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《左旋甲狀腺素鈉治療對亞臨床甲狀腺功能減退患者血脂的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、左旋甲狀腺素鈉治療對亞臨床甲狀腺功能減退患者血脂的影響【摘要】目的：觀察亞臨床甲狀腺功能減退癥患者經(jīng)左旋甲狀腺素鈉治療后血脂的變化。方法：亞臨床甲狀腺功能減退癥患者40例，每天口服左旋甲狀腺素鈉12.5?50pg,觀察治療前后促甲狀腺素，游離甲狀腺素，游離三碘甲狀腺原氨酸，甲狀腺過氧化物酶抗體和甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋口、高密度脂蛋白及臨床癥狀。結(jié)果：有甲減癥狀的部分患者癥狀緩解，血廿油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白較治療前明顯降低（PV0.05）。結(jié)論：左旋甲狀腺素鈉治療可使亞臨床甲減患者癥狀緩解，血脂改善?！娟P鍵詞
2、】左旋甲狀腺素鈉；亞臨床甲狀腺功能減退癥；血脂EffectofL-thyroxinetreatmentonserumlipidinthepatientswithsubclinicalhypothyroidismWANGDong,CHENXia,CHENJun-jian,etal.(DepartmentofEndocrinology,TheAffliatedHospitalofJiangsuUniversity,Jiangsu212001,China)[Abstract]Objective:Toobservethecha
3、ngeofserumlipidfollowingL-thyroidhormonetreatment.Methods：40subclinicalhypothyroidismcasesweretreatedwithL-thyroxinehormone12.5?50
4、igperday.Freethyroxine,thyroidstimulatinghormonethyroidperoxidaseantibody,totalcholesterol,triglyceride,lowdensitylipoproteincholes
5、terol,highdensitylipoproteincholesterolandclinicalsymptomswereobserved.Results：Somepatientswithhypothyroidismshowedameliorationinsymptoms.Aftertreatment,thelevelsoftotalcholesterohtriglyceride,lowdensitylipoproteincholesterolwerelowerthanthosebeforetreatmentCP<0
6、.05).Conclusion：ThetreatmentofL-thyroxinehormonecanameliorateclinicalsymptomsandimprovelipidprofile.[Keywords]L-thyroidhormone；Subclinicalhypothyroidism:Bloodlipid亞臨床甲狀腺功能減退癥簡稱亞臨床甲減，是以血液屮促甲狀腺索（TSH）水平升高，而游離甲狀腺素（FT4）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）在止常范圍為特點的內(nèi)分泌性疾病。其通常無癥狀或僅有輕微癥狀，人量
7、人群調(diào)查發(fā)現(xiàn)亞臨床甲減的患病率為2.5%?10%[1],其中老年人發(fā)病率更高。亞臨床甲減是否能引起明顯的靶組織及靶器官損害，是否值得激素替代或補充治療，特別當TSH介于5?10mIU/L時，觀點不一[2]。本文擬觀察亞臨床甲減患者經(jīng)左旋甲狀腺索鈉治療后血脂的變化。1資料與方法1」資料：選取2004?2006年門診就醫(yī)亞臨床甲減患者40例（除外其他原因引起的TSH升高，如垂體性甲減，接受藥物替代或補充不到位的甲減患者），其中女35例,男5例，年齡（45?5±5.7）歲。1.2方法：（1）采集病史，重點詢問是否冇怕冷、乏力
8、、皮膚干燥、食欲減退、浮腫、便秘等癥狀（有2項以上癥狀改善為治療見效）。（2）治療前后空腹取血測FT3、FT4、TSH、甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）和甘油三酯（TG）、膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）,甲狀腺激索測定采用化學發(fā)光法測定，試劑盒由美國雅培公司提供（正常參考值FT32.63?6.5pmol/L,FT49.01?19.05pmol/L,TSH0.3?4.6
9、iIU/ml,TPOAb0?5.61IU/ml）,血脂分析采用OLYMPUSAU2700全自動生化分析儀測定。（3）口
10、服左旋甲狀腺素鈉每日12.5?50憾，4?8周后復查上述指標，直至TSH恢復正常，并觀察臨床癥狀、體征。1.3統(tǒng)計學處理：數(shù)據(jù)用（x土s）表示，用t檢驗進行統(tǒng)計學分析。2結(jié)果2.1病因：根據(jù)病史和實驗室檢查發(fā)現(xiàn)，40例亞臨床甲減患者中橋本甲狀腺炎（TPOAb陽性）26例，占65%,甲亢1311治療后5例，占12.5%,甲狀腺術后6
