急性肝衰竭大鼠胃腸動(dòng)力變化及大黃干預(yù)治療研究

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1、溫州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文急性肝衰竭大鼠胃腸動(dòng)力變化及大黃干預(yù)治療研究摘要目的研究急性肝功能衰竭大鼠胃腸動(dòng)力、胃腸激素水平的改交情況，探討其發(fā)生機(jī)制：選用大黃作為干預(yù)治療藥物，進(jìn)一步明確大黃對(duì)急性肝功能衰竭大鼠的治療作用及機(jī)制。方法通過腹腔注射硫代乙酰胺(TAA)，建立急性肝衰竭大鼠模型。選用雄性SD大鬣60只，隨機(jī)分成對(duì)照組(10只)、肝衰竭組(25只)和干預(yù)治療組(25只)三組。肝衰組和干預(yù)治療組在Oh、24h以5％TAA溶液300mg，l‘g體重腹腔注射造模，干預(yù)治療組在造模前l(fā)天開始每天予以大黃溶液灌胃，對(duì)照組用Ns處理作對(duì)照。觀察大鼠的耩神、活動(dòng)、

2、飲食及大小便情況，并記錄死亡時(shí)問，計(jì)算死亡率。48小時(shí)后以營養(yǎng)性半固體糊灌胃，20分鐘后麻醉，開腹，門靜脈采盤，檢測(cè)血清ALT、AST和TB，用ELISA法檢測(cè)血漿內(nèi)毒素、胃動(dòng)素OtrL)、膽囊收縮素《C∞和瘦素(LEP)；計(jì)算胃內(nèi)殘留量及小腸推進(jìn)率；肝組織進(jìn)行常規(guī)病理切片，噩染色，光鏡觀察各組大鼠肝臟的形態(tài)學(xué)改變。結(jié)果在兩次T從腹腔注射后，肝衰竭組大鼠出現(xiàn)虛弱、嗜睡、皮膚出血、抽搐等急性肝衰竭的表現(xiàn)l干預(yù)治療組大鼠亦出現(xiàn)懶動(dòng)等表現(xiàn)，但無出血現(xiàn)象及抽搐。正常對(duì)照組大鼠無異常表現(xiàn)。肝衰竭組和干預(yù)治療組大鼠均于TAA兩次注射后開始死亡。正常對(duì)照組、肝衰竭組、

3、干預(yù)治療組的死亡率分別是0％(0／10)、36敏9／25)、20％(5／25)。與對(duì)照組相比，肝衰竭組的死亡率明顯上升(PO．05)。肝衰竭組大鼠的血清ALT、AST、豫分別為929。53±253。07U／L、5330．67±2235．66U／L、30．41±9．19pmol／L，與對(duì)照組的血清ALT(37．4±7．95U／L)、AST(203．20±78．12U／L)、TB(I．67±0．34pmol／L)比較均明顯升高伊

4、．09±126．00U／L、1476．72±608．99U／L、lO．69士3．12pmol／L，與肝衰竭組比較均下降口

5、衰竭組相比無顯著性差異fP>O．05)。上述結(jié)果提示肝衰竭組大鼠的胃腸動(dòng)力較正常對(duì)照組明顯減弱，3溫州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文大黃干預(yù)能磅顯改善肝衰竭大鼠的胃動(dòng)力。肝衰竭組大鼠血漿,§frL、LEP濃度分別為主l王。00±52．81pg／ml、6．85±2．73×l000pg／mi，較正常對(duì)照組fMTT．233．43±113．20pg／ml、LEPl6．83±4。13×1000pg／mO髓顯減少(PO．05b干預(yù)治療組大鼠血漿MT

6、L、LEP濃度分剃為140．94±76．04pg／ml、9．67±3．56×1000pg／ml，較肝衰竭組明顯增加(PO．05)。同時(shí)，肝衰竭組大鼠的血漿內(nèi)毒素濃度(17．59±3．98×0．001EU／mO較正常對(duì)照組(2。9l±3．10×0．001EU／m1)明顯上升(P

7、514，Po．05)；小腸推進(jìn)率與淞L、LEP存在相關(guān)性(r=O．404，PO．05)；霄內(nèi)殘留量及小腸推進(jìn)率與血漿內(nèi)毒素水平存在相關(guān)性(r=O．617,P

8、，大黃干預(yù)治療后可以改善胃腸動(dòng)力障礙，進(jìn)一步緩解內(nèi)毒素血癥。病理觀察，肝衰竭組大