良惡性腹水的ct征象分析

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1、分類號：R8單位代碼：10752密級：公開學(xué)號：201200294寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位論文良惡性腹水的CT征象分析AnalysisofCTfeaturesofbenignandmalignantascites學(xué)位申請人：吳杰指導(dǎo)教師：陳勇申請學(xué)位門類級別：醫(yī)學(xué)專業(yè)名稱：影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)研究方向：腹部影像診斷所在學(xué)院：臨床醫(yī)學(xué)院論文完成日期：二〇一五年四月寧夏醫(yī)科大學(xué)研究生院NingxiaMedicalUniversityThesisforApplicationofMaster’sSpecia

2、lizedDegreeAnalysisofCTfeaturesofbenignandmalignantascitesStudent’sName:WuJieSupervisor:Pro.ChenYongSubjectCategory：MedicineMajor:RadiologyandNuclearSpecialty:DiagnosticimagingofAbdomenCollege：ClinicalInstitutionCompletionDate:Apr.2015寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明

3、本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是個(gè)人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果，無抄襲及編造行為。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。論文作者簽名論文導(dǎo)師簽名年月日年月日寧夏醫(yī)科大學(xué)關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明寧夏醫(yī)科大學(xué)有權(quán)保留使用本人學(xué)位論文，同意學(xué)院按規(guī)定向國家有關(guān)部門機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授

4、權(quán)寧夏醫(yī)學(xué)院可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文?？梢怨迹ò牵┱撐牡娜炕虿糠謨?nèi)容。（保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定）論文作者簽名論文導(dǎo)師簽名年月日年月日寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位論文中文摘要良惡性腹水的CT征象分析摘要目的：分析不同性質(zhì)的腹水CT特征。方法：收集我院2010年3月到2014年8月行64層螺旋CT檢查且臨床和病理證實(shí)的腹水病例共115例。其中結(jié)核性腹水30例，男性15例，女性15例，年齡10～79歲，平均

5、年齡35.3歲。單純肝硬化合并腹水30例，男性19例，女性11例，年齡38～68歲，平均年齡54.3歲。癌性腹水37例，男性17例，女性20例，年齡30～84歲，平均年齡61.2歲，其中包括卵巢癌10例，胃癌14例，腸道惡性腫瘤7例，肺癌2例，胰腺癌4例。其他原因?qū)е赂顾?8例，男性9例，女性9例，年齡22～91歲，平均年齡50.3歲，其中包括胰腺炎8例，膽囊炎4例，肝膿腫2例，闌尾膿腫1例，肝挫裂傷1例，腎挫裂傷1例，脾挫裂傷1例。全部病例均無腹部手術(shù)、腹腔透析等可導(dǎo)致腹腔粘連的既往病史。對病

6、例以下征象進(jìn)行觀察：（1）空腔和/或?qū)嵸|(zhì)性臟器典型的良、惡性征象；（2）腹膜、大網(wǎng)膜、腸系膜，淋巴結(jié)等變化情況；（3）腹水的分布，CT值以及腹液半定量評估；分析各種征象在良、惡性腹水中出現(xiàn)的幾率。結(jié)果：1、典型的良性病變以及典型的惡性病變，對腹水性質(zhì)的診斷具有價(jià)值。2、良性腹水組大網(wǎng)膜增厚粘連18例，而惡性腹水組20例，兩者之間的差異未見統(tǒng)計(jì)學(xué)意義2（X=0.239，P=0.625）；良性腹水組腸系膜小點(diǎn)狀污垢樣改變19例，而惡性腹水組18例，2兩者之間的差異未見統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X=1.445，P=

7、0.229）；良性腹水組壁腹膜不規(guī)則或結(jié)節(jié)2狀增厚2例，而惡性腹水組20例，兩者之間的差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X=16.869，P=0.000）；良性腹水組壁腹膜均勻增厚21例，而惡性腹水組3例，兩者之間的差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義2（X=27.605，P=0.000）；良性腹水組淋巴結(jié)腫大15例，而惡性腹水組17例，兩者之間2的差異未見統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X=0.109，P=0.741）。3、不同腹腔間隙分布的良、惡性腹水，2差異未見統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X=3.740P>0.05），腹水通常呈多間隙分布，但以肝周間隙

8、最常見。4、腹水CT值：癌性腹水組：CT值在2.5HU～28.4HU之間，平均CT值12.2HU，7例I寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位論文中文摘要CT值大于15HU；結(jié)核性腹水組：CT值在6.5HU～45.0HU之間，平均CT值18.5HU，15例CT值大于15HU；單純肝硬化腹水組：CT值在1.8HU～15.0HU之間，平均CT值5.6HU，肝硬化組CT值均小于15HU；其他病因?qū)е碌母顾M：CT值在8.5HU～46.2HU之間，平均CT值19.4HU，10例CT值大于15HU。5、良、惡性病因?qū)е?/p>