骨痿合并消渴病之中醫(yī)證型及相關(guān)因素分析

骨痿合并消渴病之中醫(yī)證型及相關(guān)因素分析

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1、分類號(hào)R274.9學(xué)校代號(hào)1的巧UDC610巧級(jí)公開(kāi)學(xué)號(hào)20121103304‘抑I運(yùn)戶中愛(ài)為夫聲■[V?一;乂....GuanzhouUniversitofChineseMedicinegy碩±學(xué)位論文臂瘦合并消渴病么中醫(yī)證型及相關(guān)因素分析學(xué)位申請(qǐng)人李凌云指導(dǎo)教師姓名^專業(yè)名稱中醫(yī)骨傷科學(xué)申請(qǐng)學(xué)位類型專業(yè)學(xué)位論文提交日期2015年4月,I?廣挪中匡藥大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明:所呈交的學(xué)位論文,是

2、個(gè)人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,獨(dú)立進(jìn)斤研究工作巧取得的成果。除文中已經(jīng)特剔加注明引用的內(nèi)容外,本論義不含任何其他個(gè)人或集體己經(jīng)發(fā)表或撰寫過(guò)巧作混成果。對(duì)本文的研究傲巧重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體,巧已在文中巧明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。學(xué)泣論文作者簽名_曰期:^0巧年月曰/(I關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的寅明本人完全了解廣州中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)傑留使用學(xué)位論文的規(guī)忠同意學(xué)校保留或向國(guó)家有關(guān)部。撫構(gòu)送交論文的復(fù)印件巧電子版,允許被查閱和借閱。本人授權(quán)廣州中醫(yī)藥大學(xué)可兇將本學(xué)位論文的

3、全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)巧檢索,可采用影印、縮印或其他復(fù)巧手段保存和匯編本學(xué)位論文。(保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定)論文作者簽名;、論文導(dǎo)師簽名m騎-日期0*;王(年/月/日'摘要目的:探討骨餐合并消渴病,即骨質(zhì)疏松癥(化teoporosis,0P)合并糖尿病(Diabetesmellitus,DM)的中醫(yī)證型特點(diǎn),分析骨察與消渴病之間的相關(guān)性,W便更有效地進(jìn)斤臨床辨證論治。方法;收集在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第H附屬醫(yī)院老年骨科確診為骨質(zhì)疏松癥的患者80例,+一m分

4、為NDM組(單純0P)及DM(DM0P)組兩姐進(jìn)行般資料、骨密度(BoneineraldensitBMD)、骨代、(lcoslatedhemolobinHBAIc)y,謝指標(biāo)糖化血紅蛋白gyyg,DMOP、及四診資料的收集,結(jié)合對(duì)兩組患者的證素提取,分析在的中醫(yī)證型證素及其他相關(guān)因素中發(fā)揮的影響。結(jié)果:=1、0P〇.05W女性多見(jiàn)。性別在兩組比較中無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P.〇79>0)。2、骨質(zhì)疏松癥^1老NDM組患者平79.35±6.20,0^1組[年人多見(jiàn),其中均年齡歲+患

5、者平均年齡8化506.14歲,年齡在兩組之間未見(jiàn)顯著統(tǒng)汁學(xué)差異。3、NDM組中HbAlc平均值為5.84±0.54%;DM組HbAlc平均值為6.29±0.6%,=兩組差別有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〇.〇〇2〈0.01)。-+4、NDM組3.350.股骨頸骨密度平均值為47g/cm2,DM組股骨頸骨密度平均值-+0為3.62.60cm2P卻.027化0。g/,它們之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(〈5)但是糖化earson血紅蛋白及骨密度的P相關(guān)分析的結(jié)果顯示,兩者并無(wú)明雖相關(guān)性r=—=0(0.

6、290。.120),p血清--5、NDM組N端骨巧素(HumanNMIDOsteocalcin,NMID)的平均值為%.19±7.20ng/ml,DM組平均值為22.94±6.06ng/ml,兩組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義=0032)PNM巧之(p.。而且earson相關(guān)分析的結(jié)果顯示,糖化血紅蛋白與間有盧著r=-〇=.2660.〇n相關(guān)性,呈負(fù)相關(guān)()。,p-C-m6、NDM組血I型膠原蛋白的幾基端降解產(chǎn)物(目teinalt-+telop巧ideoftypeIcolla

7、gen,目CrossLaps)均0.670.36ng/mlDM值為;組0+=.870.40nml。兩P.02K0.05Pear均值為g/組之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(0),son相關(guān)分-析的結(jié)果顯示,糖化血紅蛋白與目CrossLaps之間的差異有顯著相關(guān)性,呈正相關(guān)==(P0.008<0.01r0.295)。,7NDM組總-、I型膠原氨基端延長(zhǎng)狀(Theto化1Nterminalextension,t門NP)的平均值為55.70±28.67111111011組42.69

8、±23.05111111間的差8/,平均值為6/,兩組之二異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〇.〇28<0.化)。且Pearson相關(guān)分析的結(jié)果顯示兩者有相關(guān)性,呈負(fù)相關(guān)=-二(r0.2410.031。,P)I8NDM組45.8%、患者當(dāng)中,肝腎虧虛型的患者所占比例最高(),其疾是脾腎陽(yáng)(29.2%)(25%)。DM虛型,

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