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1、分類號:R6單位代碼:10752密級:公開學號:201200392寧夏醫(yī)科大學碩士研究生學位論文PCcineMRI在腦積水的診斷及治療中的臨床價值TheClinicalValueofPCcineMRIinDiagnosisandTreatmentofHydrocephalus學位申請人:蔣生智指導教師:張慶華合作指導教師:申請學位類別:醫(yī)學專業(yè)名稱:外科學研究方向:腦積水所在學院:臨床醫(yī)學院論文完成日期:二○一五年三月寧夏醫(yī)科大學研究生院NingxiaMedicalUniversityThesisforApplicationofMaster’sDegreeT
2、heClinicalValueofPCcineMRIinDiagnosisandTreatmentofHydrocephalusStudent’sName:JiangShengzhiSupervisor:ZhangQinghuaAssistantsupervisor:SubjectCategory:MedicineMajor:SurgerySpecialty:HydrocephalusSchool:ClinicalCollegeCompletionDate:March,2015PCcineMRI在腦積水的診斷及治療中的臨床價值摘要目的:應用磁共振相位對比電影
3、成像(Phase-contrastcineMagneticResonanceImaging,PCcineMRI)分析正常志愿者、交通性腦積水、不同部位梗阻性腦積水腦導水管平面CSF流動曲線、流量、流速、絕對搏出量(AbsoluteStrokeVolume,ASV)及中腦導水管中段(壺腹部)面積,研究不同組別之間流動特性的差異,并探討應用PCcineMRI在腦積水的診療評估的臨床價值。方法:設立正常志愿者組5例;腦積水組:交通性腦積水腦積水組8例,梗阻性腦積水7例(中腦導水管狹窄4例、三室占位2例、四室占位1例)。應用philipsInteraAchieva1
4、.5T超導磁共振掃描儀,采用外周門控,MRI分別采集顱腦常規(guī)圖像及CSF流量(或流速)分析圖像。掃描數(shù)據(jù)輸入后傳到MRExtendedWorkspaceR2.6.31工作站,用CSF-QF-Clear軟件對導水管內(nèi)CSF流動進行定性與定量分析。對比分析不同組別CSF流動曲線、流量、流速、絕對搏出量、中腦導水管中段(壺腹部)面積。結果:5例正常志愿者CSF流動曲線呈正弦波形;8例交通性腦積水組呈欠規(guī)則正弦波形;中腦導水管狹窄性與三室占位、四室占位性梗阻性腦積水曲線圖分別呈4例欠規(guī)則鋸齒狀及3例欠規(guī)則正弦波形。正常志愿者與三室占位腦積水流量(或流速)無統(tǒng)計學意義
5、(P>0.05);余各組間比較均具有統(tǒng)計學義(P<0.05)。正常志愿者中腦導水管面積與交通性腦積水、中腦導水管狹窄性梗阻性腦積水組間有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。交通性腦積水ASV分別于正常志愿者、中腦導水管狹窄性、三室占位性及四室占位性梗阻性腦積水組之間有統(tǒng)計學差I異(P<0.05)。結論:(1)正常志愿者CSF流動曲線呈正弦波形,交通性腦積水呈欠規(guī)則正弦波形,梗阻性腦積水呈欠規(guī)則鋸齒狀或欠規(guī)則正弦波形。(2)交通性腦積水通過ROI面積的流量(流速)最高,四腦室占位性梗阻性腦積水具第二,正常志愿者與三室占位性梗阻性腦積水居第三,中腦導水管狹窄性梗阻性腦積
6、水最低。(3)交通性腦積水的ROI面積最大,中腦導水管狹窄性梗阻性腦積水ROI面積最小。(4)交通性通性腦積水ASV最大,腦室順應性最差。關鍵詞磁共振成像;相位對比;腦脊液;梗阻性腦積水;交通性腦積水II寧夏醫(yī)科大學碩士研究生學位論文英文摘要TheClinicalValueofPCcineMRIinDiagnosisandTreatmentofHydrocephalusABSTRACTObjectiveAppliedPhaseContrastcineMRI(PCcineMRI)toanalyzeCSFflowvolume,flowvelocity,flowc
7、urve,absolutestrokevolume,theareaofthemiddlesection(ampulla)ofmidbrainaqueductincerebralaqueductplaneofnormalvolunteers,communicatinghydrocephalus,obstructivehydrocephalusindifferentbrainparts.Studiedthedifferencesofflowcharacteristicsbetweendifferentgroupsanddiscussedtheclinicalva
8、lueofusingPCcineMRIindiagn