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《近現(xiàn)代名醫(yī)驗案類編》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、中醫(yī)瑰寶苑近現(xiàn)代名醫(yī)驗案類編（一）感冒例一薛ＸＸ，男，60歲，初診日期：1963年3月8日。冒兩周，尚發(fā)燒，鼻塞流涕，咳嗽，咽癢且痛，大便于燥，小便正常。脈浮微數(shù)，舌淡苔白黃膩。屬感冒夾濕，治宜疏解。方藥：蘇葉4．5克杏仁6克桔梗3克炒枳殼3克前胡3克制香附3克陳皮3克炒萊菔子4．5克薄荷（后下）3克荊芥3克甘草1．5克蔥白（后下）3寸3月16日（二診）：體溫正常，咳嗽已止，咽已不痛癢，鼻塞減輕，流黃粘鼻涕，大便軟，量少。脈浮滑，穢苔未凈。病勢雖減，外邪未盡，治宜疏解，兼理腸胃。方藥如下：蘇葉6克杏仁6克桔梗3克炒枳殼4．5克前胡3克制香附4．5克陳皮
2、3克炒萊菔子4．5克僵蠶4．5克炒神曲6克甘草1．5克豆豉9克蔥白（后下）3寸4月2日（三診）：藥后鼻塞減，不流涕，食納尚可，腹脹，大便不暢量少。脈沉滑，穢苔未盡。外邪已解，濕滯未盡，治宜和脾消滯，清利濕熱。方藥如下：炒蒼術(shù)6克厚樸6克陳皮4．5克炙甘草1．5克法半夏6克蕾香梗6克檳榔4．5克炒枳實3克大黃（另包后下）3克神曲（炒）6克生姜3片繼用香砂平胃丸3袋，早晚各服6克，白開水下，調(diào)理而愈。（《蒲輔周醫(yī)療經(jīng)驗》）例二曹Ｘ，男。形寒骨楚，風(fēng)寒束干太陽之表，腠理不得疏泄也。不更衣七日，仲景有桂枝湯加大黃之例，今師其意。方藥：川桂枝3克（后下）生麻黃3
3、克蔓荊子3克羌活9克生錦紋3克（挫細(xì)末分吞）郁李仁12克杏仁泥18克晚蠶砂9克（包）粉甘草3克（《章次公醫(yī)案》）例三朱XX，體贏弱，素有遺精病，昨日赴席鄰村，醉酒飽食，深夜始?xì)w，不兔風(fēng)寒侵襲，次日感覺不適，不惡寒而微熱，身脹腰瘦，頭隱痛，有微汗，自煎服蔥鼓生姜湯，病未除，精神呈不振，口淡不思食，遂輿而來診。脈細(xì)微乏力，參之前證，則屬陽虛感冒。黨參15克桂枝9克酒芍甘草各9克生姜4．5克附子9克大棗5枚囑服3帖再論，復(fù)診，諸證悉已，食亦略思，精神尚萎頓，脈仍微弱，陽氣衰微，仍宜溫補(bǔ)，處以附子湯加巴戟、枸杞、鹿膠、蘆巴補(bǔ)腎諸品。（趙守真：《治驗回憶錄》）例
4、四錢X，男，39歲。半年前曾連患感冒數(shù)次，愈后每日下午仍自發(fā)熱，不甚高，約在攝氏38度左右，時有汗出?！梦魉幥噫溍顾氐?，中藥三黃，白虎、犀角地黃、青蒿鱉甲、龍膽瀉肝、安宮牛黃、紫雪以及銀翹、荊防等湯、丸，均無效果?！?88納食亦不見佳，舌絳口干，診脈沉弦，時復(fù)冒上如駛，重取尚有抗力。綜合癥脈，詳審前后病情和方藥，似系感冒重重，積留余邪在內(nèi)，流連干氣血經(jīng)隧之間，并未深入臟腑各部，是以無從檢查。而從日哺發(fā)熱，汗跡、舌象、脈形、抗力等方面觀察，知為病邪久伏深處，有欲自尋出路之象。擬用引藥深入，引病外出方法，進(jìn)劑試服，獲效再議清除善后之方。丹皮、丹參各
5、6克赤白芍各6克細(xì)、鮮生地各9克青蒿9克地骨皮9克黑芥穗9克浮萍6克大豆卷24克山桅子9克木通4．5克銀柴胡4．5克片黃芩9克另：羚羊角1．8克、牛黃0．6克共研細(xì)面，分M次沖服。M診：前藥眼2劑，微汗，尿赤，覺熱度大減，雖有潮時，亦不定在午后，煩躁頓去，思食。接予養(yǎng)陰存津肅清余熱，以期消減殘邪，鞏固成果。白茅葦根各12克生地黃15克鱉甲15克寸麥冬9克寒水石12克（滑石塊15克同打布包）白薇6克赤苓芍各9克胡黃連4．5克蟬衣4．5克潤元參12克粉丹皮9克知母6克炒枳殼6克南花粉12克草梢3克三診：連進(jìn)5劑，燒熱逐漸退凈，脈靜身涼，小便由赤而黃而清長，
6、已無余邪留戀。但氣血虧損之處，應(yīng)當(dāng)從速補(bǔ)償，立丸方善后。生熟地各30克黨參60克陳阿膠60克白術(shù)60克當(dāng)歸身30克洋參30克五味子30克玉竹60克酒杭芍60克龜板60克甘枸杞60克丹參60克綿黃芪90克天冬30克云茯苓神各30克炙草30克右藥共研細(xì)末，煉蜜為丸，重9克，每日早晚備服1丸，白開水送下。（施稚墨等整理：施今墨醫(yī)案，《中醫(yī)雜志》5：328，1958）。例五崔X，男，40歲。兩脈細(xì)弱無力，形寒背部為甚，喘逆已將一年，入冬增劇，咳嗽，舌苔白膩質(zhì)粉紅，不思飲水，左脅內(nèi)痛，不能依左而臥，二便如常。病屬感冒傳里，與飲并留脅間，姑以溫運(yùn)化飲，深慮足腫大喘
7、。嫩前胡3克（麻黃湯煮透去麻黃）粗桂枝1．5克（赤芍6克同炒）家蘇子4．5克自芥子1．5克桑白皮9克甜葶藶3克（焙）大紅棗7枚法半夏9克（粉草3克同打）新絳屑4．5克生海石15克（先煎）苦杏仁9克建瀉9克另：白蔻仁0．6克真琥珀0．9克M味同研，以膠囊裝好，勻兩次藥汁送下。二診：背部形寒已減，不能依左而臥，喘逆漸平，咳嗽較減，舌苔自膩而厚質(zhì)絳。病延已久，防增發(fā)熱，擬再以前法加減。粗桂枝1．5克（赤芍4．5克同炒）嫩前胡3克桑白皮9克家蘇子4．5克甜葶藶3克（焙）逍遙丸15克（布包）鮮枇杷葉9克（布包）旋復(fù)花6克（布包）新絳屑6克法半夏9克（粉草3克同打
8、）苦杏仁9克鮮煨姜2．1克大紅棗7枚建瀉9克焦苡米9克三診：咳嗽已減，寅卯時尚甚，舌苔自膩而厚
