針灸治療腫瘤患者失眠的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

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1、成都中醫(yī)藥大學(xué)碩ｄｒ?qū)W位論文學(xué)位論文針灸治療押瘤患者失眠的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)Ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｃｌｉｎｉｃａｌｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｔｒｉａｌｓｆｏｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｕｍｏｒａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｉｎｓｏｍｎｉａｐ趙レ乂蘭指導(dǎo)教師姓名：規(guī)幼平申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩壬專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)：針《推拿學(xué)論文提交時(shí)間：２０１５年４月論古答縣時(shí)間：２０１５年５月二〇—五年五月２成都中醫(yī)藥大學(xué)碩±學(xué)位論文中文摘要目的：評(píng)價(jià)針灸治療腫瘤患者失眠的臨床療效，

2、觀察針灸對(duì)腫瘤患者的失眠狀態(tài)。、睡眠質(zhì)量的改善情況方法；腫瘤伴失眠的患者為研究對(duì)象，將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者按照隨機(jī)分組的方法將患者分為針灸治療組及藥物對(duì)照組。治療組在腫瘤常規(guī)治療的基礎(chǔ)上一３０７，次，每次分鐘，連續(xù)治療天后觀察臨床療效予Ｗ針灸治療每日；對(duì)照口服艾司哇侖片一組在巧瘤常規(guī)治療的基礎(chǔ)上予Ｗ，每晚睡前服用次，連續(xù)治掙７天后觀察臨床療效；Ｗ上兩組患者均在治療結(jié)束后第７天隨訪(fǎng)。Ｗ療效評(píng)定標(biāo)ＳＱ－準(zhǔn)、匹茲壁睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（ＰＩ）、Ｍ０ＳＳ的６生活質(zhì)量表為觀察指標(biāo)，分別在治療前、治療后、隨訪(fǎng)時(shí)記錄觀察數(shù)據(jù)，并

3、Ｗｓｐｓｓｌ９．０統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)觀察臨床療效。２０８結(jié)果：本臨床試驗(yàn)擬選取例腫瘤失眠患者，分為針灸治療組及藥物對(duì)照組組１０４，１９０例患者完成臨床試驗(yàn)，其中治療組９３例，脫落９例，，每例共剔除２例９７，脫落６例，剔除１例。；對(duì)照組例１．治療前兩組患者的基線(xiàn)情況比較；性別、年齡、體力狀況（ＺＰＳ）、阿森Ａ－斯失眠量表ＩＳ、匹茲堡睡眠質(zhì)量量表（ＰＳＱＩ）及生活質(zhì)量量表（ＭＯＳＳＦ３６）（）比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，？＞化０５，具有可比性。２．總體療效比較：治療后組間療效比較有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，？＜化０５，對(duì)照組有效

4、率高于治療組；隨訪(fǎng)時(shí)組間療效比較？＜化０５，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療組有效率高于對(duì)照組；治療組治療后、隨訪(fǎng)時(shí)療效比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Ｐ＞〇．０５；對(duì)照組治療后、隨訪(fǎng)時(shí)療效比較Ｐ＜＾０５，有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。＾３．治療后姐間比較：除睡眠障礙Ｐ＞＾０５無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外（其中ＰＩＳ數(shù)據(jù)集中日間功能障礙亦無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Ｐ〉化０５），其他ＰＳＱＩ總分及各因子均有明－顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Ｍ０ＳＳＦ３６生活質(zhì)量狀況比較，Ｐ＞０．０５，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。４．治療后組內(nèi)比較；治療沮ＰＳＱＩ總分及各因子均有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Ｐ＜化０５－＞化０５Ｐ＞＾〇

5、５Ｍ０ＳＳＦ３６比較？，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組除醒后不適，無(wú)；統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外Ｓ－Ｓ巧６比，其他ＰＳＱＩ總分及各因子比較均有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；Ｍ０較未見(jiàn)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，？＞化０５。３成都中醫(yī)藥大學(xué)碩±學(xué)位論文５．隨訪(fǎng)時(shí)組間比較：隨訪(fǎng)時(shí)組間比較睡眠效率、睡眠障礙、醒后不適Ｐ＞化０５均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，ＰＳＱＩ總分、睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間及日間功能Ｐ＜０－．０５有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異ＳＳＦ３６障礙；Ｍ０比較，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，？＞化０５。６．１）ＰＳＩ隨訪(fǎng)時(shí)組內(nèi)比較；（治療后與隨訪(fǎng)時(shí)組內(nèi)比較；治療組Ｑ總分、各ＭＯＳ－Ｓ

6、Ｆ３６此？＞化０５組ＰＳＱ評(píng)分因子、較，均無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，；對(duì)照Ｉ總分、睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、日間功能障礙Ｐ＜０．０５有明濕統(tǒng)計(jì)學(xué)意義Ｓ－Ｓ６，睡眠障礙、醒后不適感及Ｍ０巧生活質(zhì)量量表比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Ｐ＞化０５。（２）治療前與隨訪(fǎng)時(shí)組內(nèi)比較；治療組除睡眠障礙外，ＰＳＱＩ總分及其他評(píng)分因子比較均有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義０５Ｍ０Ｓ－ＳＦ３６（口＜化）；比較，？＞化０己無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組ＰＳＱＩ總分、睡眠質(zhì)量、睡眠時(shí)間、睡眠效率及日間功能障蔣有明雖統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０５），入睡時(shí)間、睡眠障礙及醒后不適

7、未見(jiàn)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義－（Ｐ＞〇．０５）Ｍ０ＳＳＦ３６比較，經(jīng)ｔ檢驗(yàn)，無(wú)明雖統(tǒng)計(jì)學(xué)差異Ｐ＞０．０５）。；（．組間安全性比較７：安全性等級(jí)評(píng)價(jià)，經(jīng)秩和檢驗(yàn)，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異Ｐ＞＾０５。兩種治療方法安全性相當(dāng)。１結(jié)論：．兩種治療方法均能明顯改善腫瘤患者的睡眠狀況。２．藥物姐治療后療效優(yōu)于針灸組，但是藥物組患者易出現(xiàn)醒后不適感：針灸組隨訪(fǎng)時(shí)療效明顯優(yōu)于藥物組且療效穩(wěn)定，無(wú)醒后不適感。３．兩組患者在治療后及隨訪(fǎng)時(shí)生活質(zhì)量狀況無(wú)明顯改善，這可能與患者的原發(fā)疾病、倩緒、疼痛程度等有關(guān)。４．根據(jù)安全性比較分析，兩種治療方法均

8、未出現(xiàn)嚴(yán)重不良事件，安全性相當(dāng)。－關(guān)鍵詞；針灸；腫瘤；失眠；ＰＳＱＩ；Ｍ０ＳＳＦ３６隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)；；４成都中醫(yī)藥大學(xué)碩±學(xué)位論文ＡＢＳＴＲＡＣ