高壓氧治療重型顱腦損傷的臨床研究

《高壓氧治療重型顱腦損傷的臨床研究》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、高壓氧治療重型顱腦損傷的臨床研究作者：鄧元央黃海能趙邦張高煉黃華東羅前穎符黃德【摘要】目的探討高壓氧(HBO)治療重型顱腦損傷的療效。方法將60例重型顱腦損傷患者隨機(jī)分為治療組和對照組各30例，對照組行神經(jīng)外科常規(guī)治療，治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予高壓氧治療，比較2組患者治療前后格拉斯哥昏迷評分（GCS）變化情況、治療結(jié)果，并于治療后3個(gè)月和6個(gè)月進(jìn)行格拉斯哥預(yù)后評分（GOS）。結(jié)果治療組GCS評分較對照組明顯改善（P<0.05或P<0.01），治療組療效明顯優(yōu)于對照組，2組療效比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），治療組GOS亦

2、較對照組改變明顯(P<0.05)。結(jié)論在重型顱腦損傷的治療中，高壓氧是一種見效快、療程短、治愈率及總有效率高，致殘率低、并發(fā)癥少、無痛苦的治療方法，改善預(yù)后，提高了患者的生存質(zhì)量，減輕了社會負(fù)擔(dān)。【關(guān)鍵詞】高壓氧；重型顱腦損傷；治療【Abstract】ObjectiveToexplorethecurativeeffectsofhyperbaricoxygentreatmentonseverebraininjury.MethodsSixtypatientswithseverebraininjurywererandomlydividedintoc

3、ontrolledgroupandtreatedgroup.Theyweretreatedwithneurosurgicalconventionaltherapyincontrolledgroup,and11hyperbaricoxygen(HBO)therapywasaddedbasedontheconventionaltherapyintreatedgroup.ThechangeablesituationofGlasgowcomascore(GCS)andcurativeeffectswerecomparedbetweenthetwogroup

4、sbeforeandaftertherapy,andGlasgowoutcomescale(GOS)wasmadeafter3monthsand6monthsoftherapy.ResultsComparedwithcontrolledgroup,therewassignificantimprovementofGCSandbettercurativetherapyintreatedgroup,therewassignificantdifferencebetweenthem（P<0.05）,andsoasGOS(P<0.05).Concl

5、usionHBOisatherapeticmethodofworkedfast,shortcourseoftreatment,highcurativeratioandtotaleffectiverate,lowmutilatedrate,littlecomplicationandanodyniainthetherapyofseverebraininjury.Itcouldimprovetheprognosisandviablequalityforthepatients,andrelievethesocialburden.　　【Keywords】HB

6、O;Severebraininjury;Therapy　　嚴(yán)重腦損傷，定義為Glasgow評分8分或以下，是死亡和致殘的主要原因，特別是年輕人［1］。重型顱腦損傷是臨床常見病之一，發(fā)病率、死殘率高，各種后遺癥多。因此，治愈或減輕腦外傷后遺癥是目前神經(jīng)外科面臨的一大難題。我科200701～20081106使用高壓氧（HBO）綜合治療重型顱腦損傷患者30例，與常規(guī)治療組比較，HBO療效良好?！　?資料與方法　　1.1臨床資料以入院時(shí)GCS評分為標(biāo)準(zhǔn)，治療組GCS3～5分13例，5～8分17例；男20例，女10例，年齡最大73歲，最小4歲，平均44.

7、2歲；癥狀及體征：肢體癱瘓9例，大小便失禁12例，肌張力增高13例；診斷：腦挫裂傷16例，其中合并顱內(nèi)血腫12例，腦疝2例，手術(shù)10例，原發(fā)性腦干傷3例，彌漫性軸索損傷2例，伴有肢體骨折3例，肺挫傷2例，氣管切開11例。對照組GCS3～5分12例，5～8分18例；男21例，女9例，年齡最大74歲，最小3歲，平均43.8歲；癥狀及體征：肢體癱瘓7例，大小便失禁15例，肌張力增高12例；診斷：腦挫裂傷18例，其中合并顱內(nèi)血腫11例，腦疝1例，手術(shù)9例，原發(fā)性腦干傷2例，彌漫性軸索損傷1例，伴有肢體骨折4例，肺挫傷2例。氣管切開9例。比較2組病人的性別、

8、年齡、臨床表現(xiàn)、診斷、GCS評分等無顯著性差異。2組間臨床資料、年齡和GCS經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無顯著性差異（P>0.05）