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《醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)是雙刃劍》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)是雙刃劍劉婭隨著科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展和在醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域的普遍推廣，極大地改善了患者的健康狀況，為人類征服疾病、延長(zhǎng)壽命、提高生活質(zhì)量做出了巨大貢獻(xiàn)，穩(wěn)步推動(dòng)著醫(yī)療、社會(huì)總體前進(jìn)的步伐。然而，伴隨醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)飛躍式發(fā)展和在臨床診療各環(huán)節(jié)的滲透，其“雙刀劍”效應(yīng)日益凸顯，逐漸從醫(yī)學(xué)技術(shù)、醫(yī)學(xué)心理、醫(yī)學(xué)倫理與醫(yī)學(xué)法律等各方面對(duì)醫(yī)患之間帶來(lái)了直接或間接的影響，給傳統(tǒng)的醫(yī)患模式造成了前所未有的沖擊和挑戰(zhàn)，亟待深入客觀認(rèn)識(shí)其帶來(lái)的諸多不利影響，尋求建立信任和諧醫(yī)患關(guān)系的有效途徑。積極方面醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展提高了人類的生
2、存能力，改善了人們的健康狀況，推動(dòng)了醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展。（一）在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究方面：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展，使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)發(fā)生根本性變革。人類基因組作圖與測(cè)序計(jì)劃的完成，為進(jìn)一步了解人類的全部基因組成提供了更為詳盡的基因信息，其意義是不可估量的。從分子水平闡明人體結(jié)構(gòu)功能與疾病的關(guān)系，為提高人類的生存能力，改善人們的健康狀況，提供了分子水平的依據(jù)。（二）在預(yù)防方面：由于分子生物學(xué)與生物技術(shù)的發(fā)展，預(yù)防醫(yī)學(xué)也生產(chǎn)出了人工合成多肽疫苗和基因重組疫苗等新型的預(yù)防藥物；還根據(jù)對(duì)基因圖譜的分析，來(lái)預(yù)測(cè)疾病并采取相應(yīng)對(duì)策，提
3、高了人類的生存能力，改善了人們的健康狀況。（三）在診斷方面：超聲在醫(yī)學(xué)的應(yīng)用產(chǎn)生了超聲診斷儀，對(duì)人體軟組織有較高的靈敏度和分辨率。電子計(jì)算機(jī)斷層掃描攝影，能分辨各種密度相近的軟組織。核磁共振不但能獲得人體器官和組織的橫斷面、冠狀面和矢狀面的解剖圖像，還可顯示組織器官的化學(xué)結(jié)構(gòu)及其變化。醫(yī)學(xué)高科技的應(yīng)用，使生物信息的測(cè)量技術(shù)更加精確化、定量化及自動(dòng)化，對(duì)疾病的診斷率顯著提高，并具有快速、無(wú)刨傷性等特點(diǎn)。(四）在治療方面：在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域出現(xiàn)了許多新型藥物和治療手段，因而心腦血管病和腫瘤治療中的許多難題將會(huì)迎刃而解
4、。血液透析、器官移植及人工臟器等高新醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用使身患絕癥的患者有了生機(jī)。凡此種種，不勝枚舉，現(xiàn)代科技武裝醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，使醫(yī)療高新技術(shù)為人類防病治病和提高健康水平作出了重大的貢獻(xiàn)，推動(dòng)了醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展。負(fù)面影響（一）醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，影響了醫(yī)患關(guān)系的融洽，（二）高科技本身的負(fù)面影響（一）醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，影響了醫(yī)患關(guān)系的融洽，限制了醫(yī)療工作者主觀能動(dòng)行的發(fā)揮人文溝通受限醫(yī)療費(fèi)用上漲醫(yī)務(wù)工作者主觀能動(dòng)性受限信息化醫(yī)療技術(shù)信息化醫(yī)療是醫(yī)療發(fā)展的方向，因?yàn)樗茏畲蟪潭鹊匕厌t(yī)護(hù)人員從繁瑣沉重的工作中解脫出來(lái)。但其也
5、帶來(lái)了一些負(fù)面的影響。第一，過(guò)分地依賴信息化的便利，可能會(huì)在一定程度上弱化醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任感，久而久之，也許醫(yī)生會(huì)更多地關(guān)注信息技術(shù)而不是患者。第二，雖然信息技術(shù)為醫(yī)生帶來(lái)便利，但也存在不足，如電子病歷，有統(tǒng)一的模板、千篇一律的書寫格式，很有可能磨滅醫(yī)生的個(gè)性?？股氐臑E用當(dāng)您使用抗生素類藥物來(lái)解除您的病痛，還您健康的時(shí)候，您是否想到超級(jí)細(xì)菌的問(wèn)世？1929年，弗萊明發(fā)現(xiàn)青霉素以來(lái)，當(dāng)時(shí)，人類束手無(wú)策的梅毒、淋病很快被有效地控制；1944年鏈霉素的問(wèn)世，使當(dāng)時(shí)嚴(yán)重威脅人類的結(jié)核病迅速得以控制；1947年出現(xiàn)的另
6、一種抗生素氯霉素，又使痢疾、炭疽病菌的治療成為極為簡(jiǎn)單的醫(yī)療行為。一句話，抗生素是人類戰(zhàn)勝疾病的一個(gè)里程碑式的勝利?？股夭粌H在它問(wèn)世的80余年里，曾經(jīng)挽救了難以計(jì)數(shù)的病人的生命；今天甚至在以后可以預(yù)見(jiàn)的時(shí)期，人類在其與疾病斗爭(zhēng)過(guò)程中仍然離不開(kāi)抗生素。顯然，抗生素是人類生存與繁衍不可或缺的有效藥物。今年世界衛(wèi)生日的主題：“抵御耐藥性：今天不采取行動(dòng)，明天就無(wú)藥可用”。20世紀(jì)60年代，全世界每年約有700萬(wàn)人死于感染性疾病，本世紀(jì)初這一數(shù)字上升到2000萬(wàn)。2011年，超級(jí)細(xì)菌的誕生，再次警告人類在享受抗生素
7、不斷發(fā)展帶來(lái)益處的同時(shí)，也要警惕微生物的自身的進(jìn)化。事實(shí)上，微生物的進(jìn)化速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于抗生素的研發(fā)速度，如果我們不加制約的繼續(xù)濫用抗生素，終究人類終將走到：有病無(wú)藥治的一天。這將是人類的災(zāi)難。衛(wèi)生部[2008]48號(hào)文件(2008年四月份衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知）嚴(yán)格按照抗菌藥物分級(jí)管理制度規(guī)定 加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合本機(jī)構(gòu)實(shí)際，根據(jù)抗菌藥物特點(diǎn)、臨床療效、細(xì)菌耐藥、不良反應(yīng)以及當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)狀況、藥品價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進(jìn)行
8、分級(jí)、管理。分級(jí)原則1．非限制使用：經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物。2．限制使用：與非限制使用抗菌藥物相比較，這類藥物在療效、安全性、對(duì)細(xì)菌耐藥性影響、藥品價(jià)格等某方面存在局限性，不宜作為非限制藥物使用。3．特殊使用：不良反應(yīng)明顯，不宜隨意使用或臨床需要倍加保護(hù)以免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的抗菌藥物；新上市的抗菌藥物；其療效或安全性任何一方面的臨床資
