,細(xì)胞外液中最主要的陽離子是A.Na+B.K+C.Mg2+D.Mn2+E.Ca2+答案:A高滲性缺水與低滲性缺水臨床表現(xiàn)的主要鑒別點是A.手足麻木B.口渴明顯C.視力模糊D.惡心、嘔吐E.脈壓減小答案:B女性,50歲,因反復(fù)嘔吐5天入院,患者神志不清,腱反射減低,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg,測血清鈉為118mmol/L,應(yīng)診斷為A.
3、輕度缺鈉B.中度缺鈉C.重度缺鈉D.中度缺水E.重度缺水答案:C女性,45歲,幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余,每日補(bǔ)10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖鹽水1000ml,10%氯化鉀30ml。2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹,無壓痛及反跳痛,腸鳴音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.高鉀血癥D.高鈉血癥E.低鈣血癥答案:A男,67歲,感染性休克24小時,測動脈血氣分析示:pH=7.30,BE-3mmol/L,HCO3-13mmol/L,PaCO25.3kPa(40mmHg),
4、PaO210.6kPa(80mmHg)。其存在的酸堿紊亂類型為A.呼吸性堿中毒B.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒C.失代償性呼吸性酸中毒D.失代償性代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒答案:D60歲的男性急性腎功能衰竭病人,血鉀5.6mmol/L,下列治療措施有原則性錯誤的是A.10%氯化鉀20ml靜脈滴注B.口服鈉型樹脂15g,一日三次C.山梨醇5g,每2小時口服一次D.5%碳酸氫鈉溶液100ml,緩慢靜脈滴注E.25%葡萄糖溶液加胰島素(3~5g:1u)200ml,緩慢靜脈滴注答案:AA.以血液濃縮為主B.
5、只有組織間液減少C.血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少,以血漿減少為主D.血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少,以細(xì)胞內(nèi)液減少為主E.血漿、組織間液、細(xì)胞內(nèi)液都減少,以組織間液減少為主低滲性缺水引起體液容量的變化為答案:E等滲性缺水引起體液容量的變化為答案:AA.高鉀血癥B.高鈣血癥C.高鎂血癥D.低鉀血癥E.低鈣血癥急性腎衰竭少尿或無尿期應(yīng)注意防治答案:A幽門梗阻嚴(yán)重嘔吐病人應(yīng)注意防治答案:DA.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.復(fù)合型酸堿平衡失常外科病人最常見的酸堿平衡失調(diào)是答
6、案:A幽門梗阻劇烈嘔吐的病人,呼吸淺、慢、手足搐搦,血清pH7.5,診斷為答案:B臨床上最常見的輸血反應(yīng)是A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.溶血反應(yīng)E.細(xì)菌污染反應(yīng)答案:A全血在保存過程中,發(fā)生了“保存損害”,喪失了一些有用成分,它們是A.血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子B.紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板C.白細(xì)胞、血小板、穩(wěn)定的凝血因子D.白細(xì)胞、血小板、纖維蛋白原E.血小板、淋巴細(xì)胞、凝血因子Ⅶ答案:A去除血液中白細(xì)胞可有效預(yù)防的輸血不良反應(yīng)是A.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.細(xì)菌污
7、染反應(yīng)D.急性(即發(fā)性)溶血性輸血反應(yīng)E.遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)答案:A保證血液安全的前提和基礎(chǔ)是A.無償獻(xiàn)血B.血液檢測C.成分輸血D.自身輸血E.避免不必要的輸血答案:B臨床上最為常用的血液制品是A.洗滌紅細(xì)胞B.紅細(xì)胞懸液(添加劑紅細(xì)胞)C.濃縮白(粒)細(xì)胞D.普通冰凍血漿E.冷沉淀答案:B輸血引起的急性溶血的特異性表現(xiàn)A.尿呈深黃色,尿膽原陽性B.尿呈醬油色,尿膽原陽性C.尿呈深黃色,尿膽原陰性D.尿呈醬油色,尿膽原陰性E.外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增高并出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞答案:B最能減少輸血的并發(fā)癥且無傳染
8、疾病危險的是A.輸新鮮血B.輸新鮮冰凍血漿C.輸濃縮紅細(xì)胞D.輸白蛋白制劑E.自體輸血答案:E男,52歲,因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血壓13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血紅蛋白105g/L。在輸血問題上,正確做法是A.輸注晶體液補(bǔ)充血容量,原則上不輸血B.輸全血600ml補(bǔ)充丟失的失血量C.輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血D.輸紅細(xì)胞懸液600ml