顳葉癲癇患者記憶功能及其靜息態(tài)功能磁共振研究

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1、分類號(hào):R742.1學(xué)習(xí)代碼:10392學(xué)科專業(yè)代碼:100204學(xué)號(hào):2101003227福建醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文顳葉癲癇患者記憶功能及其靜息態(tài)功能磁共振研究AstudyofrelationshipbetweenbrainfunctionalconnectionusingrestingstatefMRIandmemoryimpairmentusingneuropsychologicaltestsintemporallobeepilepsy學(xué)位類型:醫(yī)學(xué)碩士所在學(xué)院:協(xié)和臨床醫(yī)院研究生:鄧艷青學(xué)科專業(yè):神經(jīng)病學(xué)導(dǎo)師:黃華品教授研究起止日期:2012年1月至2013年3月答辯日期:2

2、013年5月31號(hào)二O一三年五月中文摘要………………………………………………………………3英文摘要………………………………………………………………5縮略詞…………………………………………………………………8第一章顳葉癲癇患者記憶功能特點(diǎn)1.1前言………………………………………………...101.2對(duì)象與方法………………………………………...111.3結(jié)果…………………………………………………131.4討論…………………………………………………141.5結(jié)論…………………………………………………15第二章顳葉癲癇患者靜息狀態(tài)下腦功能連接及其與記憶損害的關(guān)系2.1前言……………………………

3、……………………162.2對(duì)象與方法………………………………………..182.3結(jié)果…………………………………………………212.4討論…………………………………………………272.5結(jié)論…………………………………………………29參考文獻(xiàn)……………………………………………………………….32致謝…………………………………………………………………….39綜述…………………………………………………………………….402顳葉癲癇患者記憶功能及其靜息態(tài)功能磁共振研究摘要【目的】應(yīng)用靜息態(tài)功能磁共振(rest-fMRI)技術(shù)分析一組顳葉癲癇病例雙側(cè)海馬與全腦的功能連接和記憶功能及其之間的相關(guān)關(guān)系,

4、探討顳葉癲癇雙側(cè)海馬功能連接的特征及其在記憶障礙中的潛在應(yīng)用價(jià)值?!痉椒ā渴占=ㄡt(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院自2012年1月至2013年3月門診及住院部收治的經(jīng)過臨床發(fā)作、EEG和MRI綜合評(píng)價(jià)后診斷為非病灶性顳葉癲癇的患者16例,平均年齡23.75±1.47歲,其中男性11例,女性5例。所有病例都進(jìn)行rest-fMRI檢查,選擇雙側(cè)海馬為種子點(diǎn),獲得海馬雙側(cè)海馬與全腦的功能連接圖,并采用神經(jīng)心理量表進(jìn)行記憶功能測(cè)試。另選擇年齡、性別、文化程度相匹配的健康對(duì)照組16例進(jìn)行上述測(cè)評(píng)。比較各組間相關(guān)檢查值的差異,探討顳葉癲癇海馬腦功能連接的特征和在記憶障礙中的應(yīng)用價(jià)值。【結(jié)果】1、顳葉癲癇患者記憶

5、商、指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像自由回憶、無意義圖形再認(rèn)、人像特點(diǎn)聯(lián)系回憶等均低于正常對(duì)照組。2、顳葉癲癇組海馬與全腦功能連接高于正常對(duì)照組的腦區(qū)有:左側(cè)旁中央小葉、左側(cè)中央前回、左側(cè)中央后回、左側(cè)前運(yùn)動(dòng)皮層和輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)、左側(cè)內(nèi)側(cè)額葉等腦區(qū);3、顳葉癲癇組海馬與全腦功能連接低于正常對(duì)照組的腦區(qū)有:右側(cè)小腦、左側(cè)顳上回等腦區(qū)。4、顳葉癲癇患者默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)受損不明顯。5、顳葉癲癇組海馬與全腦功能連接與記憶商呈正相關(guān)的腦區(qū):雙側(cè)前扣帶回、雙側(cè)楔前葉/后扣帶回等腦區(qū);6、顳葉癲癇組海馬與全腦功能連接與記憶商呈負(fù)相關(guān)的腦區(qū)有:左側(cè)額下回、左側(cè)中央后回等腦區(qū)等腦區(qū)。【結(jié)論】1.顳葉癲癇患者記憶功能受損。32

6、.左側(cè)旁中央小葉、左側(cè)中央前回、左側(cè)中央后回、左側(cè)前運(yùn)動(dòng)皮層和輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)、左側(cè)內(nèi)側(cè)額葉等腦區(qū)可能構(gòu)成了顳葉癲癇患者的癲癇網(wǎng)絡(luò),在癲癇發(fā)生和發(fā)展過程中起重要作用。3.右側(cè)小腦、左側(cè)顳上回等腦區(qū)的功能異??赡芘c顳葉癲癇患者認(rèn)知功能損傷有關(guān)。4.雙側(cè)前扣帶回、雙側(cè)楔前葉/后扣帶回、左側(cè)額下回、左側(cè)中央后回等腦區(qū)與海馬之間的功能連接強(qiáng)度對(duì)記憶功能具有潛在的臨床預(yù)測(cè)價(jià)值?!娟P(guān)鍵詞】顳葉癲癇記憶功能靜息態(tài)功能磁共振雙側(cè)海馬功能連接4AstudyofrelationshipbetweenbrainfunctionalconnectionusingrestingstatefMRIandmemoryimp

7、airmentusingneuropsychologicaltestsintemporallobeepilepsyABSTRACTObjectAnalysistherelationshipbetweenbrainfunctionalconnectionusingrestingstatefMRIandmemoryimpairmentusingneuropsychologicaltestsinpatientswithtemporallo

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