針?biāo)幗Y(jié)合治療慢性蕁麻疹的臨床療效觀察

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1、分類號(hào)Ｒ２４６學(xué)校代號(hào)１０５７２ＵＤＣ６１０巧級(jí)公開學(xué)號(hào)２００８０２如。？戶抑Ｉ中虔為大緣ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ碩±學(xué)位論文針?biāo)幗Y(jié)合治巧慢性尊麻疹的臨床巧效觀察學(xué)位申請(qǐng)人巧曉巧指導(dǎo)教師姓名巧新生專業(yè)名稱中醫(yī)學(xué)申請(qǐng)學(xué)位類型專業(yè)學(xué)位論文提交日期２０１５年４月廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是個(gè)人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果？。除文中已經(jīng)特別加Ｗ注明引用的內(nèi)容外，

2、本論文不含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均己在文中Ｗ明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。學(xué)位論文作者簽名＿？曰期：化當(dāng)年今月＾關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解廣州中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國(guó)家有關(guān)部口機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)巧件和電子版，允許被查閱和借闡。本人授權(quán)廣州中醫(yī)藥大學(xué)可將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，可Ｗ采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文。（保密論文在解密后應(yīng)遵守此

3、規(guī)定）論文作者簽名．皆也聞論文導(dǎo)師＾曰期；年５月曰＾摘要目的：本課題采用臨床小樣本隨機(jī)對(duì)照研究，通過比較治療組（針刺清血抗敏方結(jié)合中藥內(nèi)服組）、對(duì)照姐（口服氯雷他定組）治療前后的臨床癥狀評(píng)分，研究針?biāo)幗Y(jié)合治療慢性專麻疹的臨床療效及安全性。旨在為針?biāo)幗Y(jié)合治療慢性等麻疹的有效性提供客觀科學(xué)的臨床依據(jù)。方法：選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的慢性尊麻疹患者６０例，采用完全隨機(jī)分組法，將６０例患者分為治療組和對(duì)照組各３０例。治療姐給予針刺清血抗敏方結(jié)合中藥內(nèi)服，中藥內(nèi)服一劑一毎日，針刺治療每周５次治療組給予曰服氯雷他定，每

4、日次，．兩組均Ｗ４周；一為個(gè)療程。應(yīng)用尊麻疹活動(dòng)評(píng)分（ＵＡＳ）、等麻疹癥狀分級(jí)量表、皮膚病生活質(zhì)量（ＤＬＱＩ）量表分別對(duì)患者治療前后進(jìn)行癥狀評(píng)分，并根據(jù)ＵＡＳ下降指數(shù)進(jìn)行整體巧效４周末、８周。評(píng)估，觀最；于治療結(jié)束的第第末進(jìn)行隨訪察慢性等麻疹的復(fù)發(fā)情況后用ＳＰＳＳ１９．０軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。成黑６０例研究所納入的患者，按隨機(jī)分組方法，分為治療組及對(duì)照組各３０例。其中，剔除０人，脫落０人，最終６０例患者均完成臨床觀察。在治療前，對(duì)兩組患者進(jìn)行了基線比乾證實(shí)了兩組患者在性別、證型、年齡、病程構(gòu)成比、ＵＡＳ巧分、尊麻疹

5、癥狀分級(jí)評(píng)分、ＤＬＱＩｉ串分方面，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。在總體療效的比較中，治療組痊愈９例，顯效巧例，有效４例，無效２例，總．照組痊愈４例，顯效８例３３％，有效口例，無效５例，總有效率為有效率為９；對(duì)８３．３％。療效結(jié)果經(jīng)秩和檢驗(yàn)分析貪２．８４，護(hù)０．００５（＜０．０５），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意，ｐ義。表明兩組的總體療效分布有差異，針?biāo)幗Y(jié)合的療效明顯優(yōu)于口服氯雷他定。與治療前相化，治療后兩組的ＵＡＳ評(píng)分均有顯著下降（ｐ＜０．０１），且兩組治療前后ＵＡＳ評(píng)分的差值比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（片＜０．０５）。其中，兩組風(fēng)團(tuán)

6、評(píng)分與痊癢評(píng)分均較基線下降（Ｐ＜０．０１），治療前后兩組風(fēng)團(tuán)評(píng)分、痊癢評(píng)分的差值比較顯示．，度值均小于００５，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與治巧前相比，治療后兩組尊麻疹癥狀分級(jí)評(píng)分有顯著改善（公＜化０１），兩組治療前后尊麻疹癥狀分級(jí)評(píng)分的差值比較顯示，兩組差值差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（公＜０．０５）。＜治療后，治療組及對(duì)照組患者ＤＬ的評(píng)分均較治療前明顯下降（；？０．０１）。治療前后兩組ＤＬＱＩ評(píng)分差值比較表明，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ｐ＜０．０５）。兩組不同證型的療效經(jīng)有序變量四組獨(dú)立樣本秩和檢驗(yàn)＝，治療組ｐ０．９３Ｉ（（化

7、０５）．的化０５），各證型療效托，各證型療效差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對(duì)照組護(hù)０成差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。５０．４５０．０５），治療４周后，治療組３例復(fù)發(fā)，對(duì)照組例復(fù)發(fā)，經(jīng)卡方檢驗(yàn)檢驗(yàn)護(hù)（冷。提示在治療４周后，治巧組５例差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組復(fù)發(fā)率相當(dāng)。治療８周后復(fù)發(fā)，對(duì)照組口例復(fù)發(fā)，經(jīng)卡方檢驗(yàn)，／Ｆ〇．０４５（；？＜０．０５），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。提示在治療８周后。，治療組復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組結(jié)論：本研究結(jié)果顯示，針?biāo)幗Y(jié)合治療和口服氯雷他定均能有效改善慢性尊麻疫的癥狀體征及提高患者的生活質(zhì)量。且治療組（付刺清血抗敏方結(jié)合中藥內(nèi)服

8、）在改善等麻疼活動(dòng)評(píng)分ＵＡＳ）、等麻疹癥狀分級(jí)評(píng)分及皮膚病生活質(zhì)量（ＤＬＱＩ）評(píng)分方面均優(yōu)