fas蛋白和ki67蛋白在胸腺瘤中的表達(dá)和臨床意義

fas蛋白和ki67蛋白在胸腺瘤中的表達(dá)和臨床意義

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1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下,由本人獨立完成。本學(xué)位論文研究所獲的研究成果,其知識產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對本學(xué)位論文進行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文,第一署名單位為河北醫(yī)科大學(xué),試驗材料、原始數(shù)據(jù)、申報的專利等知識產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。,,.:。一誓麓≯x、,一f“j:≯_套髖螻轢L呼刷醛乾陸]j緲蓄荔警翥《1.≯研究生學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特別加以標(biāo)注等內(nèi)容外,文中不包括其他

2、人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果,指導(dǎo)教師對此進行了審定。本論文由本人獨立撰寫,文責(zé)自負(fù)。研究生簽名:三一旨導(dǎo)師簽章:閉望夕眵加/三年弓月畢lIlilllllIlUllUlUlUUlIIIIIIIIIlllIII目錄Y2337460中文摘要??????????????????????????1英文摘要??????????????????????????4研究論文Fas蛋白和Ki67蛋白在胸腺瘤中的表達(dá)和臨床意義前言??????????????????????????8刖舌??????????????????????????8材料與方法??.???????????

3、?????????..9結(jié)果??????????????????????????12勻日刁C??????????????????????????l么附圖??????????????????????????14附表??????????????????????????17討論??????????????????????????21結(jié)論??????????????????????????26參考文獻???????????????????????27綜述Fas蛋白和Ki67蛋白在腫瘤中的相關(guān)性研究????????31致謝??????????????????????

4、?????44個人簡歷??????????????????????????45中文摘要Fas蛋白和Ki67蛋白在胸腺瘤中的表達(dá)和臨床意義摘要目的:1我們以Fas在胸腺瘤中的表達(dá)為出發(fā)點,進一步了解Fas在胸腺瘤發(fā)生過程中的作用和相互關(guān)系;Fas的表達(dá)在胸腺瘤的浸潤、轉(zhuǎn)移過程中的作用和相互關(guān)系;以及胸腺瘤中Fas的表達(dá)是否與重癥肌無力的發(fā)病有關(guān),進一步為臨床的工作中胸腺瘤以及重癥肌無力的治療尋找新的方法。2我們以Ki67在胸腺瘤中的表達(dá)為出發(fā)點,進~步了解Ⅺ67在胸腺瘤發(fā)生中的作用,Ki67的表達(dá)與胸腺瘤病理惡性度的相互關(guān)系,Ki67在胸腺瘤浸潤和轉(zhuǎn)移的過程

5、中的作用,Ki67在胸腺瘤中的表達(dá)與重癥肌無力的發(fā)生是否有關(guān),為胸腺瘤的診斷和預(yù)后估計提供依據(jù)。方法:選擇胸腺腫物切除術(shù)后病理診斷為胸腺瘤(包括胸腺癌在內(nèi))的病例80例(A型16例,AB型14例,B1型16例,B2型8例B3型6例,C型20例),因為先心病手術(shù)暴露需要而切除的正常胸腺10例作為對照組。采用免疫組織化學(xué)SP染色法測定Fas和Ki67的表達(dá)水平,應(yīng)用卡方檢驗和Spearman等級相關(guān)性分析的統(tǒng)計方法測定兩者與胸腺瘤的病理類型,臨床分期,重癥肌無力的關(guān)系。結(jié)果:lFas在胸腺瘤中表達(dá)的陽性率為:56-3%(45/80),在正常胸腺組織中為陽性率為

6、90%(9/10),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Fisher’S確切概率:雙側(cè)P=0.046,P<0.05),說明胸腺瘤的發(fā)生和Fas蛋白在胸腺中的異常表達(dá)有關(guān)。2Fas在良性(A型,AB型),惡性I型(B1型,B2型,B3型),惡性2型(C型即胸腺癌,)胸腺瘤中的陽性表達(dá)率分別為73.3%(22/30),60%(18/30),25%(5/20)。其間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(z2=11.666,P=-0.03,P<0.05),且經(jīng)過Spearman相關(guān)性分析(r=-0.361,P=-0.001,P<0.05),兩者成負(fù)相關(guān),提示Fas的陽性表達(dá)率隨著細(xì)胞惡性度的增高而逐

7、漸降低。3Fas在臨床Masaoka分期中I、II、Ⅲ、Ⅳ期中的陽性表達(dá)率80%中文摘要(16/20),65%(13/20),38.1%(8/21),42.1%(8/19),其間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(產(chǎn)9.564,P=0.023,P<0.05),且經(jīng)過Spearman相關(guān)性分析(r---0.318,P=0.04,P<0.05),提示Fas的表達(dá)隨著胸腺瘤的臨床分期越晚而逐漸降低。4Fas在胸腺瘤非重癥肌無力組和胸腺瘤伴有重癥肌無力組(Osserman分期:I+IIa期+IIb期)陽性率表達(dá)分別為88.2%(15/17),58.1%(25/43),其間差異有統(tǒng)計

8、學(xué)意義()(?=4.966,P=0.026,P<0.05)。提示胸

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