報(bào)送科室心臟大血管外科

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1、溫馨提示:請(qǐng)科室內(nèi)傳閱報(bào)送科室:心臟大血管外科圖書(shū)館推薦最新文獻(xiàn):2017年9月11日50篇1、經(jīng)胸與經(jīng)皮肺動(dòng)脈瓣球囊成形術(shù)治療肺動(dòng)脈瓣狹窄的臨床對(duì)比研究目的比較經(jīng)胸和經(jīng)皮肺動(dòng)脈瓣球囊成形術(shù)治療肺動(dòng)脈瓣狹窄的療效及特點(diǎn).方法回顧性分析2006年2月至2016年1月在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院接受經(jīng)胸和經(jīng)皮肺動(dòng)脈瓣球囊成形術(shù)治療的806例肺動(dòng)脈瓣狹窄患者的臨床資料,其中經(jīng)胸組171例,經(jīng)皮組635例.經(jīng)胸組男性72例(42.1%),平均年齡(1.6±1.1)歲,體重7.65(7.68)kg[M(QR)].經(jīng)皮組男性344例(

2、54.2%),平均年齡(21.0±18.5)歲,體重43.75(47.38)kg.術(shù)后隨訪(fǎng)3個(gè)月至10年,平均隨訪(fǎng)時(shí)間(6.3±3.6)年,隨訪(fǎng)率90.9%(732/806).每次復(fù)診均復(fù)查超聲心動(dòng)圖,評(píng)估肺動(dòng)脈瓣跨瓣壓差、肺動(dòng)脈瓣反流程度.采用t檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)比較兩組臨床資料.結(jié)果住院期間所有患者無(wú)死亡及心包填塞等嚴(yán)重并發(fā)癥,經(jīng)胸組患者術(shù)后住院時(shí)間與經(jīng)皮組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[8(5)d比2(2)d,Z=-9.404,P=0.000].手術(shù)前肺動(dòng)脈瓣跨瓣壓差經(jīng)胸組與經(jīng)皮組的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[(80.6±22.4

3、)mmHg比(72.6±20.5)mmHg,t=1.611,P=0.032,1mmHg=0.133kPa],手術(shù)前后降低值經(jīng)胸組與經(jīng)皮組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[(55.9±21.0)mmHg比(46.6±23.4)mmHg,t=-1.710,P=0.026].隨訪(fǎng)兩組患者心功能均良好,肺動(dòng)脈瓣跨瓣壓差經(jīng)胸組與經(jīng)皮組[(22.3±6.5)mmHg比(25.2±12.6)mmHg]兩者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.320,P=0.072),經(jīng)胸組患者肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的發(fā)生率低于經(jīng)皮組(56.1%比65.2%,χ2=4.755,P=0

4、.029).結(jié)論經(jīng)胸肺動(dòng)脈瓣球囊成形術(shù)應(yīng)用于嬰幼兒重癥患者,療效與經(jīng)皮肺動(dòng)脈瓣球囊成形術(shù)相似.經(jīng)皮肺動(dòng)脈瓣球囊成形術(shù)創(chuàng)傷更小,適用于兒童及成人患者的治療.作者:謝涌泉?[1]?閆軍?[1]作者單位:國(guó)家心血管病中心中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院小兒心臟外科中心期刊:《中華外科雜志》2017年55卷6期?459-462頁(yè)?MEDLINEISTICPKUCSCDCA關(guān)鍵詞:肺動(dòng)脈瓣狹窄氣囊擴(kuò)張術(shù)心臟缺損,先天性2、喇叭形支架技術(shù)治療腹主動(dòng)脈瘤合并髂總動(dòng)脈瘤經(jīng)驗(yàn)總結(jié)在腹主動(dòng)脈瘤患者中,15%~40%的患者合并髂總動(dòng)脈瘤(common

5、iliacarteryaneurysms,CIAA)[1].對(duì)于這部分患者,腔內(nèi)治療既要隔絕髂總動(dòng)脈瘤,又要保證髂內(nèi)動(dòng)脈通暢,避免引起盆腔缺血,因此成為腹主動(dòng)脈瘤合并髂動(dòng)脈瘤腔內(nèi)治療的一個(gè)難點(diǎn).喇叭形支架(bell-bottomtechnique,BBT)技術(shù)是腹主動(dòng)脈瘤合并髂總動(dòng)脈瘤的一種積極有效的治療方式.復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院血管外科2011年1月至2015年12月對(duì)103例腹主動(dòng)脈瘤合并髂總動(dòng)脈瘤患者采用BBT保留髂內(nèi)動(dòng)脈的治療方法,取得良好療效,現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下.作者:?王利新?[2]?郭大喬?[2]?史振宇作者

6、單位:復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院血管外科?[2]期刊:《中華外科雜志》2017年55卷6期?474-475頁(yè)3、80例頸動(dòng)脈體瘤的外科治療摘要:探討頸動(dòng)脈體瘤(carotidbodytumor,CBT)的診斷、術(shù)前檢查和手術(shù)治療的經(jīng)驗(yàn).方法回顧性分析2008年12月至2014年12月第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院行手術(shù)切除的80例CBT患者的臨床特點(diǎn)、手術(shù)方式及預(yù)后情況.其中,男33例,女47例,患者平均年齡(43±12)歲.單側(cè)CBT68例,雙側(cè)CBT12例.92個(gè)瘤體均行手術(shù)切除,26個(gè)ShamblinⅠ型瘤體、32個(gè)Sham

7、blinⅡ型瘤體和19個(gè)ShamblinⅢ型瘤體行單純腫瘤切除;1個(gè)ShamblinⅡ型瘤體和2個(gè)ShamblinⅢ型瘤體行腫瘤切除聯(lián)合頸外動(dòng)脈栓塞;3個(gè)ShamblinⅡ型瘤體和8個(gè)ShamblinⅢ型瘤體行腫瘤切除聯(lián)合頸內(nèi)動(dòng)脈重建;1個(gè)ShamblinⅢ型瘤體行腫瘤切除聯(lián)合頸內(nèi)動(dòng)脈修補(bǔ).結(jié)果92個(gè)瘤體均成功切除.圍手術(shù)期無(wú)死亡病例,術(shù)后偏癱1例,顱神經(jīng)損傷14例.隨訪(fǎng)68例,隨訪(fǎng)率為85%,隨訪(fǎng)時(shí)間1~6年,平均隨訪(fǎng)(2.9±1.4)年.14例顱神經(jīng)損傷患者,2例失訪(fǎng),11例部分或完全恢復(fù),1例未恢復(fù).結(jié)論瘤體大小

8、及瘤體與頸動(dòng)脈的關(guān)系是選擇手術(shù)方式的依據(jù).選擇合適的手術(shù)方式早期切除瘤體是頸動(dòng)脈體瘤的治療關(guān)鍵.作者:朱江?[1]?魏小龍?作者單位:200433,上海第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院血管外科?[1]期刊:《中華普通外科雜志》2017年32卷2期?126-128頁(yè)?ISTICPKU關(guān)鍵詞:頸動(dòng)脈體瘤外科手術(shù)手術(shù)后并發(fā)癥4、腹主動(dòng)脈夾層破口

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