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《初診2型糖尿病非肥胖和肥胖患者血漿脂聯素水平和胰島素抵抗的相關性研究》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在學術論文-天天文庫。
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2、成果,除了文中特別加以標注和致謝等內容外,文中不包含其他人已經發(fā)表或撰寫的研究成果,指導教師對此進行了審定。本論文由本人獨立撰寫,文責自負?’、l研究生虢砂髦、導師簽名:皆塢≯鯽3年今,El彩日中文摘要.初診2型糖尿病非肥胖和肥胖患者血漿脂聯素水平和胰島素抵抗的相關性研究摘要目的:研究初次診斷的2型糖尿病(type2diabetesmellitus,T2DM)非肥胖和肥胖患者的血漿脂聯素水平,探討脂聯素與體重指數、體脂百分含量、腰臀比、血糖、血脂和胰島素抵抗的相關性。方法:1研究對象:選取初次診斷
3、的2型糖尿病、年齡在40至65歲的患者101例,根據亞洲成年人體重指數(BMI)將初次診斷的2型糖尿病患者分為3組:2型糖尿病標準體重組(NWG)33例,BMll8.5—22.9kg/m2;2型糖尿病超重組(OWG)36例,BMl23--25kg/m2;2型糖尿病肥胖組(OBG)32例,BMI>/25kg/m2。同時選取標準體重的非糖尿病健康人33例,BMll8.5q2.9kg/m2,作為正常對照組(NCG)。2研究方法:所有受試對象由專人測量血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、采用酶聯免疫吸附測定(E
4、nzyme--linkedimmunosorbentassay,ELISA)雙抗體夾心法原理定量測定血漿脂聯素,檢測空腹血漿葡萄糖濃度、空腹血漿胰島素水平、空腹血脂(TC、TG、HD卜C、LDL-C、APOA、APOB)、糖化血紅蛋白(HbAlc),計算腰臀Eg(waisthipratio,WHa)、體重指數(bodymassindex,BMI)、體脂百分數(bodyfatpercentageBF%)及胰島素抵抗指數(home—stasismodel中文摘要assessmentofinsulinr
5、esistanceindexHOMA-IR)。3統(tǒng)計學分析:所有數據用SPSSll.5軟件處理,各組數據均進行正態(tài)性檢驗和方差齊性檢驗,以i±S表示,非正態(tài)分布資料經自然對數(In)轉換符合近似正態(tài)后進行統(tǒng)計分析,兩組數據比較采用獨立樣本t檢驗,多組數據之間比較用方差分析(ANOVA),脂聯素與各指標間的相關性分析采用Pearson相關性分析和逐步多元回歸分析方法。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。結果:1糖尿病標準體重組、超重組和肥胖組的血漿脂聯素水平均顯著低于正常對照組(均P<0.01)。2
6、在2型糖尿病患者中,標準體重組與超重組和肥胖組分別比較血漿脂聯素水平有顯著差異(均P<0.01),超重組與肥胖組的血漿脂聯素水平差異沒有顯著性。3在不同性別組間血漿脂聯素水平存在顯著差異,無論正常人群,還是2型糖尿病患者,女性血漿脂聯素的濃度高于男性(P<0.05)。4相關分析及多元回歸分析結果:血漿脂聯素與BMI、WC、WHR、BF%、FBG、HOMA_IR、HbAlc、TG呈負相關,與HDL-C呈正相關。進行偏相關分析發(fā)現:在控制腰臀比變量的情況下,體重指數與血漿脂聯素沒有顯著相關性。多元逐步
7、回歸分析WHR、HDL-C、BF%、HOMA_IR進入回歸方程。結論:l糖尿病患者血漿脂聯素水平明顯降低。在2型糖尿病患者中,標準體重組與超重組和肥胖組的血漿脂聯素水平有中文摘要顯著差異。2血漿脂聯素水平存在性別差異。無論正常人群,還是2型糖尿病患者,女性血漿脂聯素的濃度高于男性。3血漿脂聯素水平與BMI、BF%、WHR、WC、FBG、HbAlc、HOMR-IR、TG呈負相關,血漿脂聯素與HDL_C呈顯著正相關,肥胖及空腹血糖水平可影響血漿脂聯素水平,血漿脂聯素水平可作為評價胰島素抵抗指標之一。關
8、鍵詞:2型糖尿??;脂聯素;肥胖;胰島素抵抗英文摘要TheRelationshipbetweenBloodPlasmaAdiponectinL0ncentratiOnand1nsnlin.KesistancaintlleoDeseJ1●1T_‘1h‘●’●andnon—obesepatientswithnewlydiagnosedType2DiabetesMellitusABSTRACTObjective:Thisstudywasaimedtoinvestigatethechange