卒中后抑郁患者丘腦磁共振氫質(zhì)子波譜分析研究

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1、單位代碼；１０４７２學(xué)術(shù)學(xué)位口專業(yè)學(xué)位口學(xué)號(hào)；１２３３００５中圖分類號(hào)：Ｒ７４９密級(jí)：公開(kāi)ｆｃＭ多ｉ碩：ｔ學(xué)位論文卒中后抑郁患者丘腦磁共振氨質(zhì)子波譜分析研究ＰｒｏｔｏｎＭａｇｎｅ村ＣＲｅｓｏｎａｎｃｅＳｐｅｃｔｒｏｓｃｏｐｙＩｍａｇｉｎｇｏｎＴｈａ－ｌａｍｕｓｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＰｏｓｔｓｔｒｏｋｅＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎ作者姓名：崔飛導(dǎo)師姓名；王長(zhǎng)虹劉巨源教授學(xué)科口類；醫(yī)學(xué)專業(yè)名稱：精神病與精神衛(wèi)生學(xué)培養(yǎng)院系；第二臨床學(xué)院完成時(shí)間—五年四月

2、：二〇ＰｒｏｔｏｎＭａｇｎｅｔｉｃＲｅｓｏｎ過(guò)ｎｅｅＳｐｅｃｔｒｏｓｃｏｐｙＩｍａｉｎｏｎｇｇＴｈａｎ－ｌａｍｕｓｉＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＰｏｓｔｓｔｒｏｋｅＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＡＴｈｅｓｉｓＳｕｂｍｉｔｔｅｄｆｏｒｔｈｅＤｅｒｅｅｏｆＭａｓｔｅｒｇＣａｎｄｉｄａｔｅ：ＺｈａｉＦｅｉＳｕｐｅｒｖｉｓｏｒ：Ｐｒｏｆ．ＷａｎｇＣｈａｎｏｎｇｈｇＰｒｏｆ．ＬｉｕＪｕｕａｎｙＴｈｅＳｅｃｏｎｄＣｌｉｎｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅＸｉｎｘｉａｎＭｅｄｉｃａｌ

3、Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｇｙ新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的論文是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下獨(dú)立進(jìn)行研究所取得的研究成果。除了文中特別加Ｗ示注引用的內(nèi)容外，本論文不包含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)的成果作品。對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均已在文中Ｗ明確方式標(biāo)明。本人完全意識(shí)到本聲明的法律后果由本人承擔(dān)。＇作者簽名：養(yǎng)日期；方／年知／日學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書(shū)本學(xué)位論文作者完全了解學(xué)校有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留并向國(guó)家有關(guān)部口或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電

4、子版，允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院可レッ將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，可Ｗ采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存和匯編本學(xué)位論文。＂＂本學(xué)位論文屬于（請(qǐng)?jiān)冢紫孪鄳?yīng)方框內(nèi)打Ｖ）：１．保密□，在年解密后適用本授權(quán)書(shū)。＿＿２．不保密因。ｉ乍者簽名：＾日期：戸少年月戶日導(dǎo)師簽名：曰期；年／月曰義產(chǎn)目錄１摘要Ａｂｓｔｒａｃｔ４７前ａ１２１研究對(duì)象和方法２觀１９３論２２４?。樱墸常常崳妳⒖嘉墨I(xiàn)３４綜述：氨質(zhì)子磁共振波譜分析

5、技術(shù)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病中的應(yīng)用４２附錄５３攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況５５ｉｔ謝５６５８個(gè)人簡(jiǎn)Ａ新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院碩±學(xué)位論文卒中后抑郁患者丘腦磁共振氨質(zhì)子波譜分析硏究摘要背景隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展進(jìn)步和人們對(duì)腦血管意外認(rèn)識(shí)的逐步深入，腦卒中本身所導(dǎo)致的死亡率和致殘率呈明顯下降趨勢(shì)，而卒中后抑郁所導(dǎo)致的行為和也理障礙卻成為延緩病人神經(jīng)功能及日常生活能力恢復(fù)的重要因素。卒中后抑郁所導(dǎo)致的屯理和行為障礙成為延緩病人神經(jīng)功能及日常生活能力恢復(fù)的重要因素，對(duì)卒中后抑郁的病因?qū)W研

6、究和對(duì)其的早期篩查成為研究熱點(diǎn)。目的研究卒中后抑郁患者丘腦氨質(zhì)子磁共振波譜（ｐｒｏｔｏｎｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｔｒ－ｓｅｃｏｓｃｏ，ＨＭＲＳ）的特點(diǎn)卒中后抑郁患者丘腦生化代謝物水平與臨床癥ｐｐｙ；探討狀嚴(yán)重程度的相關(guān)關(guān)系；進(jìn)而闡述卒中后抑郁發(fā)生的可能生物學(xué)機(jī)制，為臨床早期干預(yù)治療及不良事件的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估提供理論依據(jù)。方法Ｗ３６例未服用影響腦內(nèi)乙醜膽堿等神經(jīng)遞質(zhì)藥物的且符合美國(guó)精神障礙診斷和ＳＭ－ＩＶ）中抑郁發(fā)作診斷標(biāo)準(zhǔn)的卒中后抑郁患者為研究組統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第４版化，Ｗ３８名腦

7、卒中患者為病例對(duì)照組，Ｗ３５名健康志愿者為正常對(duì)照組。所有擬確定研究對(duì)－象均在入組后完成簡(jiǎn)易智力狀況檢查量表（ｍｉｎｉｍｅｎｔａｌｓｔａｔｅｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ，ＭＭＳＥ）和漢密爾頓抑郁量表２４項(xiàng)（ＨａｍｉｌｔｏｎＤｅｒｅｓｓｉｏｎＳｃａｅＨＡＭＤ－。ｐｌ，２４）測(cè)評(píng)入組患者在１２４ｈＨ－Ｍ艮Ｓ檢（ＬＴ確定入組內(nèi)采用多體素測(cè)左側(cè)丘腦１曲化ａｌａｍｕｓ，）和右側(cè)丘腦ｔｔＮ－ＺｉＮ－ｔｔＮＡＡ）、（ｒｉｈｈａｌａｍｕｓＲＴ）生化代謝產(chǎn)物ａｃｅｌａｓａｒｔａｅ，ｇ，醜基天口冬氨酸（ｙｐｅｔ

8、－ｔ膽堿復(fù)合物（Ｃｈｏｌｉｎ，Ｃｈｏ）與肌酸復(fù)合物（Ｃｒｅａｉｎｅｐｈｏｓｐｈｏｃｒｅａｉｎｅ，Ｃｒ），并由磁共振儀計(jì)算機(jī)軟件完成ＮＡＡ／Ｃｒ值、Ｃｈｏ／Ｃｒ值的計(jì)算。所有數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī)，采用一ＳＰＳＳ１６．０進(jìn)行般性統(tǒng)計(jì)描述、正態(tài)性檢驗(yàn)、獨(dú)立樣本／檢驗(yàn)、方差分析、９檢驗(yàn)、