關(guān)節(jié)腫痛散治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的療效觀察

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1、ｉ分類號(hào)Ｒ２７４．９學(xué)校代號(hào)１０５７２２０＇ＵＤＣ６１０密級(jí)公開學(xué)號(hào)１２１２２７７７９‘妓戶抑［中虔為夫營(yíng)ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ碩±學(xué)位論文關(guān)節(jié)腫痛散治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的巧效觀察學(xué)位申請(qǐng)人王明巧指導(dǎo)教師姓名王?。墸崳姡墝＃牁I(yè)名稱中醫(yī)骨傷科學(xué)申請(qǐng)學(xué)位類型專業(yè)學(xué)位論文提交日期２０１５年４月—＂知賣寫Ｒ２７４Ｔ９學(xué)校代號(hào)１０５７２ＵＤＣ６１０密級(jí)公開學(xué)號(hào)２０１２１２２７７７９戶抑１中度為夫＃啼，盧八、々／Ｇｕａ

2、ｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ碩±學(xué)位論文關(guān)節(jié)腫痛散治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的療效觀察學(xué)位申請(qǐng)人王明潮指導(dǎo)教師姓名王?。墸墸崳妼＃牁I(yè)名稱中醫(yī)骨傷科學(xué)申請(qǐng)學(xué)位類型專業(yè)學(xué)位論文提交日期２０１５年４月廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是個(gè)人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)特別加Ｗ注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均已在文中Ｗ明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識(shí)到本聲

3、明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。學(xué)位論文作者簽名日期：年月日關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解廣州中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國(guó)家有關(guān)部口機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權(quán)廣州中醫(yī)藥大學(xué)可Ｗ將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可Ｗ采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文。（保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定）論文作者簽名論文導(dǎo)師答＾日期年月日摘要目的；１（、確證外敷關(guān)節(jié)腫痛散對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期）的臨床效果。２、探索單純外敷關(guān)節(jié)腫痛散、單純口服醋氯芬酸納分散片對(duì)痛風(fēng)性

4、關(guān)節(jié)炎（急性期）的療效差別。３、證實(shí)外敷關(guān)節(jié)腫痛散治巧痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎（急性期）的毒副作用明顯低于口服醋氯芬酸銷分散片。４、觀察不同治療方案對(duì)急性期的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的尿酸水平、血沉水平的影響及其對(duì)疼痛的緩解情況。方法：根據(jù)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)的診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)，在我院就診的患者中篩選合格受試者９０例。將合格者隨機(jī)分成３組，每組各３０例。所有患者給予相同的基１礎(chǔ)治療后，，治巧組采用單純外敷關(guān)節(jié)腫痛散對(duì)照組單純口服醋氯芬酸鋼分散片，治療組２采用外敷關(guān)節(jié)腫痛散聯(lián)合口服醋氯芬酸鋼分散片。１通過比較對(duì)照組與治療組，觀察兩種藥物分別對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎（急性期）的

5、療效差別；通過比較對(duì)照組與治療組２，觀察關(guān)節(jié)腫痛散外敷是否具有確切的臨床效果；在Ｗ上工作的基礎(chǔ)上，比較Ｈ種不同治療方案毒副作用的大小。所有數(shù)據(jù)采用ＳＰＳＳ１７．０統(tǒng)汁軟件進(jìn)行統(tǒng)升學(xué)分析，均Ｗ雙側(cè)檢驗(yàn)為標(biāo)準(zhǔn)。不同組別性別、年齡層次等為計(jì)數(shù)資料，其中，如為非等級(jí)資料則使用卡方檢驗(yàn)。病程、尿酸水平、血沉水平、疼痛評(píng)分等為計(jì)量資料，如果符合正態(tài)性分布且方差齊性，則ｔ治巧前、后的數(shù)據(jù)比較使用組內(nèi)配對(duì)檢驗(yàn)，而三組別之間數(shù)據(jù)比較使用方差分析，兩兩組別之間的數(shù)據(jù)比較使用兩獨(dú)立樣本ｔ檢驗(yàn)。如果計(jì)量資料不符合正態(tài)性分布和（或）方差不齊或者計(jì)數(shù)資料中的等級(jí)資料部分使用非參數(shù)檢驗(yàn)。

6、檢驗(yàn)結(jié)果ＷＰ＜〇．０５Ｐ１為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意文，＜〇．０為差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果：１、Ｈ組病例療效：其中對(duì)照組共有３０例，治療期間脫落２例，總有效率為７１．４２％；治療組１共有３０例，治療期間脫落４例，總有效率為７３．０７％２共有３０例；治療組，治療期間無脫落病例，總有效率為９６．６７％。治療組２總有效率優(yōu)于治療組１、對(duì)照組（Ｐ＜０．０５），而治療組１與對(duì)照組總有效率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＞０．０５）。２、Ｈ組病例治療前、后血尿酸水平比較，治療后血尿酸水平均低于治療前（Ｐ＜化０１Ｈ組病例治療，Ｈ組間差值不全相等（Ｐ＜）；而前、后血尿酸

7、水平的差值比較０一＜．０５），２、０．０５；進(jìn)步進(jìn)行組間兩兩比較治療組優(yōu)于對(duì)照組治療組１（Ｐ），而對(duì)照組與治療組１差值的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＞〇．０５）。３、Ｈ組病例治療＜．１前、后血沉水平比較，治療后血沉水平均低于治療前巧００）；Ｉ而Ｈ組病例治療前、后血沉水平的差值比較，尚不可認(rèn)為蘭組間差值不相等（Ｐ＞０．０５）。４、ｋ組病例治療前、后疼痛評(píng)分比較，治巧后疼痛評(píng)分均低于治療前（Ｐ＜０．