針灸治療中風(fēng)偏癱例療效觀察及護(hù)理,

《針灸治療中風(fēng)偏癱例療效觀察及護(hù)理,》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、返修：本文內(nèi)容混亂，建議要么描述治療，要么描述護(hù)理。（個人意見，本文題目為治療療效觀察及護(hù)理，自然不能缺少治療觀察，為此文中務(wù)必還是要提及一些治療話題。文中紅色部分是經(jīng)過修改的，使得文章看起來采取同樣的治療方式不同的護(hù)理方法進(jìn)行對比，這樣我覺得是可以的。至于客戶想要完全的單純治療或者護(hù)理論文，請更換下題目再重新讓我寫作吧，謝謝?。┽樉闹委熤酗L(fēng)偏癱60例療效觀察及護(hù)理摘要:目的：探討針灸治療中風(fēng)偏癱的臨床療效觀察及護(hù)理。方法：將我院接診的100例中風(fēng)偏癱患者作為本次研究對象，入院后及時確診同時愿意配合研究簽署知情同意

2、書，隨機(jī)分為2組，其中對照組40例，兩組患者皆采取針灸治療，其中對照組采取常規(guī)護(hù)理，而研究組予以臨床護(hù)理干預(yù)處理，觀察記錄兩組患者護(hù)理前、護(hù)理后神經(jīng)功能缺損（CSS）評分、日常生活能力Barthel指數(shù)評分變化情況，以及臨床效果，并采取統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果：兩組患者治療后全部可進(jìn)行療效評價(jià)，顯示研究組臨床總有效率明顯高于對照組（P<0.05）；兩組患者護(hù)理后CSS評分皆有明顯降低（P<0.05），但研究組降低更明顯（P<0.05）；兩組患者護(hù)理后Barthel指數(shù)評分皆有明顯升高（P<0.05），但研究組升高更明顯（P

3、<0.05）。結(jié)論：針灸治療中風(fēng)偏癱患者，同時加強(qiáng)臨床護(hù)理，可以明顯提高療效，并改善神經(jīng)功能缺損癥狀，提高日常生活質(zhì)量，值得借鑒。關(guān)鍵詞:中風(fēng)偏癱；針灸治療；神經(jīng)功能缺損；日常生活；護(hù)理中風(fēng)偏癱屬于臨床常見多發(fā)病，也叫做卒中，起病急、病癥多、變化迅速，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)腦血管意外，包括缺血性與出血性兩種[1]。近幾年，國內(nèi)醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為采取針灸治療可取得較好的效果[2-3]，為了進(jìn)一步探討針灸治療中風(fēng)偏癱的臨床療效觀察及護(hù)理，我院針對接診的100例中風(fēng)偏癱患者進(jìn)行了對照研究，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)告。1資料與方法1.1一般資料將我

4、院2011年2月-2014年6月接診的中風(fēng)偏癱患者100例作為研究對象，入院后皆經(jīng)頭顱MRI或CT等檢查確診，皆同意配合本次研究并簽署知情同意書。隨機(jī)均分為研究組與對照組，其中對照組：40例，男22例、女18例；年齡39-71歲，均值56.8±2.6歲；左側(cè)26例、右側(cè)14例。研究組：60例，男36例、女24例；年齡37-75歲，均值56.9±2.2歲；左側(cè)39例、右側(cè)21例。兩組患者在一般資料如年齡、性別及左右側(cè)等方面對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比。1.2方法所有患者入院后皆進(jìn)行常規(guī)檢查、頭顱CT或MRI

5、檢查，對病情進(jìn)行研究分析，之后對照組予以常規(guī)內(nèi)科治療，具體包括調(diào)節(jié)血脂、血壓及血糖處理，以及主要有調(diào)節(jié)血壓、血脂、腦部代謝改善與抗感染及并發(fā)癥對癥等處理，5/5之后予以針灸治療，其中對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，而研究組采取臨床護(hù)理干預(yù)處理，具體包括以下幾個方面：1.2.1心理干預(yù)：中風(fēng)偏癱患者因?yàn)橹w功能障礙，往往會給自身生活、工作及家庭帶來不便，為此往往產(chǎn)生焦慮、自卑等不良心理情緒，甚至對治療康復(fù)失去信心，不愿意甚至拒絕接受針灸治療[4-5]。基于此，護(hù)理人員應(yīng)關(guān)心體貼患者，予以耐心細(xì)致解釋與宣傳，將針灸科學(xué)性與安全性告

6、知患者，甚至可邀請本院成功案例進(jìn)行親身說教，盡量消除患者的不良心理情緒，更好地配合治療護(hù)理[6-7]。1.2.2飲食干預(yù)：中風(fēng)偏癱患者宜采取低鹽低脂且清淡的飲食為主，并且多食用新鮮的蔬菜與水果等富含粗纖維食品；盡量保持大便暢通，禁忌煙酒等刺激性食物[8]；針灸治療前需進(jìn)食，盡量降低饑餓、疲勞及精神緊張等對針灸效果的影響，甚至出現(xiàn)暈針等[9]。1.2.3皮膚干預(yù)：護(hù)理人員要指導(dǎo)患者嚴(yán)格個人衛(wèi)生，特別要要做好皮膚清潔工作，因?yàn)榛颊甙l(fā)生皮膚感染、潰瘍、瘢痕等則不宜針刺；起針時要對進(jìn)針穴位與針數(shù)進(jìn)行核查，避免將針遺留于患處

7、；起針后不能立即沐浴，避免沐浴液刺激針眼而引發(fā)皮膚紅腫等[10]。1.2.4功能鍛煉：治療后患者早期要加強(qiáng)功能鍛煉，應(yīng)以被動運(yùn)動為主，比如前壁外旋、腕與手部關(guān)節(jié)伸展，以及拇指外展、對掌等伸展與內(nèi)旋等。之后患者有主動運(yùn)動能力，則積極鼓勵他們主動訓(xùn)練，訓(xùn)練動作要從簡單到復(fù)雜，而強(qiáng)度則要從小到大，循序漸進(jìn)，直到可扶拐行走后方可獨(dú)立行走[11]。1.3觀察指標(biāo)[12]觀察記錄兩組患者的臨床治療效果，同時對護(hù)理前、護(hù)理后的神經(jīng)功能缺損（CSS）評分與日常生活能力Barthel指數(shù)評分進(jìn)行記錄與計(jì)算，并對比分析。其中CSS評分

8、0-45歲，輕度為0-15分、中度為16-60分、重度為＞30分；Barthel指數(shù)評分0-100分，基本自理為≥60分、中度障礙為41-59分、重度障礙為21-40分、生活完全無法自理為≤20分。1.4療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[13]本次研究采取的療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：1）基本痊愈：CSS評分降幅不低于90%；2）顯著進(jìn)步：CSS評分降幅46%-89%；3）進(jìn)步：CSS評分