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《DEK在膀胱尿路上皮癌中的表達及腎移植術(shù)后尿路上皮癌特點》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、分類號：R737．14密級：學(xué)位類別：科學(xué)學(xué)位口專業(yè)學(xué)位、／學(xué)校代碼：學(xué)號：學(xué)科門類：10O622010601107醫(yī)學(xué)又蚌醬針^垮TlANJINMEDICALUNlVERSITY博士學(xué)位論文DOCTORALDISSERTATION論文題目：DEK在膀胱尿路上皮癌中的表達及腎移植術(shù)后尿路上皮癌特點TITLETheexpressionofDEKinurothelialcaricnomandclinicalcharacteristicsofurothelialcarcinomainrenaltransplantationrecipients一級學(xué)科：臨床醫(yī)學(xué)二級學(xué)科：外科學(xué)泌尿外論文
2、作者：劉光明指導(dǎo)教師：孫光教授導(dǎo)師組成員：天津醫(yī)科大學(xué)研究生院二。一三年五月lMMlllilHlnlilllllllllUlY2397150學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的論文是我個人在導(dǎo)師指導(dǎo)下獨立進行研究工作取得的研究成果。除了文中特別加以標注引用的內(nèi)容和致謝的地方外，論文中不包含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示了謝意。學(xué)位敝儲躲越日齜鄉(xiāng)年鄉(xiāng)助日學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文作者完全了解天津醫(yī)科大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，即：學(xué)校有權(quán)將學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進
3、行檢索，并采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存、匯編以供查閱和借閱。同意學(xué)校向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文，并編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫。保密口，在——年解密后適用本授權(quán)書。本論文屬于不保密匹孑。(請在相對應(yīng)的方框內(nèi)打“√”)學(xué)位論文作者簽名導(dǎo)師簽名日期：20l鄉(xiāng)年誓月鄉(xiāng)咱／日期：ao哆年丫月尹日‘天津醫(yī)科大學(xué)}尊士學(xué)位論文中文摘要第一部分：DEK在膀胱尿路上皮癌中的表達目的：探討核蛋白DEK在正常膀胱粘膜組織和UCC組織中的表達情況。明確DEK蛋白在膀胱尿路上皮癌、非典型增生和內(nèi)翻性乳頭狀瘤和癌旁組織中的表達差異，探討DEK表達和膀胱尿路上皮癌預(yù)后的關(guān)系。方法：1、應(yīng)用免疫組化PV兩步法檢測D
4、EK蛋白在68例膀胱尿路上皮癌、7例內(nèi)翻性乳頭狀瘤、5例不典型增生和14例正常粘膜組織中的表達情況，以在細胞核出現(xiàn)棕黃色顆粒為陽性，顯微鏡下觀察并計數(shù)陽性染色細胞數(shù)，其表達以細胞染色的比例和強度進行判斷。同時檢測E-cadherin和Ki-67的表達情況，并研究其和DEK的相關(guān)性。2、Real—timePCR檢測DEK蛋白在基因水平的表達。3、采用WesternBlot方法檢測DEK蛋白在mRNA和蛋白水平的表達。4、對68例膀胱尿路上皮癌患者進行隨訪分析，檢測其腫瘤無瘤生存期和DEK蛋白表達的關(guān)系。結(jié)果：1、免疫組化研究顯示DEK在正常粘膜中為低表達，而在膀胱尿路上皮癌、內(nèi)翻性
5、乳頭狀瘤、不典型增生中為高表達。2、DEK在原位癌和高級別膀胱尿路上皮癌的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)中呈高表達。3、隨著臨床分期、病理分級的增加，DEK的表達有降低的趨勢，但這種降低并不是其代表預(yù)后良好的標志。DEK陽性表達與腫瘤分級分期一樣，是膀胱癌無瘤生存的獨立的預(yù)后因素。于DEK陰性的患者比較，DEK陽性患者無瘤生存期較短。4、DEK的表達和E-cadherin具有負相關(guān)，提示DEK、B—catenin和E-cadherin之間存在著直接和間接的作用機制聯(lián)系，DEK和E-cadherin作為腫瘤異常表達信號的一條通路，在腫瘤的發(fā)生發(fā)展中具有重要的作用。5、DEK于Ki一67比較，在惡性潛能
6、和低級別尿路上皮癌中DEK表達更高。二者之間顯著相關(guān)，DEK能夠反應(yīng)細胞的增殖狀態(tài)。6、實時定量PCR和western—blot顯示配對的膀胱癌組織和癌旁組織中的DEK的表達水平高于癌旁組織。結(jié)論：天津醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位論文1、DEK、E—cadherin和飚一67和膀胱尿路上皮癌關(guān)系密切，DEK的表達在膀胱尿路上皮癌中和分期分級密切相關(guān)，是膀胱癌發(fā)生中的早期事件。2、DEK在低分級的膀胱尿路上皮癌中呈高表達，DEK對于非典型增生和尿路上皮癌的鑒別沒有診斷價值，DEK和膀胱尿路上皮癌的無瘤生存期明顯相關(guān)。3、聯(lián)合DEK和飚．67免疫組化檢測對于膀胱尿路上皮癌的預(yù)后有一定價值。關(guān)鍵詞
7、：膀胱尿路上皮癌DEK預(yù)后’天津醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位論文第二部分腎移植術(shù)后尿路上皮癌特點的國內(nèi)外差異及原因初步探討目的：對腎移植受體發(fā)生上尿路腫瘤的情況進行分析，探討其發(fā)病特點、臨床表現(xiàn)及防治措施。方法：回顧性分析1998年8月至2011年12月2572例腎移植患者資料，共有24例(1．01％)泌尿系腫瘤，男性10例，女性14例。。腎移植手術(shù)時年齡49．3±11．6歲(24—68歲)，移植術(shù)后首次診斷腫瘤年齡55．6+--9．8歲(32—70)歲。腫瘤診斷距移植手術(shù)時間為2—180個
