tosight視頻喉鏡經(jīng)口氣管插管的臨床研究

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1、碩士學(xué)位論文(專業(yè)學(xué)位)學(xué)校代碼：10口23學(xué)號(hào)：渤100呦論文題目Tosight嘲頻喉鏡經(jīng)口氣管插管的臨床研究所院：姓名：指導(dǎo)教師：導(dǎo)師小組：學(xué)科專業(yè)：研究方向：完成日期：中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院王燁鄧曉明教授佟世義副教授唐耿志副教授麻醉學(xué)氣道管理二零一三年四月北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院碩士研究生畢業(yè)論文目錄中文摘要?????????????????????????????????3EnglishAbstract．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．????．．．．??．??．．．．．．．．?．．．

2、．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5前言???????????????????????????????????．8研究方法?????????????????????????????????9第一部分：不同彎曲度導(dǎo)管芯用于Tosight‰頻喉鏡經(jīng)口氣管插管的臨床研究??．．11第二部分：小兒應(yīng)用To§ght視頻喉鏡經(jīng)口氣管插管的可行性??????????12討論????????????????．?????????????????????????????．13第一部分：關(guān)于不同

3、彎曲度導(dǎo)管芯用于Tosight魄頻喉鏡經(jīng)口氣管插管的臨床研究．．13第二部分：關(guān)于小兒應(yīng)用Tod9ht視頻喉鏡氣管插管的可行性研究????????15本文總結(jié)????????????????????????????????．．16本次研究展望和不足???????????????????????????．16參考文獻(xiàn)????????????????????????????????．仃文獻(xiàn)綜述????????????????????????????????．19附錄?????????????????????????????

4、?????一31個(gè)人簡介????????????????????????????????．39獨(dú)創(chuàng)性聲明???????????????????????????????．402北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院碩士研究生畢業(yè)論文Tosight@視頻喉鏡經(jīng)口氣管插管的臨床研究中文摘要第一部分：不同彎曲度導(dǎo)管芯用于捌晰‘‰頻喉鏡經(jīng)口氣管插管的臨床研究目的：比較不同彎曲角度導(dǎo)管芯輔助Tosight視頻喉鏡經(jīng)口氣管插管的臨床效果。方法：120例18～55歲，ASAI～I(xiàn)I，行擇期整形外科手術(shù)患者。無預(yù)測困難氣道及困難插管史，按氣管導(dǎo)管彎曲曲度(使用

5、可彎折管芯)隨機(jī)分為三組：A組(彎曲為40。，N--40)、B組(彎曲為60。，N=40)、C組(彎曲為800，N=40)。插管次數(shù)超過3次或插管時(shí)間超過90s，視為插管失敗，所有插管操作由同1名技術(shù)嫻熟的麻醉醫(yī)生完成?？焖僬T導(dǎo)后采用Tosight視頻喉鏡實(shí)施經(jīng)口氣管插管操作，觀察記錄三組Tosight視頻喉鏡喉部顯露分級、聲門暴露時(shí)間、氣管插管操作時(shí)間和插管次數(shù)和并發(fā)癥的發(fā)生情況；記錄麻醉誘導(dǎo)前、后，插管即刻和插管后lmin、3min、5min的血壓心率變化。結(jié)果：所有病例均完成置管，其中A組37例1次置管成功，其余

6、3例插管2次，改變導(dǎo)管角度40。至60。后插管成功：B組39例1次置管成功，1例置管2次，改變管芯角度60。至80。后置管成功；C組40例均1次成功。A組、B組和C組的平均聲門暴露時(shí)間分別為4．9s、5．2s和5．1s，平均完成氣管插管時(shí)間分別為21．2s、19．1S和17．3s。C組置管時(shí)間少于A組和B組(P

7、0。Lk40。、60。的一次插管成功率高，插管時(shí)間也明顯縮短。第二部分：d,JL應(yīng)用Tosight視頻喉鏡經(jīng)口氣管插管的可行性目的：觀察分析Tosight視頻喉鏡應(yīng)用于d,JI,經(jīng)口氣管插管的可行性和安全性。方法：70例6，--15歲，ASAI～I(xiàn)I，行擇期整形外科手術(shù)患兒。無預(yù)測困難氣道及困難插管史，按氣管導(dǎo)管的彎曲角度(使用可彎折管芯)隨機(jī)分成兩組：A組(彎曲為60。，N=35)、B組(彎曲為80。，N=35)?？焖僬T導(dǎo)后采用Tosight視頻3北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院碩士研究生畢業(yè)論文喉鏡實(shí)施經(jīng)口氣管插管操作，所有插管操作

8、由同1名技術(shù)嫻熟的麻醉醫(yī)生完成，觀察記錄Tosight視頻喉鏡喉部顯露分級、聲門暴露時(shí)間、氣管插管操作時(shí)間和插管次數(shù)和并發(fā)癥的發(fā)生情況；記錄麻醉誘導(dǎo)前、后，插管即刻和插管后imin、3min、5min的血壓心率變化。結(jié)果：所有患者均成功完成氣管插管操作，其中A組32例1次置管成功，其余3例插管2次，改變管芯角度60。至80。后置管