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1、學(xué)校代碼;10286分類號(hào):B生墅密級(jí):壘玨UDC:壘12:3學(xué)號(hào):!135Q2隸.初大·璺臨床醫(yī)學(xué)碩--A::學(xué)位論文特利加壓素治療肝硬化肝腎綜合征療效的薈萃分析研究生姓名:查壺豎導(dǎo)師姓名:隧送熬授申請(qǐng)學(xué)位類別睦鏖醫(yī)堂亟±學(xué)位授予單位塞直盍雯專業(yè)名稱蛆蘧醫(yī)堂論文答辯日期2Q!§生鰻且墊旦研究方向澄焦內(nèi)科學(xué)位授予日期2Q!i笙且縣答辯委員會(huì)主席堵蔓主筵評(píng)閱人奎堂良!盒重2013年05月日肼Ⅳ隸。軔大·璺臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位論文特利加壓素治療肝硬化肝腎綜合征療效的薈萃分析日期:2013年5月EfficacyOfTerlipres
2、sinTreatmentInCirrhosisPatientsWithHepatorenalSyndrome:ASystematicReviewAThesisSubmittedtoSoutheastUniversityFortheAcademicDegreeofMasterofClinicalMedicalBYZhaZhi—yiSupervisedbyProfessorChenHongSchoolofMedicineSoutheastUniversityMay2013東南大學(xué)學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是我個(gè)
3、人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知,除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外,論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果,也不包含為獲得東南大學(xué)或其它教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對(duì)本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說明并表示了謝意。研究生簽名:二窒址日期:—魚墮生牛東南大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)聲明東南大學(xué)、中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所、國(guó)家圖書館有權(quán)保留本人所送交學(xué)位論文的復(fù)印件和電子文檔,可以采用影印、縮印或其他復(fù)制手段保存論文。本人電子文檔的內(nèi)容和紙質(zhì)論文的內(nèi)容相一致。除在保密期
4、內(nèi)的保密論文外,允許論文被查閱和借閱,可以公布(包括刊登)論文的全部或部分內(nèi)容。論文的公布(包括刊登)授權(quán)東南大學(xué)研究生院辦理。研究生簽名:縋導(dǎo)師簽名:研究生簽名:絲蠢!整導(dǎo)師簽名:目飆碰/弋中文摘要特利加壓素治療肝硬化肝腎綜合征療效的薈萃分析東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究生查志義導(dǎo)師陳洪背景與目的:肝腎綜合征(hepatorenalsyndrome,HRS)是晚期肝臟疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥,本研究系統(tǒng)評(píng)價(jià)特利加壓素在治療肝硬化肝腎綜合征患者后的療效。方法:計(jì)算機(jī)檢索PubMed、EMbase、Elsevier、Springerlink、萬(wàn)
5、方、維普等數(shù)據(jù)庫(kù),檢索時(shí)間從建庫(kù)至2012年12月,對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)質(zhì)量、提取資料,采用RevMan5.0軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入10篇文獻(xiàn),合計(jì)402例患者。Meta分析結(jié)果顯示:與安慰劑組相比:特利加壓素治療HRS緩解率高(OR=6.85;95%CI=3.47~13.55);平均動(dòng)脈壓無明顯差異(WMD=11.08mmHg,95%CI=一0.09~22.25);特利加壓素治療HRS血清肌酐明顯下降(WMD=.138.811.tmol/],95%CI=.214.55~.63.07);特利加壓素治療H
6、RS尿量明顯增多(WMD=719.52ml,95%CI=379.56~1059.48)。與去甲腎上腺素相比:特利加壓素治療HRS緩解率、平均動(dòng)脈壓、血清肌酐、24小時(shí)尿量均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(OR=I.39,95%CI=0.70--2.78)(WMD=0.49mmHg,95%CI=一1.29~2.24)(WMD=-8.57I,tmol/1,95%CI=-25.63-8.50)(WMD=79.41ml,95%CI=一329.76-488.56)結(jié)論:特利加壓素可顯著提高肝硬化肝腎綜合征患者HRS緩解率、24小時(shí)尿量,降低患者血清肌
7、酐,改善腎功能,對(duì)于平均動(dòng)脈壓無影響;去甲腎上腺素與特利加壓素均能夠有效改善患者腎臟功能。關(guān)鍵詞:肝硬化;肝腎綜合征;特利加壓素。英文摘要EfficacyOfTerlipressinTreatmentInCirrhosisPatientsWithHepatorenalSyndrome:ASystematicReviewMedicineCollegeofSoutheastUniversityGraduateZhaZhi-Yi,Supervisor:ChenHongAbstractBackgroundandObjective:
8、thehepatorenalsyndrome(HRS)istheseriouscomplicationsofadvancedliverdisease,weaimedtosystematicreviewtheefficacyofterlipressininthetreatmentofcirrhosisof