茂名市外來建筑業(yè)企業(yè)單項工程(投標(biāo))備案登記表

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1、茂名市外來建筑業(yè)企業(yè)單項工程（投標(biāo)）登記備案申請表茂建登字〔〕號企業(yè)名稱：（蓋章）填寫日期：年月日茂名市建設(shè)局印制填表說明一、本表用于外來建筑業(yè)企業(yè)進(jìn)入茂名市單項工程（投標(biāo)）登記備案，一式四份，應(yīng)用鋼筆填寫，或用計算機(jī)打印，字跡工整。二、申請辦理單項工程投標(biāo)登記備案的，應(yīng)提供下列附件資料（復(fù)印件的須提供原件備核），并依照下列順序，使用A4紙裝訂成冊，有封面、目錄和頁碼。1、發(fā)包單位邀請函；2、企業(yè)所在地地級市以上（外省企業(yè)提供省級）建設(shè)行政主管部門出具的外出介紹信；3、《企業(yè)資質(zhì)證書》副本復(fù)印件；4、《安全生產(chǎn)許可證》副本復(fù)印件；5、《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》副本復(fù)印件；6、法定代表人證明

2、書、法定代表人授權(quán)委托證明書；7、擬派項目經(jīng)理資質(zhì)證書、專職安全生產(chǎn)管理人員崗位證書和安全生產(chǎn)考核合格證書復(fù)印件。三、中標(biāo)或落實工程任務(wù)后，申請辦理單項工程登記備案的，除提供上述資料外，還需填報和提供其它相關(guān)資料（含任職證明、表一至表七）、中標(biāo)通知書、工程承包合同書復(fù)印件（原件備核）。企業(yè)法定代表人聲明本人（法定代表人）（身份證號碼）鄭重聲明，本企業(yè)此次填報的《茂名市外來建筑業(yè)企業(yè)單項工程投標(biāo)（備案）登記表》及附件材料的全部數(shù)據(jù)、內(nèi)容是真實的，同樣我在此所做的聲明也是真實有效的。我知道虛假的聲明與資料是嚴(yán)重的違法行為，此次申請?zhí)峁┑馁Y料如有虛假，本企業(yè)自愿放棄在茂名市備案登記資格，并

3、接受建設(shè)行政主管部門及其他有關(guān)部門依據(jù)法律法規(guī)給予的處罰。(公章)企業(yè)法定代表人：（簽名）年月日自覺遵守與維護(hù)茂名市建筑市場秩序承諾書為了維護(hù)茂名市建筑市場秩序，規(guī)范建筑業(yè)企業(yè)的建筑行為，本企業(yè)自覺遵守國家、廣東省、茂名市有關(guān)的法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)定，并鄭重承諾：如果在投標(biāo)、施工、質(zhì)量、安全等方面發(fā)生下列行為并造成不良社會影響的，自愿放棄在茂名市登記備案資格，退出茂名市建筑市場。一、本企業(yè)申請進(jìn)入茂名市時提供虛假材料，申報內(nèi)容非真實有效，存在隱瞞和欺騙行為；二、不服從各級建設(shè)行政主管部門的正常管理，受到通報批評；三、發(fā)生過四級及以上重大質(zhì)量安全事故；四、投標(biāo)過程中弄虛作假、串標(biāo)、圍標(biāo)，擾

4、亂有形建筑市場正常秩序；五、因欠薪而引發(fā)工人聚眾上訪事件或滋事；六、不按時參加建設(shè)行政主管部門要求參加的會議，不按時報送建設(shè)行政主管部門要求報送的報表；七、企業(yè)駐茂負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人、項目經(jīng)理、施工員、專職安全生產(chǎn)管理人員、辦公地址、聯(lián)系電話等發(fā)生變更后逾期不辦理變更手續(xù)；八、其它違反法律、法規(guī)和規(guī)章的行為。法定代表人簽字：（公章）年月日企業(yè)名稱企業(yè)地址營業(yè)執(zhí)照號碼企業(yè)資質(zhì)證書號法定代表人聯(lián)系電話擬派項目經(jīng)理項目經(jīng)理資質(zhì)證書號項目經(jīng)理安全生產(chǎn)考核合格證書號經(jīng)辦人聯(lián)系電話企業(yè)資質(zhì)等級主項增項1增項4增項2增項5增項3增項6擬投標(biāo)或承接工程項目的基本情況工程名稱工程地址發(fā)包單位投資額萬元

5、建筑面積平方米結(jié)構(gòu)類型（跨度）建筑層數(shù)開、竣工日期年月日至年月日企業(yè)意見（公章）年月日企業(yè)所在地地級市建設(shè)行政主管部門意見（公章）年月日外省企業(yè)所在地省級建設(shè)行政主管部門意見（公章）年月日工程所在地建設(shè)行政主管部門意見（公章）年月日茂名市建設(shè)局意見（公章）年月日駐茂負(fù)責(zé)人任職證明為加強(qiáng)本企業(yè)在茂名市的經(jīng)營活動管理，經(jīng)研究，決定委任同志為本企業(yè)駐茂負(fù)責(zé)人。法定代表人簽名：（公章）年月日駐茂技術(shù)負(fù)責(zé)人任職證明為加強(qiáng)本企業(yè)在茂名市的工程項目技術(shù)管理，經(jīng)研究，決定委任同志為本企業(yè)駐茂技術(shù)負(fù)責(zé)人。法定代表人簽名：（公章）年月日（注：此表在中標(biāo)或落實工程任務(wù)后再提供）一、進(jìn)茂負(fù)責(zé)人簡歷姓名性別出

6、生年月照片職務(wù)職稱最高學(xué)歷何時/何校/何專業(yè)畢業(yè)工程管理資歷年電話工作簡歷由何年、月至何年、月在何單位、從事何工作、任何職本人簽字：年月日注：1、此表在中標(biāo)或落實工程任務(wù)后再提供；2、職稱證書及身份證復(fù)印件另附（原件備核）；3、工作簡歷從參加工作開始連續(xù)填寫。二、進(jìn)茂技術(shù)負(fù)責(zé)人簡歷姓名性別出生年月照片職務(wù)職稱最高學(xué)歷何時/何校/何專業(yè)畢業(yè)工程管理資歷年電話安全生產(chǎn)考核培訓(xùn)類別安全生產(chǎn)考核合格證號工作簡歷由何年、月至何年、月在何單位、從事何工作、任何職本人簽字：年月日注：1、此表在中標(biāo)或落實工程任務(wù)后再提供；2、職稱證書、身份證和安全生產(chǎn)考核合格證復(fù)印件另附（原件備核）；3、工作簡歷從

7、參加工作開始連續(xù)填寫。三、進(jìn)茂財務(wù)負(fù)責(zé)人簡歷姓名性別出生年月照片職務(wù)職稱最高學(xué)歷何時/何校/何專業(yè)畢業(yè)管理資歷年電話工作簡歷由何年、月至何年、月在何單位、從事何工作、任何職本人簽字：年月日注：1、此表在中標(biāo)或落實工程任務(wù)后再提供；2、職稱證書及身份證復(fù)印件另附（原件備核）；3、工作簡歷從參加工作開始連續(xù)填寫。四、進(jìn)茂項目經(jīng)理名單序號姓名身份證號碼資質(zhì)證書級別資質(zhì)證書號安全生產(chǎn)考核合格證號注：1、此表在中標(biāo)或落實工程任務(wù)后再提供；2、職稱證書、身份證和安全生