《五險一金培訓(xùn)》ppt課件

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1、五險一金小知識1.概念。2.繳費比例。3.繳費基數(shù)。4.養(yǎng)老保險詳解。5.醫(yī)療保險詳解。6.工傷保險詳解。7.生育保險詳解。8.失業(yè)保險詳解。9.住房公積金詳解。目錄·社會保險(五險)是國家通過立法籌集資金,對勞動者在因年老、失業(yè)、患病、工傷、生育而減少勞動收入時給予補(bǔ)償,使他們能夠享受基本生活保障的一項社會保障制度?!ど鐣kU與商業(yè)保險有著本質(zhì)的區(qū)別,社會保險屬于政府行為,而商業(yè)保險屬于商業(yè)行為?!ぷ》抗e金(一金)是指國家機(jī)關(guān)、國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)及其他城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位及其在職

2、職工繳存的長期儲金,住房公積金制度實際上是一種住房保障制度,是住房分配貨幣化的一種形式。概念繳費比例比例項目單位繳費比例個人繳費比例養(yǎng)老保險19%8%醫(yī)療保險8%2%工傷保險1%生育保險1%失業(yè)保險1.2%0.3%住房公積金12%12%繳費基數(shù)·用人單位以職工上年度月平均工資為基數(shù)繳納社會保險及公積金,初次就業(yè)和失業(yè)后再就業(yè)的人員,以本人首月工資收入作為當(dāng)年的繳費基數(shù)。(2016年社會平均工資為1600元)·繳費上限、下限:每年由市勞動保障部門公布當(dāng)年的繳費基數(shù),職工月工資低于下限的按照下限繳費,高于上限的按照上

3、限繳費,(2015)2016年繳費下限為(2231.1)2649.35元,上限為(11155.5)13246.75元?!ど鐣kU中“工資”是指職工工資總額的概念,即用人單位在一定時期內(nèi)直接支付給職工的全部勞動報酬,包括計時工資、計件工資、獎金、津貼和補(bǔ)貼等。養(yǎng)老保險詳解·達(dá)到國家規(guī)定的退休年齡(65歲周歲)?!だU費不滿15年的,職工退休后不享受基礎(chǔ)養(yǎng)老保險待遇,其基本養(yǎng)老保險個人賬戶儲存額一次性支付給本人?;A(chǔ)知識·職工按照國家規(guī)定的退休年齡辦理退休手續(xù)后,繳費滿15年的,從辦理退休手續(xù)的次月起,按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。

4、·參保人員離退休后,符合相關(guān)條件,可按月享受養(yǎng)老保險,保障離退休后的基本生活需要。醫(yī)療保險詳解基礎(chǔ)知識·基本醫(yī)療保險個人賬戶有兩個部分組成:個人繳納的醫(yī)療保險費、單位繳納的醫(yī)療保險費?!び萌藛挝缓吐毠ぐ丛伦泐~繳納基本醫(yī)療保險費的,除個人繳費全部記入個人賬戶外,社保中心按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),將用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費的一部分劃入?yún)⒈H藛T的個人賬戶?!€人賬戶資金的劃入標(biāo)準(zhǔn):不滿45周歲=個人繳費的全部+本單位人均繳費工資的0.8%年滿45周歲=個人繳費的全部+本單位人均繳費工資的1.2%·參保人員在醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī),產(chǎn)

5、生的住院費用及部分慢性病門診中,符合醫(yī)保政策的醫(yī)療費用由醫(yī)保中心統(tǒng)籌基金分段按比例支付,個人只須付清自付部分。醫(yī)療保險詳解支付項目–住院醫(yī)療費·參保人員住院就醫(yī)、結(jié)算流程持醫(yī)保證、卡到定點醫(yī)院開具住院證明住院2日內(nèi)辦理住院資格確認(rèn)手續(xù)住院就醫(yī)治療辦理出院結(jié)算手續(xù)統(tǒng)籌范圍以外的費用、起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費用、和其他按規(guī)定自負(fù)的費用由個人與定點醫(yī)院結(jié)算統(tǒng)籌范圍內(nèi),起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高限額以下的費用,由醫(yī)保結(jié)算中心與定點醫(yī)院結(jié)算工傷保險詳解·職工發(fā)生工傷事故后,需在24小時之內(nèi)向社保中心和勞動局進(jìn)行備案?;A(chǔ)知識·職工經(jīng)勞動人事

6、局認(rèn)定為工傷后,方可享受工傷保險待遇?!す毠け仨氃诒臼卸壱陨厢t(yī)療保險定點醫(yī)院就醫(yī),就近急救的應(yīng)在傷情穩(wěn)定后及時轉(zhuǎn)往定點醫(yī)院繼續(xù)治療。·工傷職工在申報醫(yī)療費時,需出具費用清單、處方、檢查化驗報告、就診病歷等?!⒈H藛T在醫(yī)保定點醫(yī)院就診,產(chǎn)生的住院費及部分慢性病門診費中,符合醫(yī)保政策的醫(yī)療費用由醫(yī)保中心統(tǒng)籌基金分段按比例支付,個人只須付清自付部分。·職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(1)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(2)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受

7、到事故傷害的;(3)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(4)患職業(yè)病的;(5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或發(fā)生事故下落不明的;(6)在上下班途中,受到機(jī)動車事故傷害的;(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。工傷保險詳解工傷認(rèn)定工傷保險詳解工傷認(rèn)定·職工有下列情形之一的,視同為工傷:(1)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;(2)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;(3)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷

8、殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。工傷保險詳解待遇支付標(biāo)準(zhǔn)·工傷職工在退休后,停發(fā)傷殘津貼,享受養(yǎng)老保險待遇?!け昏b定為七至十級傷殘的,勞動合同期滿或者職工本人提出解除勞動合同的,可以解除勞動關(guān)系?!け昏b定為一至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位?!け昏b定為五至六級傷殘的,保留勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作,或者經(jīng)本人提出與用人單位解除勞動關(guān)系。工傷保險詳解待遇支付

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