氨在肝性腦病發(fā)生機(jī)理中的作用

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1、氨在肝性腦病發(fā)病機(jī)理中的作用機(jī)能實驗中心許小洋10-304實驗?zāi)康膶W(xué)習(xí)復(fù)制急性肝功能不全的動物模型,觀察相關(guān)指標(biāo)的變化。學(xué)習(xí)并了解氨在肝性腦病發(fā)生機(jī)理中的重要作用。實驗原理肝性腦病的概念發(fā)病機(jī)理不清，可能機(jī)制：氨中毒學(xué)說、假神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說、氨基酸失衡學(xué)說、GABA學(xué)說、綜合學(xué)說肝性腦病血氨血氨清除減少血氨生成增多鳥氨酸循環(huán)障礙2NH3+CO2尿素鳥氨酸循環(huán)肝腸道產(chǎn)氨↑腎臟產(chǎn)氨↑肌肉產(chǎn)氨↑（腺苷酸分解）氨對腦組織的毒性作用：1.干擾腦能量代謝2.干擾腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)興奮性遞質(zhì)（谷氨酸、乙酰膽堿）↓抑制性遞質(zhì)（谷氨酰胺、GABA)↑3.干擾神經(jīng)細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)NH3抑制鈉鉀ATP酶，干擾K

2、＋內(nèi)流NADHNAD＋NH3NH3?-酮戊二酸谷氨酸谷氨酰胺ATP本實驗采取結(jié)扎大部肝組織、并灌入氯化銨溶液實驗步驟肝結(jié)扎＋NH4Cl稱重、固定、局麻開腹結(jié)扎肝門區(qū)血管（尾葉除外）十指腸插管、固定，縫合腹腔灌胃：2.5%NH4Cl或生理鹽水出現(xiàn)明顯癥狀后心臟取血5ml測血氨不結(jié)扎＋NH4Cl肝結(jié)扎＋NaCl1%普魯卡因5ml4ml/kg，每5分鐘一次痙攣抽搐抗凝注射器各組家兔癥狀及血氨的變化組別癥狀呼吸深快肌無力抽搐灌液次數(shù)血氨甲乙丙游離肝臟時，動作宜輕柔，以免損傷肝臟。結(jié)扎線應(yīng)扎于肝葉根部，避免攔腰勒破肝臟。十二指腸插管不要插向胃的方向。心臟采血點(diǎn)（前肢下緣與胸骨左緣交叉點(diǎn)）

3、[注意事項]