《月嬰兒護理》PPT課件

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1、0-6月嬰兒護理主講人*生長發(fā)育—&—基本指標*嬰兒喂養(yǎng)—&—喂養(yǎng)問題*嬰兒睡眠—&—睡眠問題*早期發(fā)育—&—游戲設(shè)計——生長發(fā)育身高和體重體重：足月兒兒出生體重一般2.5-4kg,前半年平均月增長600－800克3個月約等于出生時的2倍；12個月約等于出生時的3倍2歲時約等于出生時的4倍；2歲以后年增長約2千克體重不增的影響因素：早期：奶量不足、疾病影響（先天性），后期：輔食添加不良、飲食不規(guī)律、疾病影響奶量攝入不足指標：體重增長緩慢，每月不到500克；尿量少而濃縮；寶寶吃奶后不滿足；喂奶時間過

2、長；大便干，次數(shù)少；母親乳房無脹感。肥胖的影響因素：喂養(yǎng)過量，遺傳因素身高：足月新生兒平均50CM，生后前半年每月增長2.5CM，后半年1.5CM。影響身高的因素：75％遺傳影響，另外還與宮內(nèi)發(fā)育遲緩、生長激素低下、營養(yǎng)、睡眠、運動相關(guān)。頭圍和囟門頭圍：頭圍反映腦及顱骨的發(fā)育，新生兒頭圍平均34CM，1歲時達46CM，2歲時達50CM。頭圍過大和過小都要排除疾病因素。囟門：前囟一般在1－1.5歲閉合。后囟門一般2-4月閉合——嬰兒喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)的寶寶是幸運的。寶寶最好的食物——母乳0-3月嬰

3、兒，一般建議按需喂養(yǎng)，月齡越小間隔時間越短。一般2-3小時喂奶一次，寶寶體質(zhì)差異較大，間隔時間也不同。4-6個月寶寶一般建議養(yǎng)成定時喂養(yǎng)規(guī)律。間隔時間可達3-4小時。如何判斷母乳是否充足？1）寶寶吃奶時候可以聽到有節(jié)奏的吞咽聲。2）寶寶吃奶后有滿足感，喂奶時間一般幾分鐘到半個小時，吃奶后不在吵鬧，自動放開乳頭。3）母乳喂養(yǎng)嬰兒大便一般2-5次，金黃色，糊狀，小便尿濕6-7塊尿布4）寶寶體重，身高增長正常，前3個月的寶寶體重平均每天增加30克?；旌衔桂B(yǎng)混合喂養(yǎng)：指在不能完全母乳喂養(yǎng)時候，寶寶即喝母乳

4、也喝奶粉。喂養(yǎng)方法：1：先喝母乳，母乳不足后，再添加奶粉。2：選擇1-3頓單獨喂寶寶奶粉，其他時間喂母乳，母乳喂哺次數(shù)不少于3次。混合喂養(yǎng)細節(jié)1）母乳吮吸次數(shù)越多，量越多，反之越少2）奶粉打開后要在規(guī)定時間喝完，注意儲存3）嬰兒排便1-3次/天，黃色稀糊狀為主4）適當添加白開水人工喂養(yǎng)全奶粉喂養(yǎng)。0-6個月嬰兒基本上都是全奶粉喂養(yǎng)，常規(guī)添加魚肝油。喂養(yǎng)細節(jié)：1）注意補充溫開水2）按包裝沖調(diào)說明沖調(diào)3）注意轉(zhuǎn)奶4）一定要注意奶具的消毒5）嬰兒排便一般1-3次/天月齡兩次喂奶之間喂水量130-45ml

5、1-3月60-75ml4-6月90-100ml7月以上120ml輔食添加輔食添加的信號：1：體重達到出生時候的2倍以上；2：基本會坐:3：對大人吃飯感興趣，口水增多，挺舌反射消失等4：嬰兒已經(jīng)6個月了:5：每次奶量250毫升，吃過不到3小時又餓了。6：總感覺吃不飽，奶量在1000毫升左右都感覺不夠添加輔食過早的危害減少母乳分泌；擠壓反射未消失導致拒食；食物過敏；腹瀉（病原菌）添加輔食過晚的危害生長落后；免疫保護力減弱；微營養(yǎng)素缺乏；口腔進食技能發(fā)育遲緩；添加輔食困難輔寶寶出牙乳牙顆數(shù)：20顆出牙月

6、齡：4-10月，一般在寶寶2歲-2歲半長齊。寶寶出牙順序：正門牙——側(cè)門牙——尖牙（犬牙）——第一乳磨牙——第二乳磨牙出牙護理：口腔清潔，牙膠或者磨牙棒乳糖是哺乳動物中主要碳水化合物，是嬰兒主要的能量來源。腸道中的乳糖酶將乳糖分解成葡萄糖和半乳糖，而后被機體吸收利用，其中半乳糖是嬰兒腦發(fā)育的必需物質(zhì)，與嬰兒大腦的迅速成長有密切關(guān)系；乳糖在腸道經(jīng)細菌分解產(chǎn)生的乳酸可提高食物中鈣、鐵、鋅等礦物質(zhì)的吸收利用。由于腸道內(nèi)乳糖酶缺乏造成乳糖不能充分消化吸收，從而產(chǎn)生腹脹、腹鳴、排氣增多、腹瀉、腹痛、嘔吐等癥

7、狀，即乳糖不耐受。Q1——乳糖不耐受先天性乳糖酶缺乏：自出生時乳糖酶活性低下或缺乏，和遺傳基因有關(guān)，這一類型很少見。成人乳糖酶缺乏：當生長發(fā)育到一定的年齡，即出現(xiàn)乳糖酶活性的缺乏或消失。不同的民族和人種乳糖缺乏的始發(fā)年齡不同，如中國人在1歲之后乳糖酶活性迅速下降，中國健康成人92%存在乳糖不耐受。繼發(fā)性乳糖酶缺乏：由于各種原因致使小腸上皮損傷而導致的暫時性乳糖酶活性低下，常見病因如感染性腹瀉，機體疾病康復可后恢復正常。秋季腹瀉、細菌性腸炎等腸道疾病會引起繼發(fā)性乳糖不耐受，表現(xiàn)為腹瀉好轉(zhuǎn)后使用奶粉再

8、次腹瀉，停用奶粉后腹瀉好轉(zhuǎn)。腹瀉和所使用奶粉質(zhì)量沒有關(guān)系。大劑量服用頭胞類、內(nèi)酰胺類抗菌素后也會引起繼發(fā)性乳糖不耐受，停藥后可逐漸恢復正常。Q1——乳糖不耐受類型飲食建議：1）母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，母親清淡飲食；1）人工喂養(yǎng)：建議添加腹瀉奶粉，等腹瀉恢復后，在由腹瀉奶粉轉(zhuǎn)奶到正常配方奶粉。2）添加媽咪愛等調(diào)節(jié)腸道的益生菌3）添加乳糖酶，促進乳糖消化吸收4）稀釋奶液，減少奶量，少量多餐；添加米粉、面條等谷物食品；不建議添加新輔食Q1——乳糖不耐受對策嬰兒濕疹是一種常見過敏性皮膚病，具有反復