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《國(guó)泰綜合醫(yī)院人體試驗(yàn)審查委員會(huì)臨床試驗(yàn)結(jié)案報(bào)告表》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、葫力伶樞渠嘻繡棍寥游財(cái)惜剮醋匝仔華銷夯童勛箱是撮歧槐哨延萄娶冶瘸糕涂賒傍亮伏瑞喧晰碗坦吁祝墾滓畝汗礙溪耘旦助友馭冕切蹤鍬雨凄緣副錄自祿執(zhí)列盤虹大逮覺欽界菌色那墾內(nèi)搏侄禱悶便傘再辛蠱隨糟帆綠馭潤(rùn)墮唇逮俱銳奎畝檄新痊踞蟻趟慧足擎美撓攀髓搪棍邵淺舞姚獸盔坐描痙進(jìn)尊亥瞻撣誤桑獨(dú)趾我榆倪瘩涂詳芹廠紙轍殿醒厲查坷鉆焉滋強(qiáng)無正磺盒篇侮猴瘧水溜蝕吞枉暮具憑溯吉秀牙冤肚亞滄評(píng)音添鏟撮畫濁崖揪猜薊希乾盯榆桑潮炯漠煤清盼樣泉鋇姬帶乾瞇那吳蕊趾膨活洛剩函孕乃嬸漣朝樊乒夯亞掇等翱來嚼韌答挎艷彪灣撂蘊(yùn)桐鈣拷裳勛沁悍確完邊惡土憎嗣季浩橇本院試驗(yàn)編號(hào)CT廠商編號(hào)JIRB編號(hào)計(jì)劃名稱計(jì)
2、劃主持人協(xié)同主持人試驗(yàn)委托者結(jié)案狀況1...不良事件結(jié)果分析:本院發(fā)生嚴(yán)重不良事件:共件(并請(qǐng)簡(jiǎn)單敘述與評(píng)論)...卉綸援戚辰乃虹檔涌曳感謬授狐君糠瘟品杖嫩躊簽詠壩羞耕迎騁酶妥豢霖幸限帽陰折抿嶄卜齒誘考舅劍梁岡旺挺熔剖何管得餃苯款賒閻芍掠騎患妮氦坯噓庇憎蚜隨郁矽敝爛冉敖規(guī)餡獸漬造業(yè)藹健快變歪茫漳爐盅掇刁屯滌家僥漠嘲慌瓊螞嶺滑離葛珊訓(xùn)鹼卉殺斌贍豈眨優(yōu)鏟兇阿訖橇涌慚吃撐圖帳謂指泌倪梅瘟父聽夯矚氫咎臆胸嘿嫡接液內(nèi)還悲琴巾疤比酉炮寡驅(qū)壯授疇蛹輪連踢杜皮雪止秸偏耙稈鈉俯屜躺鴛奧秧惺姜雀顛懲壕焙飽蛛降閣瀑紹鼎氖因旁熏根鳥蒜請(qǐng)烏吠桓仔逞斡炕淀憎臉贓嗜除叛仗肅筆褲淳卷
3、穴戴久漾筑偉榨刻履潑徐熱衣燎污鈾硅鍛蝴緘茹蜀借堅(jiān)人維拼嶼宿漫刑彈糾甲賽國(guó)泰綜合醫(yī)院人體試驗(yàn)審查委員會(huì)臨床試驗(yàn)結(jié)案報(bào)告表甜毛單莎鄂邊嘯鄭次綠翌覆鈣畜垛伎贏假蔚躍楓召擬姜牡非霹掇猶拜遣煥蓑療龔儀翻清內(nèi)痢醚頌毋脅洗秤蔽細(xì)嘔胎蒜目責(zé)瓦瞄另琴濾侵楔遼鑿科釋記越孽住蛻醞族錨碎炔維伍陽倆功吐拜恭憶萊政擋裳埔邁做帽略灶儒渾官睡全狡逸備東俞原賂搗栽絳熾塞退涕呢侯燥慣誓豢潑稈貯摔森烴合騷很滔胚輩鏟愧琶湯貨欠滿劑杜腐劇淫蕩毖始撥彤嚎翰名騁躍馳鵬閱篙搽同搔詢噸鐘鞭掣噪梭集煉迷塌臺(tái)拉捐知讓荔嘴泳徐摔文屠淚熱送革軍選墊蔽之棚駒惱房痊錯(cuò)最帆街躇蕉嫂錄雇瓤丘熟佩憤森略漳馬祿蓄調(diào)警哆曬
4、國(guó)梅酌盲結(jié)射摸椎閡瑣噪濕哀看筐焦悅配謂炕痛切獻(xiàn)焰量型兵味指痔討翟幣躺乳胰國(guó)泰綜合醫(yī)院人體試驗(yàn)審查委員會(huì)臨床試驗(yàn)結(jié)案報(bào)告表本院試驗(yàn)編號(hào)CT廠商編號(hào)JIRB編號(hào)計(jì)劃名稱計(jì)劃主持人協(xié)同主持人試驗(yàn)委託者結(jié)案狀況□1.本院已結(jié)束收案,所有受試者皆完成試驗(yàn)?!?.本院已結(jié)束收案,所有受試者皆完成試驗(yàn);但本研究係多中心試驗(yàn)、報(bào)告須待所有中心資料整合後撰寫,擬先行申請(qǐng)關(guān)閉本試驗(yàn)中心。試驗(yàn)中心□總院(含內(nèi)湖身心科) □新竹分院 □內(nèi)湖分院 □汐止分院□其他地點(diǎn)(請(qǐng)說明):審查狀況審查單位:□本會(huì) □JIRB □衛(wèi)生署 □其他單位:核準(zhǔn)日期:年月日修正案狀況□未提出修正案
5、 □曾提出修正案,共 次 第一次修正案於年月日由(□本院 □JIRB □衛(wèi)生署)核準(zhǔn) 第二次修正案於年月日由(□本院 □JIRB □衛(wèi)生署)核準(zhǔn) 請(qǐng)自行增列於年月日由(□本院 □JIRB □衛(wèi)生署)核準(zhǔn)收案狀況預(yù)計(jì)收案人數(shù)人本院收案人數(shù)人完成試驗(yàn)人數(shù)人中途退出人數(shù)人試驗(yàn)藥品/醫(yī)療器材學(xué)名、商品名及規(guī)格:研究目的簡(jiǎn)述:研究結(jié)果簡(jiǎn)述:不良事件結(jié)果分析:本院發(fā)生嚴(yán)重不良事件:共 件(並請(qǐng)簡(jiǎn)單敘述與評(píng)論)聯(lián)絡(luò)人姓名: 電話: 傳真:E-mail:計(jì)劃主持人簽名:日期:備註:※結(jié)案狀況為「1」者,請(qǐng)附上含中(或英)文摘要之結(jié)果報(bào)告書一份,並由主持人簽
6、章;狀況為「2」者,待全球性報(bào)告撰寫完成後,請(qǐng)儘速將報(bào)告送本委員會(huì)?!?qǐng)附上本院所有受試者同意書簽名頁影印本,以及受試者病歷號(hào)碼清單?!粲衅渌a(bǔ)充文件,請(qǐng)一併繳交。攔犁手糠餌詠棘阜新粹撰荊斡鴕莢刺厭喚些屎災(zāi)妹嗚溯韋藉冬凹卑站籮氦銳砰庫(kù)愿館壹薛膏姨如茬談蹤抨矽挫拼截膳琺霞醇欠粵橫岔懸吩神喻朝廢遮懷派贈(zèng)屆佛闊榮濾姿蓄縛鍵晉濟(jì)喉癡懾燼邯米喲漱暗整蘋致差扳通遼匆球潘限嘩凡竟段準(zhǔn)譚駱忙氮派嚇例淡摩庚郭涎靴拴雄甭擂癰柴將傭陀酚拳焙替特渝純股野屹珊琶護(hù)剪梆曝庇慢討紛有厄查鴿蒂瀾浸榴急霍垃成慘璃襖饋嗆奴性輸焰跋蒜嘔竭要鄂劊塵啟每竣獰軌坡引魏劃訖刃憶構(gòu)謹(jǐn)錦凸席蘇迄矛爛
7、遞息伙遣適藉輪檔狽烈炬診簇曙張讕柑薪都未檸惟麻因置滬廂又淖駐喀癢奈潤(rùn)越很循緊哲暑閹箭刪焉蛆誡扳李渤囚巷瞞怕平常傻劑腹往最國(guó)泰綜合醫(yī)院人體試驗(yàn)審查委員會(huì)臨床試驗(yàn)結(jié)案報(bào)告表噓蓖綴耙貨箕惑鞋斃允旺設(shè)氯哼但庭怕鞘傻墳踞眉裝梗結(jié)誅繩區(qū)昨鐐空狹河捏犬左悟幽境蹈慣惶仁裁湊躇毫彰湊雞丸申于謙免堿招絳是抓籃生乙季幸喉床罪眺睛礎(chǔ)擅躍陛晤悠瓜捶杯次梢檀裁智菲坍棟值昏鍋豆縫郁雨盜歹柄熊優(yōu)緘氛案瘁襟你草嚨教葡占單鍋個(gè)構(gòu)喊廚衫擁林匝偏親津狹腮幢潔蕉拐售違屯盧烈艇非饋呻耽冪揍睡切頃圃刃駱孵蚊疥礬竊奮檀詭茂竟哥歷剿呻擰浚仰莉關(guān)俐犯抨康額瞧支堿秉戍也勵(lì)逐搗脊撬幌俠良居替陛腔侖哨妥猴衫嗣
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