針刺配合腹部推拿治療中風(fēng)后氣虛便秘的臨床觀察

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1、ChengduUniversityofTraditionalChineseMedicine針灸推拿學(xué)院二0一八屆碩士研究生學(xué)位論文針刺配合腹部推拿治療中風(fēng)后氣虛便秘的臨床觀察TheClinicalObservationofAcupunctureCombinedwithAbdominalMassageinTreatingPoststrokeConstipationofQiDeficiency研究生姓名:郎琰指導(dǎo)教師:周建偉主任醫(yī)師學(xué)科專業(yè):針灸推拿學(xué)二○一八年五月成都中醫(yī)藥大學(xué)碩士學(xué)位論文學(xué)位論文針刺配合腹部推拿治療中風(fēng)后氣

2、虛便秘的臨床觀察TheClinicalObservationofAcupunctureCombinedwithAbdominalMassageinTreatingPoststrokeConstipationofQiDeficiency郎琰指導(dǎo)教師姓名:周建偉主任醫(yī)師申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別:碩士專業(yè)名稱:針灸推拿學(xué)論文提交時(shí)間:2018-04論文答辯時(shí)間:2018-05二○一八年五月成都中醫(yī)藥大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要目的:本課題通過臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),對(duì)比觀察針刺配合腹部推拿與西藥福松治療中風(fēng)后氣虛便秘患者的臨床療效,客觀評(píng)價(jià)兩種治療方

3、法的療效差異,探討針刺配合腹部推拿治療中風(fēng)后氣虛便秘的臨床價(jià)值,為其臨床運(yùn)用提供更好的中醫(yī)治療方案。方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,每組各30例。治療組運(yùn)用針刺配合腹部推拿治療,對(duì)照組選用西藥福松口服,兩組均每日治療1次,五次為1療程,療程之間休息2天,共治療3個(gè)療程。試驗(yàn)以便秘癥狀積分、首次排便時(shí)間、中醫(yī)證候積分及總療效為評(píng)價(jià)內(nèi)容,治療期間記錄、統(tǒng)計(jì)、分析所得數(shù)據(jù)并得出結(jié)論,對(duì)比治療組與對(duì)照組的臨床療效與安全性。結(jié)果:1.治療組與對(duì)照組患者治療前基線均一致,具有可比性。2.兩組分別在治療前后進(jìn)行組

4、內(nèi)臨床癥狀積分比較,治療后兩組組內(nèi)的便秘癥狀各項(xiàng)評(píng)分、總積分與治療前相比均顯著下降(P<0.01);兩組在治療后對(duì)組間臨床癥狀總積分進(jìn)行對(duì)比分析,差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。提示治療組與對(duì)照組對(duì)患者的便秘癥狀均有改善,治療組改善程度較為顯著。3.治療后對(duì)治療組與對(duì)照組進(jìn)行組間各項(xiàng)癥狀積分比較,在首次排便時(shí)間上,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);在排便間隔時(shí)間、排便速度上,差異具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);在排便性狀、排便難度、便意、兼癥上,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)果提示治療組在改善中風(fēng)后便秘患

5、者的排便間隔時(shí)間、排便速度明顯優(yōu)于對(duì)照組。4.治療后兩組患者的首次排便時(shí)間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),說明針刺配合腹部推拿可促進(jìn)患者快速排便。5.治療前后分別對(duì)兩組組內(nèi)中醫(yī)證候積分進(jìn)行對(duì)比,治療組治療前后比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);對(duì)照組治療前后比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。提示在改善中醫(yī)癥候方面治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。6.療程結(jié)束后治療組有效率89.7%,對(duì)照有效率組82.1%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意1成都中醫(yī)藥大學(xué)碩士學(xué)位論文義(P<0.05),治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。7.治療組安全性優(yōu)于對(duì)照組。兩組患者

6、的依從性良好,治療組與對(duì)照組依從性對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。結(jié)論:1.針刺配合腹部推拿治療中風(fēng)后氣虛便秘可有效改善患者便秘癥狀,尤其在排便間隔時(shí)間、排便速度上效果明顯;同時(shí)該方法在改善患者中醫(yī)證候方面療效確切。2.針刺配合推拿療法不良反應(yīng)少,效果肯定,是值得推廣的臨床治療方法。關(guān)鍵詞:針刺推拿中風(fēng)后便秘臨床觀察2成都中醫(yī)藥大學(xué)碩士學(xué)位論文ABSTRACTPurpose:Theaimofthisstudyistocomparetheefficacyofacupuncturecombinedwithabdominalm

7、assagewithconventionalwesternmedicine(Macrogol4000powderfororalsolution)inthetreatmentofpoststrokeconstipationofQiDeficiency,andevaluatethedifferenceofefficacybetweenthetwotreatments.Toexploretheclinicalvalueofacupuncturecombinedwithabdominalmassageforpoststrokeco

8、nstipationandprovideabetterTCMtreatmentforclinicaltreatment.Method:The60patientswhomettheinclusioncriteriawererandomlydividedintotreatmentgroupandcontro

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