生物心里社會醫(yī)學(xué)模式論文

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1、姓名：班級：臨床11班學(xué)號：關(guān)于生物?心理?社會醫(yī)學(xué)模式醫(yī)學(xué)模式是在醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展過程和醫(yī)療實(shí)踐中形成的健康觀，是人類在與疾病斗爭和認(rèn)識生命自然規(guī)律的過程中得出的對醫(yī)學(xué)總體的認(rèn)識。其核心是科學(xué)發(fā)展的醫(yī)學(xué)觀，它運(yùn)用科學(xué)發(fā)展的觀點(diǎn)研究醫(yī)學(xué)的屬性，功能，結(jié)構(gòu)和發(fā)展規(guī)律。隨著時代的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)模式也隨之發(fā)生了演變。研究者先后提出了神靈主義醫(yī)學(xué)模式，自然哲學(xué)科學(xué)模式，機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式，生物醫(yī)學(xué)模式，生物-心里-社會醫(yī)學(xué)模式。其中前四種為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式，第五種為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式。隨著死因譜和疾病譜的轉(zhuǎn)變，危害人類健康的主要原因從傳染病轉(zhuǎn)向慢性非傳染病，如心血管病，惡性腫瘤，糖尿病和意外死亡等。這些疾病

2、的病因已不是單純的&物病因所能解釋的了，還有許多社會環(huán)境因素，行為生活方式和遺傳因素等綜合作用。生物醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)不能完全的運(yùn)用在單純的生物因素解釋疾病的病因和控制慢性傳染病的發(fā)展和發(fā)生。即使是從生物因素為主導(dǎo)的一些傳染病，如性傳播的疾病，艾滋病，結(jié)核病等，也明顯受到社會因素，行為生活方式和心理因素的作用，許多疾病的牛物因素要通過社會和心理因素而發(fā)揮作用。疾病的變現(xiàn)形式已由單因單果向多因多果發(fā)展。醫(yī)學(xué)進(jìn)步呼喚著更加完美的醫(yī)學(xué)模式，與此相適應(yīng)，醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心里-社會醫(yī)學(xué)模式。一，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢醫(yī)學(xué)社會是指從個體醫(yī)療活動轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣止f(xié)作的社會化醫(yī)學(xué)活動。長期

3、以來，他局限于個體疾病的預(yù)防，主要是個體治療與預(yù)防行為，限制了其他社會系統(tǒng)的參與，限制了衛(wèi)生服務(wù)社會的進(jìn)程。隨著城市的發(fā)展，生產(chǎn)和消費(fèi)行為的社會化經(jīng)常加速，預(yù)防保健和公共衛(wèi)生的社會化作用日益明顯。二，疾病譜和死因譜轉(zhuǎn)變在疾病譜和死因譜發(fā)生改變的情況下，以控制傳染病性疾病為主要任務(wù)的第一次衛(wèi)乞改革命，需要借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式提供的認(rèn)識論與方法論為指導(dǎo)，從生物，心里和社會的角度采取綜合性社會防治策略。以控制慢性非傳染性疾病為主要任務(wù)的第二次衛(wèi)生革命，更加顯示岀生物，心理和社會醫(yī)學(xué)模式的重要性。三，健康需求普遍提高為了應(yīng)對人們健康的需求的變化，衛(wèi)生系統(tǒng)在服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)方式上必須進(jìn)行一系列改

4、革以適應(yīng)這種變化。衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的四個擴(kuò)大，強(qiáng)烈體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變推動了衛(wèi)生系統(tǒng)不失時機(jī)的進(jìn)行改革，以滿足人們需求的變化。四，醫(yī)學(xué)學(xué)科內(nèi)部融合與外部交叉相互滲透醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的歷史證明，只有相關(guān)學(xué)科交叉，相關(guān)知識的融合滲透，才能解決醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中的實(shí)際問題。醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，醫(yī)生不僅需掌握診治疾病和健康維護(hù)的知識，而且必須具備綜合分析和解決問題的能力，還需掌握相關(guān)科學(xué)的知識。由于人的社會屬性，社會心理及行為因素，與疾病和健康的關(guān)系越來越密切，醫(yī)務(wù)人員必須具備相關(guān)科學(xué)尤其是社會科學(xué)知識，學(xué)會利用相關(guān)科學(xué)知識，技術(shù)和方法解決疾病和健康問題。所有這些醫(yī)學(xué)學(xué)科領(lǐng)域的融合和外部的交

5、叉，將人們觀察疾病和健康問題的視角從生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域轉(zhuǎn)向生物，心理和社會醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。五，健康因素多元化（一）環(huán)境因素生活環(huán)境中水，空氣和食物的污染，生產(chǎn)環(huán)境中的職業(yè)危害,噪聲及不安全的公路設(shè)計等均可能構(gòu)成對健康的威脅。社會環(huán)境包括經(jīng)濟(jì)收入，居住條件，營養(yǎng)狀況及文化程度等均對健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。（二）生活方式及行為因素吸煙，熏酒，濫用藥物，缺乏體育鍛煉，不合理的飲食習(xí)慣等不良生活方式，都對健康帶來危害。（三）生物遺傳因素有些疾病如血友病，鏈狀細(xì)胞貧血癥，蠶豆病，精神性癡呆和基因缺陷等都與遺傳因素有關(guān)。（四）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局是否合理，群眾就醫(yī)是否及時，方便，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量高

6、低，包括藥物濫用及院內(nèi)感染等。隨著社會的進(jìn)步，科學(xué)和技術(shù)的發(fā)展，在轉(zhuǎn)變疾病譜的同時,也改變了人們的健康需求，醫(yī)學(xué)社會文化趨勢日益增強(qiáng)，自然科學(xué)與社會科學(xué)融合交叉?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式正是在這種變化中逐漸形成，逐漸被人們所認(rèn)識，并顯示出它的生命力。六，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的基本內(nèi)涵(1)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式恢復(fù)了心理，社會因素在更學(xué)研究系統(tǒng)中應(yīng)有的位置?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式不是以心理和社會因素取代生物因素，也不否定生物因素的重要作用，而是對單純研究生物因素這一不合理框架的修正，恢復(fù)了心理，社會因素在醫(yī)學(xué)研究對象中應(yīng)有的地位。因此，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對生物醫(yī)學(xué)模式的補(bǔ)充與發(fā)展。(2)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式更加標(biāo)準(zhǔn)的肯定了生物因素的

7、含義和生物醫(yī)學(xué)的價值?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式在強(qiáng)調(diào)心理，社會因素的時候，是以肯定綸物因素為前提的。心理活動的牛?理基礎(chǔ)是大腦,軀體活動與心理活動相伴行，彼此相互作用。疾病及損傷生理過程，也造成不良情緒；不良情緒也會引起軀體的負(fù)性反應(yīng)，乃至導(dǎo)致疾病。社會因素不僅指社會環(huán)境而言，它包括個體在社會化過程中內(nèi)化為個體本質(zhì)的東西，以及個體的社會實(shí)踐，社會角色，文化素養(yǎng)，社會職業(yè)和個體間獨(dú)特的關(guān)系。綜合地體現(xiàn)出認(rèn)識社會關(guān)系的總和，而社會因素對健康的影響，最終是通過個體生理及心理變化發(fā)揮作用。（3）現(xiàn)代