循經取穴治療偏頭痛的臨床持續(xù)效應再評價

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1、學位論文循經取穴治療偏頭痛的臨床持續(xù)效應再評價Eva--luatingtheclinicallontermeffectivenessofmeridianbasedgacupunctureformigraineagain:Arandomizedcontrolledtrial,劉艷琴指導教師姓名:梁繁榮教授申請學位級別:碩壬專業(yè)名稱:針灸推拿學20論文提交時間:2015年4月論文答辯時間:15年5月二。一五年五月成都中醫(yī)藥大學碩±學位論文中文摘要目的;,通過規(guī)范化的臨床隨機對照試驗本研究選擇偏頭痛患者作為研巧對象,評價

2、循經取穴與非經非穴在緩解頭痛發(fā)作次數(shù)等方面表現(xiàn)的持續(xù)性效應的差異,進一.經取與非經非穴的效應規(guī)律步分析循,深入探討經穴效應特異性的作用特。征,旨在為針刺臨床提供科學而客觀的選穴依據方法:、、采用多中也、隨機、對照的方法,在四川重慶、湖南H個臨床分中屯招募受試者,將符合納入標準的166例無先兆偏頭痛(MigrainewithoutAura)患者通過中央隨機分為循經取穴組(A組)和非經非穴組(B組)。A組患者選用。風池和率谷為基礎穴位,并根據經絡辨證方法配伍相應踰穴B姐患者選用謀題組前期臨床試驗驗證的四個非經非穴點。上述兩組均單側取穴,左右交替操作。-兩組均

3、選用疏波,頻率為細Z,電流強度在02mA的韓氏電針儀,每天治療1次,留針30min,每周治療5次,療程為4周。研巧周期共泌周,其中基線期4周、42一治療期周、隨訪期0周。分別于入組0、4、8、12、16、20、24周各評價次。本試驗選用的主要療效評價指標為入組16周時頭痛發(fā)作次數(shù),次要指標包括頭痛發(fā)作次數(shù)、視覺模擬評分(VisualAnalogueScore,VAS)、綜合計分法評分1^及偏頭痛受試者生活品質問卷(MigraineSpecificQualityofLifeQuestion,MSQ)等指標。結果:1.入組16周時的頭痛發(fā)作次數(shù),循經

4、取穴組(A組)、非經非穴組(B姐)與基線期(入狙0周)相比較差異巧有統(tǒng)計學意義(P<〇.05);循經取穴組(A組)與非經非穴組(B組)進行姐間比較發(fā)現(xiàn)差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。2.兩組經針刺措施干預后,A組和B姐的頭痛發(fā)作次數(shù)、VAS評分、綜合計分法評分1^^"5〇(0<0.0巧1及分別與基線期入組周)相比均有統(tǒng)計學意義化,且A組與B姐在頭痛發(fā)作次數(shù)、VAS評分、綜合計分法評分及MSQ惰感領域方面相比較差屛均有統(tǒng)計學意義(P〈〇.05),該差異持續(xù)存在于隨后的5個訪視時間段內,比SQ;而在入組4周時較兩組的M功能受限領域和功能障礙領域得分顯示I成

5、都中醫(yī)藥大學碩±學位論文無統(tǒng)計學意義(P〉0.05)。結論:1.兩組經針刺治療后各訪視時間段內,患者的頭痛發(fā)作次數(shù)、VAS評分、綜合計分法評分W及MSQ等方面均較治療前發(fā)生明顯的改善,表明針刺經穴與非一經非穴治療偏頭痛均具有定的臨床療效:2.針刺治療后各訪視時間段內,循經取穴組的臨床療效在頭痛發(fā)作次數(shù)、VAS評分、綜合i十分法評分及MSQ情感領域方面均顯著優(yōu)于非經非穴組的臨床療效一,且該差異從入組4周直持續(xù)至入組24周,說明循經取穴的療效具有持續(xù)性效應。關鍵詞:循經取穴針刺無先兆偏頭痛臨床療效持續(xù)效應2成都中醫(yī)藥大學碩±學位論文ABSTRA

6、CTGbjective;InthisStudy,werecruitedpatientswithmigrainewithoutaura1:〇ifi-ndf-evaluatethederencesoftmedeeenteectofmeridi泌iinvoWedacuointandpp-ibithisstdardrandomizedconlledialwillnonacupontyconductngantrotrs.Wealsoiil-rmfminvestatetheontelinffecfacuraraggtrai

7、tsoitscicaletopuncturethepyinginetreatmentandrohlaxis,andfiirtherrovidegoodqualitevidence化supporttheppypyselectionofacupointinclinicalractice.pMethods;Thepresentstudyis

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