電針聯(lián)合離子導(dǎo)入治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的療效觀察

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1、Ｖ■、、．■分類號(hào)Ｒ２４６學(xué)校代號(hào)１０５７２ＵＤＣ６１０密級(jí)公開學(xué)號(hào)２０１２２１０７１１５■ＷａＷｉｌＷｉｌＭＵｉＵＭ—ＷＷａＵＵＭＪＩＭＷＩｌＷＢａＨＢＩ—ＩＭＭ—ＩＷＨａＢＢｌＷ—ＩＧｕａｎｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｎｅｇｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃ博士學(xué)位論文電針聯(lián)合離子導(dǎo)入治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的療效觀察學(xué)位申請(qǐng)人曹喜?。墸崳姡壷笇?dǎo)教師姓名李萬(wàn)瑤專業(yè)名稱針灸推拿學(xué)申請(qǐng)學(xué)位類型專業(yè)學(xué)位論文提交日期２０１５年４月：：．；－／．

2、‘‘－．．－？？？？，、．；，．‘、■■‘一？Ｉ、．？ａ、‘，＞＾．廣７、““‘■■，－、、－？■．‘＇？？‘“．ｊ＼、－．、？，＇■‘：－０．．；產(chǎn)．廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是個(gè)人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個(gè)人或集體己經(jīng)發(fā)表或撰寫過(guò)的作品成果。對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集。體，均已在文中以明確方式標(biāo)

3、明并致謝本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。、學(xué)位論文作者簽名喊略日期：押ｒ月日＞關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解廣州中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或。向國(guó)家有關(guān)部門機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱本人授權(quán)廣州中醫(yī)藥大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文。（保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定）論文作者簽名論文導(dǎo)師簽』ｙ技日期：年ｒ月柏摘要背景：一膝骨性關(guān)節(jié)炎是指膝關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)

4、原發(fā)性或繼發(fā)性的種退行性改變，并伴有骸骨軟化和骨質(zhì)增生，從而出現(xiàn)疼痛和功能障礙，甚至畸形的退行性疾病。研究顯示，在慢性致殘性疾病中，骨性關(guān)節(jié)炎僅次于心血管疾病。國(guó)外的臨床流行病學(xué)研究顯示，針對(duì)中老年人群，膝骨性關(guān)節(jié)炎在女性發(fā)病譜系排列第四，男性則排列第八。隨著老齡化加重和肥胖率增高，患病人數(shù)不斷增高。盡管膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床治療方法很多，但是最終目的還是緩解患者的臨床癥狀，改善患者的關(guān)節(jié)功能，減一緩和阻止病情的進(jìn)步惡化。因此，如何提高治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效、減少患者的疼痛和致殘率，降低相關(guān)疾病的醫(yī)療支出，就成為全世

5、界醫(yī)學(xué)研究者的關(guān)注重心。穴位直流電藥物離子導(dǎo)入療法不但能實(shí)現(xiàn)治療的無(wú)創(chuàng)性，還能導(dǎo)入體內(nèi)有治療一作用的藥物成分、藥物及其電效應(yīng)于。近年來(lái)，該療法，融合穴位體，直達(dá)病所，療效確切，價(jià)格低在膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床治療中日益受到重視，具有簡(jiǎn)便易行。廉，不良反應(yīng)少等諸多優(yōu)勢(shì)目旳：１．從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)、中醫(yī)學(xué)對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)以及直流電藥物離子導(dǎo)入在膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究進(jìn)展三個(gè)角度進(jìn)行文獻(xiàn)回顧，為后續(xù)研究奠定理論基礎(chǔ)。２．釆用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)方法、制草烏為導(dǎo)入藥物，觀察穴位直流，本研究以川彎電離子導(dǎo)入療

6、法治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效。方法：’１．文獻(xiàn)研究、從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度，系統(tǒng)回顧膝骨性關(guān)節(jié)炎的定義、流行病學(xué)病因?qū)W、病理、。、學(xué)發(fā)病機(jī)制和常見治療從中醫(yī)學(xué)角度，系統(tǒng)回顧膝骨性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)病名?。崳?。因病機(jī)，同時(shí)總結(jié)近年來(lái)中藥離子導(dǎo)入的臨床應(yīng)用情況２．川彎、制草烏離子導(dǎo)入液質(zhì)量控制研究通過(guò)失重法測(cè)定浸泡時(shí)間對(duì)川彎、制草烏離子導(dǎo)入液中醇溶性浸出物含量影響，確定川考、制草烏離子導(dǎo)入液最佳浸泡時(shí)間及醇溶性浸出物的最低限量；通過(guò)高效液相色譜法測(cè)定浸泡時(shí)間對(duì)川彎離子導(dǎo)入液中阿魏酸含量影響，確定其最佳浸泡時(shí)間及阿魏酸的最低限量

7、；通過(guò)紫外可見分光光度法測(cè)定浸泡時(shí)間對(duì)制草烏離子導(dǎo)入液中總烏頭堿含量影響，確定其最佳浸泡時(shí)間及總烏頭堿的最低限量。３．臨床研究Ｉ納入９０例符合標(biāo)準(zhǔn)的膝骨性關(guān)節(jié)炎患者。隨機(jī)分為三組。分別用單純直流電離＝＝＝子導(dǎo)入（ｎ３０）、單純電針（ｎ３０）、電針聯(lián)合離子導(dǎo)入（ｒｉ３０）進(jìn)行治療。觀察患者治療前后麥吉爾疼痛量表（ＭＰＱ）、Ｌｙｓｈｏｌｍ膝關(guān)節(jié)評(píng)分、膝關(guān)節(jié)周徑等，比較三組的之間臨床療效差異。結(jié)果：１．基本資料三組受試者在年齡、性別、體重、麥吉爾疼痛量表（ＭＰＱ）、Ｌｙｓｈｏｌｍ膝關(guān)節(jié)評(píng)分。、膝關(guān)節(jié)周徑

8、等方面均沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性２．川彎、制草烏離子導(dǎo)入液質(zhì)量控制研究川彎、制草烏離子導(dǎo)入液中醇溶性浸出物隨浸泡時(shí)間增加，含量不斷上升，但增