微視野檢查技術(shù)在黃斑疾病的臨床應(yīng)用

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1、上海第二醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文微視野檢查技術(shù)在黃斑疾病的臨床應(yīng)用姓名：干蔚瑾申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專(zhuān)業(yè)：眼科學(xué)指導(dǎo)教師：王玲2003.5.1絲塑墅墊查墊查壟夔塑壅墮塑!墮壁堡旦—————————一微視野檢查技術(shù)在黃斑疾病的臨床應(yīng)用中文摘要微視野檢查技術(shù)使用激光掃描眼底鏡(scanninglaserophthalmoscope，SLO)，是一項(xiàng)定量、定位的主覺(jué)視功能檢查新技術(shù)。主要檢測(cè)黃斑區(qū)32。×24。范圍的局部視野，包括視網(wǎng)膜敏感度和注視情況。視野圖與眼底圖點(diǎn)對(duì)點(diǎn)重合，準(zhǔn)確的反映黃斑區(qū)局部視功能情況。

2、微視野檢查作為一項(xiàng)視功能指標(biāo)，應(yīng)用于黃斑疾病的發(fā)展過(guò)程的隨訪(fǎng)和治療效果的評(píng)價(jià)。研究病變局部的視功能改變情況是眼科醫(yī)生關(guān)注的問(wèn)題，但是目前國(guó)內(nèi)尚無(wú)相關(guān)報(bào)道。同時(shí)，正常人黃斑區(qū)視網(wǎng)膜的微視野檢查結(jié)果也沒(méi)有報(bào)道。本文第一部分檢測(cè)了61只正常眼(年齡15～70歲)的黃斑區(qū)微視野，即黃斑區(qū)10。范圍內(nèi)的視網(wǎng)膜閾值敏感度和注視情況。統(tǒng)計(jì)分析視網(wǎng)膜不同方位、距中心凹距離和年齡三個(gè)因素與視網(wǎng)膜閾值敏感度間的關(guān)系。結(jié)論：視網(wǎng)膜方位與閾值敏感度無(wú)相關(guān)關(guān)系。根據(jù)二元回歸分析，距中心凹距離和年齡都與黃斑區(qū)視網(wǎng)膜閾值敏感度

3、呈負(fù)相關(guān)關(guān)系(P

4、或無(wú)暗點(diǎn)。黃斑水腫眼在水腫區(qū)域測(cè)得與水腫范圍一致的暗點(diǎn)。CNV患眼在CNV處均可測(cè)得暗點(diǎn)，暗點(diǎn)分為4種類(lèi)型。有55．3％(2l／38)的CNV患眼出現(xiàn)旁中心注視。將微視野結(jié)果結(jié)合光學(xué)相干斷層成像儀(OpticalCoberenceTomography，OCT)和眼底熒光素血管造影(FundusFluoresceinAngiography，F(xiàn)FA)圖像分析后，得到以下結(jié)論：IIIIII!IIi!II!I!,IIII!IiIi歲I_IIII；．IIII，可-2-微視野檢查技術(shù)在黃斑疾病的臨床應(yīng)用用于鑒

5、別黃斑全層裂孔和板層裂孔。對(duì)于黃斑水腫和CNV患眼，隨訪(fǎng)黃斑病變處暗點(diǎn)的大小和深度變化，能監(jiān)測(cè)病情發(fā)展和評(píng)價(jià)治療效果。注視點(diǎn)檢查有助于指導(dǎo)CNV的治療，避免注視區(qū)域的醫(yī)源性損傷關(guān)鍵詞：微視野注視點(diǎn)黃斑裂孔黃斑水腫脈絡(luò)膜新生血管(ChoroidalNeovascularization，CNv)-3．絲塑墅絲查堇查壟薹塑瘞墮塑墮墮窒星—————————一ClinicalApplicationsofMicroperimtryinMacularDiseaseAbstractMicroperimetrype

6、rformedbyscanninglaserophthalmoscope(SLO)isanewtechniquetoexaminethesubjectivevisualfunctioninthecentralfieldof32。×24。byallowingquantificationandlocalization．Theexaminationofvisualfunctionincludesmeasurementsofretinacontrastsensitivityandfixation．Thev

7、isualfieldmapexactlymatcheswithfundusimage，anddescribethemacularfunctionprecisely．Asanindexofvisualfunction，microperimetrycanbeusedtofollowtheprogressofmaculardiseasesandevaluatetheeffectof仃eatment．Precisedeterminationoftherelationbetweenanatomicaland

8、functionalchangesinthemacularareaisofgreatinterest．However,littlearticlehasbeenseeninChina．Furthermore，thenormalvalueofmicroperimtryhasn’tbeenreportedyet．Inthefirstsectionofthisthesis，weanalyzedtheresultsofmicroperirnetryinnormalsubject．61eyes