單中心維持性血液透析患者的鈣磷代謝調(diào)查

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1、分類號:_________________密級:UDC,編號:學(xué)位論文單中心維持性血液透析患者的鈣磷代謝調(diào)查Cross-sectionalinvestigationoncalciumandphosphorusmetabolisminmaintenancehemodialysispatientsfromasinglecenter吳美軍指導(dǎo)教師姓名葉麗萍教授安徽醫(yī)科大學(xué)滁州臨床學(xué)院申請學(xué)位級別碩士專業(yè)名稱內(nèi)科學(xué)(腎?。┨峤徽撐娜掌?015-03論文答辯曰期2015-05學(xué)位授予單位和日期安徽醫(yī)科大學(xué)2015-07答辯委員會主席吳敏教授評閱人盲審2015年5月學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)

2、性聲明本人所呈交的論文是我個人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知,除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外,論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確說明并表示謝意。學(xué)位論文作者簽名:%日期:tio/s-y學(xué)位論文使用授權(quán)聲明本人完全了解安徽醫(yī)科大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定:學(xué)校有權(quán)保留學(xué)位論文并向國家主管部門或其指定機(jī)構(gòu)送交論文的電子版和紙質(zhì)版,有權(quán)允許論文進(jìn)入學(xué)校圖書館被查閱,有權(quán)將學(xué)位論文的內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索,有權(quán)將學(xué)位論文的標(biāo)題和摘要匯編出版。愿意將本人的學(xué)位論文提交《中

3、國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫》、《中國優(yōu)秀碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫》和《中國學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫》中全文發(fā)表,并可以以電子、網(wǎng)絡(luò)及其他數(shù)字媒體形式公開出版,并同意編入CNKI《中國知識資源總庫》,在《中國博碩士學(xué)位論文評價數(shù)據(jù)庫》中使用和在互聯(lián)網(wǎng)上傳播。保密的學(xué)位論文在解密后適用本規(guī)定。安徽醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文1安徽醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文英文縮略詞表英文縮寫英文全稱中文全稱AlbAlbumin白蛋白ALPAlkalinephosphatase血清堿性磷酸酶BMIBodymassindex身體質(zhì)量指數(shù)CKDChronickidneydisease慢性腎臟病CKD-MBDChro

4、nickidneydiseasemineralandbone慢性腎臟病-礦物質(zhì)和骨disorder異常DOPPSTheDialysisOutcomesandPractice透析預(yù)后與實(shí)踐模式研究PatternsStudyFEPFerritinprotein血清鐵蛋白HbHemoglobin血紅蛋白HCTRedbloodcellspecificvolume紅細(xì)胞比容iPTHimmunoreactiveparathyroidhormone血全段甲狀旁腺素MHDMaintenancehemodialysis維持性血液透析SCrSerumcreatinine血肌酐SHPTs

5、econdaryhyperparathyroidism繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)TGTriglyceride甘油三酯2安徽醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文單中心維持性血液透析患者的鈣磷代謝調(diào)查摘要研究背景隨著人民生活水平的不斷提高,尿毒癥發(fā)病率在逐年上升,不僅在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家如此,在發(fā)展中國家亦呈上升趨勢,成為導(dǎo)致死亡的主要病因之一。據(jù)有關(guān)資料顯示我國慢性腎臟病(chronickidneydisease,CKD)患病率約為l0%。血液透析是慢性終末期腎臟病(Endstagerenaldisease,ESRD)的主要替代療法,努力改善透析患者的生存質(zhì)量,提高透析患者的長期生存率,是現(xiàn)代

6、透析的理念和目標(biāo)。在2005年在KDIGO召開的“礦物代謝及其骨病”的會議上,明確提出了“慢性腎臟病-礦物質(zhì)和骨異常(Chronickidneydiseasemineralandbonedisorder,CKD-MBD)的概念。CKD-MBD作為慢性腎臟病的常見并發(fā)癥之一,隨著CKD-MBD患病率的增加,CKD患者的心血管鈣化、心血管患病率及死亡率明顯上升,CKD和長期血液透析患者的生活質(zhì)量及生存率受到嚴(yán)重影響。繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)(secondaryhyperparathyroidism,SHPT)是慢性腎臟病常見的嚴(yán)重并發(fā)癥,可引起骨骼病變、軟組織和血管鈣化等

7、。其發(fā)病率可高達(dá)40.1%~95.5%不等,嚴(yán)重影響了患者的生存質(zhì)量與患者的疾病發(fā)生率和病死率升高密切相關(guān)。研究目的了解維持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)患者鈣磷代謝異常及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患病情況,并分析其相關(guān)危險因素。研究方法對2013年4月至2014年3月在滁州市第一人民醫(yī)院血液凈化中心行規(guī)律MHD的203例患者進(jìn)行調(diào)查,收集患者一般資料,測定血磷、血鈣、血全段甲狀旁腺素(immunoreactiveparathyroidhormone,iPTH),分析終末期腎臟病的患病率、達(dá)標(biāo)率以及相關(guān)危險因素。3安徽醫(yī)科大學(xué)

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